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Verwendung von TENS zur Wiederherstellung der oralen Funktion nach orthognathischer Chirurgie

5. Mai 2022 aktualisiert von: Alberto Cacho Casado, Universidad Complutense de Madrid

Verwendung der transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) zur Wiederherstellung der oralen Funktion nach einer orthognathen Operation

Die Mundfunktionen der Patienten sind unmittelbar nach einer orthognathen Operation deutlich eingeschränkt, und es werden neue Ansätze benötigt, um ihre Genesung zu beschleunigen. Das Ziel dieser Studie ist es, den Nutzen wöchentlicher Anwendungen der transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) für diesen Zweck zu untersuchen, basierend auf dem Nachweis ihrer Wirksamkeit bei anderen Arten von Patienten mit Muskelveränderungen. Das Hauptziel ist festzustellen, ob wöchentliche TENS-Anwendungen die Beißkraft und Kieferöffnung bei Patienten, die sich einer orthognathen Operation unterziehen, erhöhen und ihre Schmerzen und Entzündungen verringern können

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine einfach verblindete, randomisierte klinische Studie wird an Patienten durchgeführt, bei denen eine orthognathe Operation geplant ist, aufgeteilt in Versuchs- und Kontrollgruppen. Die Teilnehmer werden durch nicht-probabilistische Stichproben von aufeinanderfolgenden Patienten ausgewählt, bis die geschätzte Stichprobengröße erreicht ist. Alle Patienten haben eine Skelett- und Gesichtsdeformität, die nach einer präoperativen kieferorthopädischen Phase einer Operation zugänglich ist. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip der Versuchsgruppe für TENS-Anwendung oder der Kontrollgruppe für Schein-TENS zugeteilt, und der für die Datenanalysen verantwortliche Forscher wird ebenfalls verblindet. Vier Variablen werden gemessen: Maximale Kieferöffnung mit einem digitalen Dentalkaliber, Bisskraft gemessen mit Dental Prescale Fuji®-Film, Schmerz mit einer visuellen Analogskala (VAS) und Gesichtsentzündung mit einem weichen Lineal, das an die Gesichtskontur des Patienten angepasst ist. Von allen Patienten werden Daten zu Kieferöffnung, Bisskraft, Entzündung und Schmerzen vor der Operation und 7, 14, 21 und 28 Tage nach der Operation gesammelt, wobei sowohl vor als auch nach der TENS/Schein-TENS-Sitzung Messungen durchgeführt werden. TENS wird bei allen Patienten in beiden Gruppen auf identische Weise angewendet und für den gleichen Zeitraum (30 min) in Position gehalten; das Gerät wird jedoch für die Kontrollgruppe nicht eingeschaltet, und die Stimulationsintensität wird für diejenigen in der Versuchsgruppe auf das Maximum eingestellt, das keine Beschwerden oder Kontraktionsbereiche verursacht, wobei diese Stimulationsintensität und -frequenz über die 30- Min. Sitzung. Jeder Teilnehmer muss während eines Zeitraums von vier Wochen am selben Wochentag eine wöchentliche TENS- oder Schein-TENS-Sitzung zu einer wöchentlichen TENS-Sitzung einreichen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

47

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Madrid, Spanien, 28040
        • Faculty of Odontology, University Complutense

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

22 Jahre bis 65 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Programmierung der bimaxillären oder mandibulären orthognathen Chirurgie
  • keine vorherige oder begleitende Operation wegen Kiefergelenkserkrankungen
  • kein Vorhandensein von komplexen Syndromen
  • kein Vorliegen von Muskel- oder Nervenerkrankungen oder Einnahme von Medikamenten gegen solche Erkrankungen

Ausschlusskriterien:

  • Unmöglichkeit, Folgetermine wahrzunehmen
  • Verweigerung der Einverständniserklärung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: DOPPELT

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe
kein Eingriff
EXPERIMENTAL: Experimentelle Gruppe
Dabei kommt die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) zum Einsatz
Verwendet werden TENS-Geräte mit einer maximalen Frequenz von 120 Hz und einem Intensitätsbereich von 0 bis 99,5 Milliampere. TENS-Elektroden (Durchmesser 35-52 mm) werden bilateral auf den Unterkieferhebermuskeln, auf dem oberflächlichen Massetermuskel über dem Gonialwinkel und bilateral auf dem vorderen Schläfenmuskel platziert. Das Gerät wird bei allen Patienten in beiden Gruppen auf identische Weise angelegt und für den gleichen Zeitraum (30 min) in Position gehalten, und bei der Kontrollgruppe wird das Gerät nicht eingeschaltet

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beißkraft
Zeitfenster: Die Messungen werden zu Studienbeginn (vor der Operation) durchgeführt.

