- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05303935
Účinky kvetiapinu na spánek a bdělost následujícího dne u lidí s obstrukční spánkovou apnoe (QOSA)
4. července 2023 aktualizováno: Professor Danny Eckert, Flinders University
Kvetiapin je lék používaný k léčbě schizofrenie a bipolární poruchy.
Nízké dávky kvetiapinu jsou stále častěji předepisovány „off-label“ pro nespavost.
Kvetiapin prodlužuje dobu spánku s menším počtem přerušení a lidé uvádějí, že se cítí více odpočatí.
To vysvětluje, proč je populární předepisovat léky na nespavost.
Nespavost a obstrukční spánková apnoe (OSA) mají mnoho příznaků a diferenciální diagnostika může být obtížná.
Zatímco quetiapin může zlepšit spánek a dýchání u některých lidí (tj. u lehkých spáčů), první studie ukázala, že kvetiapin způsobuje u zdravých jedinců poruchy dýchání.
Účinky na OSA nejsou známy.
V této placebem kontrolované dvojitě zaslepené studii stráví účastníci s mírnou až střední OSA 2 noci ve spánkové laboratoři, jednu s kvetiapinem v dávce běžně předepisované pro nespavost a jednu s placebem.
Vyšetřovatelé vyhodnotí spánek účastníků standardní klinickou studií spánku a ranní bdělost pomocí dotazníků, reakčních testů a testu na simulátoru jízdy.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
15
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Austrálie, 5042
- Adelaide Institute for Sleep Health
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 66 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 18 až 70 let (dospělí, starší dospělí)
- Pohlaví: Vše
- Střední nebo vyšší skóre „potíže s udržením spánku“ v dotazníku Index závažnosti insomnie
- Mírná až střední OSA
- BMI mezi 18,5 a 40 kg/m2
Kritéria vyloučení:
- Souběžně podávané léky, které se vzájemně ovlivňují nebo jsou s kvetiapinem kontraindikovány
- Doprovodné léky, o kterých je známo, že ovlivňují dýchání, spánek, vzrušení nebo fyziologii svalů
- Současné těhotenství nebo kojení
- Současné nebo nedávné jiné zdravotní stavy, které mohou ovlivnit výsledky nebo bezpečnost
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kvetiapin
Kvetiapin 50 mg ve formě jedné tobolky užívaný před spaním.
Dávkování se užívá pouze na jednu noc.
|
Jedna dávka 50 mg kvetiapinu užívaná před spaním na jednu noc.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo cukrová pilulka ve formě jedné kapsle užívaná před spaním.
Dávkování se užívá pouze na jednu noc.
|
Placebo cukrová pilulka, která vypadá jako quetiapinová tableta užívaná jednu noc před spaním.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti OSA (noční Quetiapin vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Závažnost OSA měřená pomocí AHI (index apnoe a hypopnoe měřený jako # událostí/h spánku) během noční laboratorní polysomnografie.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna noční hypoxémie nadir (noc Quetiapin vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Nadir noční saturace kyslíkem během spánku (%) měřená pomocí pulzní oxymetrie během noční laboratorní polysomnografie.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna průměrné noční hypoxémie (noční Quetiapin vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Průměrná noční saturace kyslíkem během spánku (%) měřená pomocí pulzní oxymetrie během noční laboratorní polysomnografie.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna času pod 90% saturaci krve arteriálním kyslíkem (Quetiapine noc vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Procento doby spánku strávené pod saturací arteriálního kyslíku 90 % měřeno pomocí pulzní oxymetrie během noční laboratorní polysomnografie.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna efektivity spánku (quetiapinová noc vs. placebo noc)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Procento času stráveného spánkem děleno dobou záznamu od zhasnutí světel po rozsvícení světel během noční polysomnografie v laboratoři.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna indexu vzrušení (noční Quetiapin vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Počet kortikálních probuzení za hodinu spánku během noční polysomnografie v laboratoři.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna ve spánkové architektuře (noc Quetiapinu vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Podíl fází spánku (% celkové doby spánku) během noční polysomnografie v laboratoři.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna kontroly dýchání (noční Quetiapin vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Zisk smyčky a ventilační reakce na vzrušení (% eupnoe) během noční polysomnografie v laboratoři.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna prahu dechového vzrušení (noc Quetiapinu vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Práh vzrušení (% eupnoe) během noční polysomnografie v laboratoři.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna kolapsovatelnosti dýchacích cest (quetiapinská noc vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Vpasivní (% eupnoe) během noční polysomnografie v laboratoři.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna odpovědi hltanových svalů (noc Quetiapinu vs. noc s placebem)
Časové okno: Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Vkompenzace (% eupnoe) během noční polysomnografie v laboratoři.
