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Wirksamkeit und Sicherheit von Obeticholsäure bei der Behandlung von primärer biliärer Cholangitis

9. Juli 2024 aktualisiert von: Nanjing Chia-tai Tianqing Pharmaceutical

Eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische, placebokontrollierte klinische Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Obeticholsäure bei Patienten mit primär biliärer Cholangitis

Obecholsäure ist eine modifizierte Gallensäure und ein Agonist des Farnesoid-X-Rezeptors (FXR). FXR ist ein Schlüsselregulator der Gallensäuresynthese und des Transports. Gallensäuren werden vom Körper verwendet, um bei der Verdauung zu helfen. Eine konventionelle Therapie mit Obecholsäure verbessert die Leberfunktion von Patienten mit (primärer biliärer Cholangitis)PBC.

Die Hauptziele der Studie waren die Bewertung der Wirkungen von Obeticholsäure (OCA) auf die alkalische Serumphosphatase (ALP) und das Gesamtbilirubin, zusammen als zusammengesetzter Endpunkt und auf die Sicherheit bei Teilnehmern mit PBC.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

108

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Beijing, China, 100050
        • Beijing Friendship Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥18 und ≤75 Jahre;
  2. Eindeutige PBC-Diagnose, nachgewiesen durch das Vorhandensein von ≥ 2 der folgenden 3 diagnostischen Faktoren: ① Indikatoren, die eine Cholestase widerspiegeln, wie z und/oder Anti-SP100), wenn AMA negativ;③ Leberbiopsie im Einklang mit PBC;
  3. Mindestens 1 der folgenden qualifizierenden biochemischen Werte: ① ALP ≥ 1,67x ULN ;② Gesamtbilirubin > ULN aber < 2x ULN;
  4. Einnahme von UDCA für mindestens 6 Monate (stabile Dosis für ≥ 3 Monate) vor Tag 0 oder Unverträglichkeit von UDCA (kein UDCA für ≥ 3 Monate) vor Tag 0;
  5. Verstehen Sie die Studie, halten Sie sich an das Studienprotokoll und unterschreiben Sie freiwillig die Einwilligungserklärung.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die Obeticholsäure innerhalb von 3 Monaten vor Tag 0 eingenommen haben;
  2. Bekannte Überempfindlichkeit gegen Obeticholsäure, Ursodeoxycholsäure;
  3. Vorgeschichte oder Vorhandensein anderer begleitender Lebererkrankungen;
  4. Zirrhosebedingte Komplikationen oder Manifestationen einer Lebererkrankung im Endstadium;
  5. Serum-Kreatinin (Cr) ≥ 1,5 × ULN und Serum-Kreatinin-Clearance < 60 ml/min;
  6. Patienten mit starkem Juckreiz oder einer systemischen Arzneimitteltherapie innerhalb von 2 Monaten vor Tag 0;
  7. Patienten mit einer HIV- oder Syphilis-Infektion;
  8. Vorhandensein von Krankheiten oder physiologischen Zuständen, die die Absorption, Verteilung, den Metabolismus oder die Ausscheidung von Testarzneimitteln beeinträchtigen, wie z. B. entzündliche Darmerkrankungen und frühere Magenbypass-Operationen;
  9. Vorhandensein von Krankheiten, die eine nicht-hepatogene ALP-Erhöhung verursachen können, oder Krankheiten, die zu einer Lebenserwartung von weniger als 2 Jahren führen können;
  10. Verabreichung der folgenden Medikamente innerhalb von 6 Monaten vor Tag 0: Azathioprin, Colchicin, Cyclosporin, Methotrexat, Mycophenolatmofetil, Pentoxifyllin; Fenofibrat oder andere Fibrate; Budesonid und andere systemische Kortikosteroide; hepatotoxische Arzneimittel (einschließlich α-Methyldopa, Natriumvalproat, Isoniazid, Nitrofurantoin usw.);
  11. Verabreichung der folgenden Medikamente innerhalb von 12 Monaten vor Tag 0: Antikörper oder Immuntherapie gegen Interleukine oder andere Zytokine oder Chemokine;
  12. Patienten mit schwerem Herz-Kreislauf-System, Verdauungssystem, Atmungssystem, Harnsystem, Nervensystem, Geisteskrankheit, Immunschwächekrankheit, und die von den Prüfärzten beurteilt werden, dass sie für die Teilnahme an der Studie nicht geeignet sind;
  13. Andere Bedingungen, die vom Ermittler als nicht angemessen erachtet werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: OCA 5 mg, titriert auf 10 mg ± UDCA

OCA 5 mg einmal täglich für 3 Monate und anschließende Titrierung auf bis zu 10 mg je nach Verträglichkeit und Ansprechen.

Probanden, die UDCA erhielten, setzten die Einnahme von UDCA während der gesamten Studie fort. Wenn die Probanden UDCA nicht vertrugen, wurden sie nicht mit UDCA behandelt.

Obeticholsäure: Einmal täglich (QD) oral (PO).
UDCA: 13~15 mg/kg/Tag
Placebo-Komparator: Placebo ± UDCA
Placebo einmal täglich. Probanden, die UDCA erhielten, setzten die Einnahme von UDCA während der gesamten Studie fort. Wenn die Probanden UDCA nicht vertrugen, wurden sie nicht mit UDCA behandelt.
UDCA: 13~15 mg/kg/Tag
Placebo: Einmal täglich (QD) oral (PO).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der PBC-Patienten, die den zusammengesetzten Endpunkt nach 12 Behandlungsmonaten erreichen (zusammengesetzter Endpunkt: alkalische Phosphatase (ALP) < 1,67 × Obergrenze des Normalwerts (ULN) und ALP-Abnahme ≥ 15 % vom Ausgangswert und Gesamtbilirubin ≤ ULN)
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
Zusammengesetzter Endpunkt: ALP < 1,67 × ULN und ALP-Abnahme ≥ 15 % vom Ausgangswert und Gesamtbilirubin ≤ ULN
bis zu 12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Absolute Veränderung und prozentuale Veränderung von ALP, Gesamtbilirubin, direktem Bilirubin, ALT, AST und GGT vom Ausgangswert bis Monat 3, 6, 9 und 12
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
Blutproben wurden auf ALP, Gesamtbilirubin, direktes Bilirubin, ALT-, AST- und GGT-Spiegel untersucht. Absolute Veränderung und prozentuale Veränderung von ALP, Gesamtbilirubin, direktem Bilirubin, ALT, AST und GGT vom Ausgangswert bis Monat 3, 6, 9 und 12 werden dargestellt.
bis zu 12 Monate
Lebensqualität für PBC-Messung (PBC-40) Score-Prozentänderung von der Baseline bis Monat 3, 6, 9 und 12
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
Der PBC-40-Score wurde bei bestimmten Besuchen ausgewertet. Die prozentuale Veränderung des PBC-40-Scores vom Ausgangswert bis Monat 3, 6, 9 und 12 wird dargestellt.
bis zu 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. September 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

18. März 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

9. April 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juli 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Juli 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Juli 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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