Epididymale US-Befunde in Asthenozoospermie und Korrelation mit dem L.Carnitin-Spiegel

Unfruchtbarkeit ist ein relativ häufiges Problem, das etwa 15–20 % der Paare im gebärfähigen Alter betrifft. In der Vergangenheit wurde die Ursache der Unfruchtbarkeit fälschlicherweise der Partnerin zugeschrieben, während der männliche Faktor, der in 40-60% der Fälle entweder primär oder ein Co-Faktor ist, weitgehend ignoriert wurde. Daher ist es wichtig, Männer gleich zu bewerten Zeit mit Frauen.(2) Der Nebenhoden ist eine längliche Struktur, posterolateral zum Hoden innerhalb des Hodensacks. Seine Hauptfunktion ist die Sammlung, Reifung und der Transport von Spermien vom Rete testis zum Ductus deferens.(1)(3) Hodenspermien sind nicht funktionsfähig und haben nicht die Fähigkeit, eine Oozyte auf natürliche Weise zu befruchten. Nachdem die Spermien die Nebenhoden erreicht haben, durchlaufen sie einen komplizierten Reifungsprozess, der zu biochemischen, physiologischen und funktionellen Veränderungen führt, was zu einem funktionsfähigen Spermium führt, das in der Lage ist, eine Oozyte erfolgreich zu befruchten (3 )(4)(8) Spermiendysfunktionen gelten als die bedeutendste Ursache männlicher Unfruchtbarkeit, und viele mögen denken, dass die Spermiendysfunktion nur auf eine fehlerhafte Spermatogenese zurückzuführen ist. Es kann jedoch auch das Ergebnis eines unzureichenden Nebenhodenreifungsprozesses aufgrund einer fehlerhaften Nebenhodenfunktion sein (6) (7) (8) Die Skrotalsonographie wird üblicherweise zur Beurteilung des unfruchtbaren Mannes verwendet. Während Anomalien der Nebenhoden wie (Zysten und Verkalkungen) häufig während der sonographischen Beurteilung beobachtet werden und ihr Vorhandensein unsichere Bedeutung hat (1) (10) (12) (13), könnte die Messung des Acetylcarnitingehalts von menschlichem Samenplasma als Marker verwendet werden der Nebenhodenreifung. Carnitin ist in den Nebenhoden bei Ratten in höheren Konzentrationen vorhanden als in anderen Körpergeweben