|
Dvě nenásledující studie jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Základní endotypy OSA (výsledky 8–11) a zda jsou spojeny se změnami závažnosti OSA (Quetiapine noc vs. noc s placebem)
Časové okno: Základní studie spánku
|
Průzkumná analýza k určení, zda výchozí endotypy OSA (výsledky 8–11) jsou spojeny se změnami závažnosti OSA (noc Quetiapinu vs. noc s placebem)
|
Základní studie spánku
|
|
Změna vnímané ospalosti (quetiapinská noc vs. placebo noc)
Časové okno: Následující ráno po dvou nenásledujících studiích jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Vnímaná ospalost následující den hodnocená pomocí Karolínské škály ospalosti (10 bodová škála, kde 1 = extrémně bdělý a 10 = extrémně ospalý)
|
Následující ráno po dvou nenásledujících studiích jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna výkonu simulátoru jízdy (Noc Quetiapine vs. noc s placebem)
Časové okno: Následující ráno po dvou nenásledujících studiích jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Bdělost následující den měřená pomocí úlohy výkonu simulátoru jízdy AusEd
|
Následující ráno po dvou nenásledujících studiích jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
|
Změna psychomotorické bdělosti (Quetiapínská noc vs. placebová noc)
Časové okno: Následující ráno po dvou nenásledujících studiích jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Bdělost následující den měřená pomocí testu pschomotorické bdělosti (PVT)
|
Následující ráno po dvou nenásledujících studiích jednodenního spánku (noc Quetiapinu vs. noc s placebem) s odstupem jednoho měsíce.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Danny Eckert, PhD, Flinders University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Eckert DJ. Phenotypic approaches to obstructive sleep apnoea - New pathways for targeted therapy. Sleep Med Rev. 2018 Feb;37:45-59. doi: 10.1016/j.smrv.2016.12.003. Epub 2016 Dec 18.
- Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, Heinzer R, Ip MSM, Morrell MJ, Nunez CM, Patel SR, Penzel T, Pepin JL, Peppard PE, Sinha S, Tufik S, Valentine K, Malhotra A. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019 Aug;7(8):687-698. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30198-5. Epub 2019 Jul 9.
- Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A. Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):996-1004. doi: 10.1164/rccm.201303-0448OC.
- Debernard KAB, Frost J, Roland PH. Quetiapine is not a sleeping pill. Tidsskr Nor Laegeforen. 2019 Sep 16;139(13). doi: 10.4045/tidsskr.19.0205. Print 2019 Sep 24. English, Norwegian.
- McKean A, Monasterio E, Elliott T. How common is off-label prescription of quetiapine? N Z Med J. 2018 Oct 26;131(1484):77-78. No abstract available.
- Pringsheim T, Gardner DM. Dispensed prescriptions for quetiapine and other second-generation antipsychotics in Canada from 2005 to 2012: a descriptive study. CMAJ Open. 2014 Oct 1;2(4):E225-32. doi: 10.9778/cmajo.20140009. eCollection 2014 Oct.
- Cohrs S, Rodenbeck A, Guan Z, Pohlmann K, Jordan W, Meier A, Ruther E. Sleep-promoting properties of quetiapine in healthy subjects. Psychopharmacology (Berl). 2004 Jul;174(3):421-9. doi: 10.1007/s00213-003-1759-5. Epub 2004 Mar 17.
