Epididymální nálezy v USA v asthenozoospermii a korelace s hladinou L.karnitinu

neplodnost je poměrně častým problémem, který postihuje asi 15-20 % párů v reprodukčním věku. Historicky byla příčina neplodnosti zfalšována a připisována partnerce, zatímco mužský faktor, který je ve 40–60 % případů primární nebo spolufaktor, byl do značné míry ignorován. Je tedy důležité hodnotit muže stejně. čas se ženami. (2) Epididymis je protáhlá struktura, posterolaterálně k varleti v šourkovém vaku. Jeho primární funkcí je sběr, zrání a transport spermatu z rete testis do ductus deferens.(1)(3) Spermie varlat jsou nefunkční a postrádají schopnost přirozeně oplodnit oocyt. Poté, co se spermie dostanou do nadvarlete, podstoupí komplikovaný proces dozrávání vedoucí k biochemickým, fyziologickým a funkčním změnám, jejichž výsledkem je funkční spermie, které je schopno úspěšně oplodnit oocyt (3 )(4)(8) Dysfunkce spermií jsou považovány za nejvýznamnější příčinu mužské neplodnosti a mnozí si mohou myslet, že dysfunkce spermií je pouze důsledkem defektní spermatogeneze. Může však být také výsledkem neadekvátního procesu dozrávání nadvarlete v důsledku nesprávné funkce nadvarlete (6, 7, 8). Sonografie skrota se běžně používá k hodnocení neplodného muže. Zatímco abnormality nadvarlete (cysty a kalcifikace) jsou často pozorovány při sonografickém vyšetření a jejich přítomnost má nejistý význam (1)(10)(12)(13) Jako marker by mohlo být použito měření obsahu acetylkarnitinu v lidské semenné plazmě zrání nadvarlete. Karnitin je přítomen v nadvarleti ve vyšších koncentracích než v jiných tělesných tkáních u potkanů