Wirksamkeit des spielerischen Trainings zur kognitiven Kontrolle unter Verwendung von de:)Press on Depression Severity Add-on to Treatment as Usual (de-press-2)

Depression ist eine der häufigsten und verheerendsten psychiatrischen Erkrankungen mit einer erheblichen Belastung für Patienten und Gesellschaft. Es ist speziell mit dysfunktionaler Aktivität in Gehirnnetzwerken verbunden, die der kognitiven Kontrolle der emotionalen Informationsverarbeitung dienen. Die Normalisierung dieser Aktivität ist ein Kennzeichen verschiedener Behandlungsansätze. Das computergestützte Training der kognitiven Kontrolle hat in experimentellen Laborumgebungen und kleinen klinischen Pilotversuchen antidepressive Wirkungen gezeigt. Motivation, Therapietreue und Zugang für Patienten sind jedoch große Herausforderungen, die eine breitere Anwendung einschränken. Um diesen Herausforderungen zu begegnen, haben wir eine Softwareanwendung (de:)press®) entwickelt, die Gamification-Elemente in eine standardmäßige kognitive Kontrollaufgabe integriert, um Motivation, Nutzungsdauer, Benutzerfreundlichkeit und damit Symptomreduzierung zu unterstützen. In einem vorangegangenen Pilotversuch konnten wir belegen, dass de:)press® einem nicht-gamifizierten Standard-Cognitive-Control-Training bei der Reduzierung der Depressionssymptomatik überlegen ist. Basierend auf diesen Daten haben wir nun eine vollständige konfirmatorische Studie entwickelt, um die Hypothese zu testen, dass de:)press® einen positiven Gesundheitseffekt durch Verringerung der Depressionsschwere im Vergleich zur Behandlung wie gewohnt (TAU) bietet. In dieser randomisierten, kontrollierten klinischen Studie werden 112 Patienten randomisiert der Interventionsgruppe (IG) mit de:)press® zusätzlich zu TAU oder der Kontrollgruppe (CG) zugeteilt, die nur TAU erhält. Für einen Zeitraum von 6 Wochen wird die IG mit de:)press® versorgt. Zum Nachweis einer stabilen Wirksamkeit von de:)press® ist der primäre Endpunkt die Differenz der Veränderung der Montgomery-Åsberg Depression Scale (MADRS) 4 Wochen nach Trainingsende zwischen IG und CG.