- Karsten J, Hagenauw LA, Kamphuis J, Lancel M. Low doses of mirtazapine or quetiapine for transient insomnia: A randomised, double-blind, cross-over, placebo-controlled trial. J Psychopharmacol. 2017 Mar;31(3):327-337. doi: 10.1177/0269881116681399. Epub 2017 Jan 16.
- Meira E Cruz M, Kryger MH, Morin CM, Palombini L, Salles C, Gozal D. Comorbid Insomnia and Sleep Apnea: mechanisms and implications of an underrecognized and misinterpreted sleep disorder. Sleep Med. 2021 Aug;84:283-288. doi: 10.1016/j.sleep.2021.05.043. Epub 2021 Jun 8.
- Sweetman A, Lack L, McEvoy RD, Smith S, Eckert DJ, Osman A, Carberry JC, Wallace D, Nguyen PD, Catcheside P. Bi-directional relationships between co-morbid insomnia and sleep apnea (COMISA). Sleep Med Rev. 2021 Dec;60:101519. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101519. Epub 2021 Jun 23.
- Carter SG, Eckert DJ. Effects of hypnotics on obstructive sleep apnea endotypes and severity: Novel insights into pathophysiology and treatment. Sleep Med Rev. 2021 Aug;58:101492. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101492. Epub 2021 Apr 22.
- Eckert DJ, Owens RL, Kehlmann GB, Wellman A, Rahangdale S, Yim-Yeh S, White DP, Malhotra A. Eszopiclone increases the respiratory arousal threshold and lowers the apnoea/hypopnoea index in obstructive sleep apnoea patients with a low arousal threshold. Clin Sci (Lond). 2011 Jun;120(12):505-14. doi: 10.1042/CS20100588.
- Khazaie H, Sharafkhaneh A, Khazaie S, Ghadami MR. A weight-independent association between atypical antipsychotic medications and obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 2018 Mar;22(1):109-114. doi: 10.1007/s11325-017-1537-y. Epub 2017 Jul 13.
- Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. The Report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep. 1999 Aug 1;22(5):667-89. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
25. května 2022
Primární dokončení (Aktuální)
4. dubna 2023
Dokončení studie (Aktuální)
4. dubna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. února 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. března 2022
První zveřejněno (Aktuální)
31. března 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. července 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. července 2023
Naposledy ověřeno
1. července 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Poruchy spánku a bdění
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Syndromy spánkové apnoe
- Spánková apnoe, obstrukční
- Apnoe
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Antidepresiva
- Quetiapin fumarát
Další identifikační čísla studie
- 4965
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Účastníci budou srozumitelným jazykem informováni prostřednictvím formuláře souhlasu, že jejich neidentifikované údaje mohou být zpřístupněny dalším výzkumníkům.
Identifikovaná data účastníků budou sdílena s ostatními výzkumníky pouze na žádost vedoucího výzkumného pracovníka po zveřejnění studie a pod podmínkou etického schválení.
Časový rámec sdílení IPD
Na závěr studie a souvisejících publikací.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
IPD může být sdíleno pro výzkumné účely na základě žádosti hlavnímu zkoušejícímu a podléhá příslušné etické kontrole.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kvetiapin 50 mg
-
HK inno.N CorporationDokončenoZdravýKorejská republika
-
9 Meters Biopharma, Inc.UkončenoSyndrom krátkého střevaSpojené státy
-
Abivax S.A.Quotient SciencesNábor
-
Zydus Lifesciences LimitedDokončenoAmyotrofní laterální sklerózaIndie
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Neznámý
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; Janssen PharmaceuticalsDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
PfizerNáborChronická spontánní kopřivkaSpojené státy, Tchaj-wan, Německo, Japonsko, Španělsko, Čína, Polsko, Bulharsko, Kanada, Jižní Korea
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.NeznámýDiabetická periferní neuropatie