Die Bisskraft wird mit einem Dental Prescale Fuji®-Film gemessen, der zwischen die Okklusalflächen der beiden Bögen gelegt wird, und der Patient wird gebeten, 5 Sekunden lang so stark wie möglich zuzubeißen, und der am besten definierte Zahnabdruck wird mit einem Canon® fotografiert EOS 500-Kamera (RAW-Format, F32 und ringförmiger Blitz) in der Mindestentfernung, die das 75-Makro-Objektiv zulässt. Das Bild wird in einem Mac-Computer verarbeitet, um den Farbwert gemäß der Cie L*a*b* (CIELAB)-Skala zu erhalten, die der Farbe einen numerischen Wert gibt. Die entsprechenden Druckeinheiten (Megapascal, MPa) werden entsprechend berechnet den Spezifikationen von Dental Prescale, und die Bisskraft (in Newton [N]) wird unter Verwendung der folgenden Formel erhalten:

Bisskraft = Bissdruck (MPa) x mm2 Druckfläche.

Die Messungen werden zu Studienbeginn (vor der Operation) durchgeführt.
Beißkraft
Zeitfenster: Messungen werden 7 Tage nach der Operation durchgeführt

Die Bisskraft wird mit einem Dental Prescale Fuji®-Film gemessen, der zwischen die Okklusalflächen der beiden Bögen gelegt wird, und der Patient wird gebeten, 5 Sekunden lang so stark wie möglich zuzubeißen, und der am besten definierte Zahnabdruck wird mit einem Canon® fotografiert EOS 500-Kamera (RAW-Format, F32 und ringförmiger Blitz) in der Mindestentfernung, die das 75-Makro-Objektiv zulässt. Das Bild wird in einem Mac-Computer verarbeitet, um den Farbwert gemäß der Cie L*a*b* (CIELAB)-Skala zu erhalten, die der Farbe einen numerischen Wert gibt. Die entsprechenden Druckeinheiten (Megapascal, MPa) werden entsprechend berechnet den Spezifikationen von Dental Prescale, und die Bisskraft (in Newton [N]) wird unter Verwendung der folgenden Formel erhalten:

Bisskraft = Bissdruck (MPa) x mm2 Druckfläche.

Messungen werden 7 Tage nach der Operation durchgeführt
Beißkraft
Zeitfenster: Die Messungen werden 14 Tage nach der Operation durchgeführt

Die Bisskraft wird mit einem Dental Prescale Fuji®-Film gemessen, der zwischen die Okklusalflächen der beiden Bögen gelegt wird, und der Patient wird gebeten, 5 Sekunden lang so stark wie möglich zuzubeißen, und der am besten definierte Zahnabdruck wird mit einem Canon® fotografiert EOS 500-Kamera (RAW-Format, F32 und ringförmiger Blitz) in der Mindestentfernung, die das 75-Makro-Objektiv zulässt. Das Bild wird in einem Mac-Computer verarbeitet, um den Farbwert gemäß der Cie L*a*b* (CIELAB)-Skala zu erhalten, die der Farbe einen numerischen Wert gibt. Die entsprechenden Druckeinheiten (Megapascal, MPa) werden entsprechend berechnet den Spezifikationen von Dental Prescale, und die Bisskraft (in Newton [N]) wird unter Verwendung der folgenden Formel erhalten:

Bisskraft = Bissdruck (MPa) x mm2 Druckfläche.

Die Messungen werden 14 Tage nach der Operation durchgeführt
Beißkraft
Zeitfenster: Messungen werden 21 Tage nach der Operation durchgeführt

Die Bisskraft wird mit einem Dental Prescale Fuji®-Film gemessen, der zwischen die Okklusalflächen der beiden Bögen gelegt wird, und der Patient wird gebeten, 5 Sekunden lang so stark wie möglich zuzubeißen, und der am besten definierte Zahnabdruck wird mit einem Canon® fotografiert EOS 500-Kamera (RAW-Format, F32 und ringförmiger Blitz) in der Mindestentfernung, die das 75-Makro-Objektiv zulässt. Das Bild wird in einem Mac-Computer verarbeitet, um den Farbwert gemäß der Cie L*a*b* (CIELAB)-Skala zu erhalten, die der Farbe einen numerischen Wert gibt. Die entsprechenden Druckeinheiten (Megapascal, MPa) werden entsprechend berechnet den Spezifikationen von Dental Prescale, und die Bisskraft (in Newton [N]) wird unter Verwendung der folgenden Formel erhalten:

Bisskraft = Bissdruck (MPa) x mm2 Druckfläche.

