Familienzentrierte Behandlung von Depressionen bei hispanischen Jugendlichen

Studien deuten darauf hin, dass sich die psychische Gesundheit der Kinder bei Jugendlichen in Armut verbessern kann, wenn man Stressfaktoren wie die psychische Gesundheit der Eltern berücksichtigt. Die Depressions- und Suizidalitätsrate unter Teenagern nimmt landesweit zu, und die Depressionsrate ist bei hispanischen Jugendlichen unverhältnismäßig hoch. Hispanische Familien sind unverhältnismäßig stark von Armut betroffen und unverhältnismäßig häufig negativen Kindheitserlebnissen ausgesetzt. Dennoch haben hispanische Patienten weniger Zugang zu spezialisierter psychiatrischer Versorgung als nicht-hispanische Patienten. Die Integration der psychiatrischen Versorgung in die Primärversorgung ist eine Möglichkeit, der hispanischen Gemeinschaft den Zugang zu spezialisierter psychiatrischer Versorgung zu erleichtern. Es gab nur wenige Studien, die sich auf die psychische Gesundheit der Eltern in der pädiatrischen Grundversorgung konzentrierten, und noch weniger konzentrierten sich speziell auf die Unterstützung hispanischer Familien in der Grundversorgung. Mit der aktuellen Studie soll formal beurteilt werden, ob ein familienzentrierter Behandlungsansatz die Depressionsergebnisse sowohl für hispanische Jugendliche als auch für Eltern verbessert, die in der Grundversorgung behandelt werden.

Die aktuelle Studie würde ein Depressions-Screening für Jugendliche und ein globales Screening auf psychische Gesundheit für Eltern in der Pediatric Hispanic Clinic von MetroHealth durchführen. Jugendliche mit diagnostizierter Depression würden wie üblich eine integrierte Beratung durch einen Psychologen erhalten. In dieser Studie würden Eltern, die einer Teilnahme zustimmen, auch auf Depressionen, Angstzustände, Traumata und Erziehungsstress untersucht. Eltern, bei denen das Screening positiv ausfällt, werden dann randomisiert und erhalten entweder eine Liste mit Überweisungen für zweisprachige psychiatrische Dienste in der Gemeinde (Behandlung wie gewohnt) oder in den familienzentrierten Behandlungsarm. Im familienorientierten Behandlungszweig würden Eltern direkt mit zweisprachigen psychiatrischen Diensten für Erwachsene verbunden, wobei ein Gemeinschaftspartner, Catholic Charities, den Eltern über Telemedizin begleitende Therapien anbieten würde. Die Familien erhalten dann drei und sechs Monate später Folgeanrufe von einem zweisprachigen MetroHealth-Anbieter, um die gleichen Eltern-Ergebnismessungen durchzuführen.

Die Forscher gehen davon aus, dass sich die Depressionssymptome bei Jugendlichen im familienzentrierten Behandlungszustand im Vergleich zur üblichen Behandlung stärker verbessern werden und dass Messungen der psychischen Gesundheit der Eltern und des Erziehungsstresses im Vergleich zum familienzentrierten Behandlungszustand eine deutlich größere Verbesserung zeigen werden zur Behandlung wie gewohnt.