Vergleich zweier verschiedener Migräne-Akupunkturbehandlungen

Kopfschmerzen sind eines der häufigsten klinischen Probleme. Es handelt sich um ein subjektives Symptom, das mit vielen anderen Syndromen einhergehen kann. Eine konventionelle medikamentöse Therapie ist oft wirksam bei der Linderung akuter Kopfschmerzen und auch bei der Häufigkeit und Intensität chronischer Kopfschmerzen. Noch erfolgreicher ist die Behandlung jedoch, wenn komplementäre und integrative medizinische Ansätze mit der konventionellen Behandlung kombiniert werden. Die am häufigsten verwendete Methode ist die Traditionelle Chinesische Medizin (TKM).

Obwohl Akupunktur seit mehr als 2500 Jahren ein zentraler Bestandteil der TKM ist, ist der Wirkmechanismus noch immer nicht vollständig geklärt. Akupunkturnadeln stimulieren wahrscheinlich die Deltafasern, sodass der Schmerzreiz nicht am Talamus auftritt. Akupunktur erhöht die Aktivität des opioidergen Systems durch die Freisetzung von Serotonin, Dopamin, Neurotrophinen und Stickoxid, die bei der Behandlung chronischer Schmerzen und Migräne wirksam sind. Akupunktur ist von der WHO als Methode zur Behandlung akuter und chronischer Schmerzen anerkannt. Der Erfolg der Akupunkturtherapie hängt von der Auswahl der Akupunkturpunkte entsprechend den pathologischen Mechanismen der TKM ab. Zur Behandlung von Migränekopfschmerzen ist die richtige Auswahl der Punkte erforderlich. Es werden lokale, regionale und distale Punkte verwendet. Akupunktur reduziert den Verbrauch von Schmerzmitteln.

Die Forschung wird in der klinischen Abteilung für Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitätsklinikums Ljubljana durchgeführt. In die Studie werden Patienten mit Migränekopfschmerzen eingeschlossen. Die Lebensqualität nach der Behandlung, der Medikamentenkonsum, die Zufriedenheit und das Wohlbefinden werden überwacht. Die Forschung wird ermitteln, ob eine gezielte Akupunkturstimulation unter Berücksichtigung der Kopfschmerzlokalisation die Häufigkeit und Schwere von Migräne im Vergleich zur etablierten Behandlungsmethode reduziert und so die Anzahl der Krankheitstage verringert. Der Mehrwert der Forschung liegt in der Überwachung der Lebensqualität nach abgeschlossener Behandlung, des Medikamentenkonsums sowie in der Zufriedenheit und dem Wohlbefinden des Patienten.

PROTOKOLL

60 Patienten mit Migräne werden in diese prospektive, randomisierte Studie aufgenommen, die für eine Akupunkturstimulation vorgesehen ist. Es werden zwei Methoden der Akupunkturstimulation verglichen. Bei allen Patienten werden der DU 20-Punkt und die gleichen distalen Punkte verwendet.

• ALLE PATIENTEN: DU 20 lokale Punkte: Ex 1 distale Punkte: LI 4, St 36, Liv 2

In der Kontrollgruppe erhalten alle Patienten die gleichen lokalen Punkte, die in unserer Abteilung üblicherweise zur Behandlung von Migräne eingesetzt werden.

• STEUERGRUPPE: lokale Punkte: UB 2; GB 14, 16, 20 distale Punkte: PC 6, SJ 5

In der Studiengruppe werden lokale Punkte entsprechend der Lokalisation der Kopfschmerzen ausgewählt.