Messungen werden 21 Tage nach der Operation durchgeführt
Beißkraft
Zeitfenster: Messungen werden 28 Tage nach der Operation durchgeführt

Die Bisskraft wird mit einem Dental Prescale Fuji®-Film gemessen, der zwischen die Okklusalflächen der beiden Bögen gelegt wird, und der Patient wird gebeten, 5 Sekunden lang so stark wie möglich zuzubeißen, und der am besten definierte Zahnabdruck wird mit einem Canon® fotografiert EOS 500-Kamera (RAW-Format, F32 und ringförmiger Blitz) in der Mindestentfernung, die das 75-Makro-Objektiv zulässt. Das Bild wird in einem Mac-Computer verarbeitet, um den Farbwert gemäß der Cie L*a*b* (CIELAB)-Skala zu erhalten, die der Farbe einen numerischen Wert gibt. Die entsprechenden Druckeinheiten (Megapascal, MPa) werden entsprechend berechnet den Spezifikationen von Dental Prescale, und die Bisskraft (in Newton [N]) wird unter Verwendung der folgenden Formel erhalten:

Bisskraft = Bissdruck (MPa) x mm2 Druckfläche.

Messungen werden 28 Tage nach der Operation durchgeführt
Kieferöffnung
Zeitfenster: Die Messungen werden zu Studienbeginn (vor der Operation) durchgeführt.
Die Kieferöffnung wird bei vertikal aufrecht im Behandlungsstuhl sitzenden Patienten bewertet, wobei ein digitales Dentalkaliber (Modell R 100110, Mestra®) verwendet wird, um die maximale Öffnung vom Schneiderand der oberen mittleren Schneidezähne zum Schneiderand der unteren Schneidezähne zu messen und hinzuzufügen die Menge (in mm) des Überbisses oder Subtrahieren der Menge (in mm) des offenen Bisses in Okklusion.
Die Messungen werden zu Studienbeginn (vor der Operation) durchgeführt.
Kieferöffnung
Zeitfenster: Messungen werden 7 Tage nach der Operation durchgeführt
Die Kieferöffnung wird bei vertikal aufrecht im Behandlungsstuhl sitzenden Patienten bewertet, wobei ein digitales Dentalkaliber (Modell R 100110, Mestra®) verwendet wird, um die maximale Öffnung vom Schneiderand der oberen mittleren Schneidezähne zum Schneiderand der unteren Schneidezähne zu messen und hinzuzufügen die Menge (in mm) des Überbisses oder Subtrahieren der Menge (in mm) des offenen Bisses in Okklusion.
Messungen werden 7 Tage nach der Operation durchgeführt
Kieferöffnung
Zeitfenster: Die Messungen werden 14 Tage nach der Operation durchgeführt
Die Kieferöffnung wird bei vertikal aufrecht im Behandlungsstuhl sitzenden Patienten bewertet, wobei ein digitales Dentalkaliber (Modell R 100110, Mestra®) verwendet wird, um die maximale Öffnung vom Schneiderand der oberen mittleren Schneidezähne zum Schneiderand der unteren Schneidezähne zu messen und hinzuzufügen die Menge (in mm) des Überbisses oder Subtrahieren der Menge (in mm) des offenen Bisses in Okklusion.
Die Messungen werden 14 Tage nach der Operation durchgeführt
Kieferöffnung
Zeitfenster: Messungen werden 21 Tage nach der Operation durchgeführt
Die Kieferöffnung wird bei vertikal aufrecht im Behandlungsstuhl sitzenden Patienten bewertet, wobei ein digitales Dentalkaliber (Modell R 100110, Mestra®) verwendet wird, um die maximale Öffnung vom Schneiderand der oberen mittleren Schneidezähne zum Schneiderand der unteren Schneidezähne zu messen und hinzuzufügen die Menge (in mm) des Überbisses oder Subtrahieren der Menge (in mm) des offenen Bisses in Okklusion.
Messungen werden 21 Tage nach der Operation durchgeführt
Kieferöffnung
Zeitfenster: Messungen werden 28 Tage nach der Operation durchgeführt
Die Kieferöffnung wird bei vertikal aufrecht im Behandlungsstuhl sitzenden Patienten bewertet, wobei ein digitales Dentalkaliber (Modell R 100110, Mestra®) verwendet wird, um die maximale Öffnung vom Schneiderand der oberen mittleren Schneidezähne zum Schneiderand der unteren Schneidezähne zu messen und hinzuzufügen die Menge (in mm) des Überbisses oder Subtrahieren der Menge (in mm) des offenen Bisses in Okklusion.
Messungen werden 28 Tage nach der Operation durchgeführt
Schmerz (VAS)
Zeitfenster: Die Messungen werden zu Studienbeginn (vor der Operation) durchgeführt.
Der vom Patienten beim autonomen Öffnen und Schließen des Kiefers empfundene Schmerz wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) von 0 (geringster Schmerzwert) bis 10 (Wert größerer Schmerz) bewertet.
Die Messungen werden zu Studienbeginn (vor der Operation) durchgeführt.
Schmerz (VAS)
Zeitfenster: Messungen werden 7 Tage nach der Operation durchgeführt
Der vom Patienten beim autonomen Öffnen und Schließen des Kiefers empfundene Schmerz wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) von 0 (geringster Schmerzwert) bis 10 (Wert größerer Schmerz) bewertet.
Messungen werden 7 Tage nach der Operation durchgeführt
Schmerz (VAS)
Zeitfenster: Die Messungen werden 14 Tage nach der Operation durchgeführt
Der vom Patienten beim autonomen Öffnen und Schließen des Kiefers empfundene Schmerz wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) von 0 (geringster Schmerzwert) bis 10 (Wert größerer Schmerz) bewertet.
Die Messungen werden 14 Tage nach der Operation durchgeführt
Schmerz (VAS)
Zeitfenster: Messungen werden 21 Tage nach der Operation durchgeführt
Der vom Patienten beim autonomen Öffnen und Schließen des Kiefers empfundene Schmerz wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) von 0 (geringster Schmerzwert) bis 10 (Wert größerer Schmerz) bewertet.
Messungen werden 21 Tage nach der Operation durchgeführt
Schmerz (VAS)
Zeitfenster: Messungen werden 28 Tage nach der Operation durchgeführt
Der vom Patienten beim autonomen Öffnen und Schließen des Kiefers empfundene Schmerz wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) von 0 (geringster Schmerzwert) bis 10 (Wert größerer Schmerz) bewertet.
Messungen werden 28 Tage nach der Operation durchgeführt
Entzündung
Zeitfenster: Die Messungen werden zu Studienbeginn (vor der Operation) durchgeführt.
Die Entzündung wird gemessen (in mm), während der Patient aufrecht im Behandlungsstuhl sitzt, wobei ein weiches Lineal verwendet wird, um eine horizontale Messung vom unteren Rand des Ohrläppchens bis zum Mundwinkel und eine vertikale Messung vom Gonialwinkel nach außen zu erhalten Canthus des Auges. Das weiche Lineal passt sich ohne Druck der Gesichtskontur des Patienten an.
Die Messungen werden zu Studienbeginn (vor der Operation) durchgeführt.
Entzündung
Zeitfenster: Messungen werden 7 Tage nach der Operation durchgeführt
Die Entzündung wird gemessen (in mm), während der Patient aufrecht im Behandlungsstuhl sitzt, wobei ein weiches Lineal verwendet wird, um eine horizontale Messung vom unteren Rand des Ohrläppchens bis zum Mundwinkel und eine vertikale Messung vom Gonialwinkel nach außen zu erhalten Canthus des Auges. Das weiche Lineal passt sich ohne Druck der Gesichtskontur des Patienten an.
Messungen werden 7 Tage nach der Operation durchgeführt
Entzündung
Zeitfenster: Die Messungen werden 14 Tage nach der Operation durchgeführt
Die Entzündung wird gemessen (in mm), während der Patient aufrecht im Behandlungsstuhl sitzt, wobei ein weiches Lineal verwendet wird, um eine horizontale Messung vom unteren Rand des Ohrläppchens bis zum Mundwinkel und eine vertikale Messung vom Gonialwinkel nach außen zu erhalten Canthus des Auges. Das weiche Lineal passt sich ohne Druck der Gesichtskontur des Patienten an.
Die Messungen werden 14 Tage nach der Operation durchgeführt
Entzündung
Zeitfenster: Messungen werden 21 Tage nach der Operation durchgeführt
Die Entzündung wird gemessen (in mm), während der Patient aufrecht im Behandlungsstuhl sitzt, wobei ein weiches Lineal verwendet wird, um eine horizontale Messung vom unteren Rand des Ohrläppchens bis zum Mundwinkel und eine vertikale Messung vom Gonialwinkel nach außen zu erhalten Canthus des Auges. Das weiche Lineal passt sich ohne Druck der Gesichtskontur des Patienten an.
Messungen werden 21 Tage nach der Operation durchgeführt
Entzündung
Zeitfenster: Messungen werden 28 Tage nach der Operation durchgeführt
Die Entzündung wird gemessen (in mm), während der Patient aufrecht im Behandlungsstuhl sitzt, wobei ein weiches Lineal verwendet wird, um eine horizontale Messung vom unteren Rand des Ohrläppchens bis zum Mundwinkel und eine vertikale Messung vom Gonialwinkel nach außen zu erhalten Canthus des Auges. Das weiche Lineal passt sich ohne Druck der Gesichtskontur des Patienten an.
Messungen werden 28 Tage nach der Operation durchgeführt

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Alberto C Cacho, Prof, Faculty of Odontology, University Complutense, Madrid

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. Februar 2013

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

18. Mai 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

15. Januar 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. April 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Mai 2022

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

5. Mai 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

11. Mai 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Mai 2022

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • C.P. - C.I. 12/136-E

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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