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Verfahrensbedingte Beschwerden im Zusammenhang mit der Anzahl der Intradetrusor-Botox-Injektionen (BIND)

28. März 2025 aktualisiert von: Rose Khavari, M.D., The Methodist Hospital Research Institute

Verfahrensbedingte Beschwerden im Zusammenhang mit der Anzahl der Intradetrusor-Injektionen von OnabotulinumtoxinA bei idiopathischer überaktiver Blase: Eine randomisierte Kontrollstudie zu einem alternativen Rekonstitutionsvolumen und einem Protokoll für Injektionsvorlagen

Die Injektion von Intradetrusor Onabotulinumtoxin A (BTX-A) ist eine hochwirksame Therapie mit einem zuverlässigen Sicherheitsprofil und nachweisbaren Verbesserungen der subjektiven und objektiven Maßnahmen zur Kontrolle der Symptome einer überaktiven Blase (OAB). Dieses Verfahren kann in der Praxis mit einer evidenzbasierten Standarddosierung von 100 Einheiten bei idiopathischer OAB durchgeführt werden. Dies ist eine einfach verblindete, randomisierte Kontrollstudie zur Bewertung und Optimierung der Technik zur Durchführung von Intradetrusor-Injektionen von BTX-A bei idiopathischer OAB. Wir werden zwei verschiedene Rekonstitutions- und Injektionsschemata vorschlagen und patientenzentrierte Ergebnisse in Bezug auf Verfahrensbeschwerden und Symptomlinderung untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Dies wird eine einfach verblindete, parallel randomisierte Kontrollstudie (RCT) mit zwei Studienarmen sein. Diese Studie wird wie in den CONSORT-Richtlinien beschrieben konzipiert und berichtet

Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung des wahrgenommenen Unbehagens anhand der Numeric Pain Scale (NPS) während der Büroinjektion von Intradetrusor BTX-A mit zwei verschiedenen Injektionstechniken und Rekonstitutionsvolumina.

Die sekundären Ziele dieser Studie sind die Bewertung der Behandlungseffektivität und Patientenzufriedenheit mit der Behandlung mit BTX-A unter Verwendung validierter Fragebögen. Wir werden auch die Eingriffszeit und die Komplikationsraten nach dem Eingriff zwischen den beiden Studiengruppen vergleichen.

Studiengruppen: Die Patienten werden 1:1 randomisiert einer von zwei Gruppen zugeteilt:

  • 100 Einheiten BTX-A, rekonstituiert in 5 ml normaler Kochsalzlösung, injiziert in die Blase in 5 separaten Injektionen von 1 ml. Eine Injektion erfolgt am Trigonus
  • 100 Einheiten BTX-A, rekonstituiert in 10 ml normaler Kochsalzlösung, injiziert in die Blase in 10 separaten Injektionen von 1 ml. Eine Injektion erfolgt am Trigonus

Unser primäres Ergebnis wird am Tag des Eingriffs anhand der NPS-Skala gemessen. Wir werden die Patienten 30 Tage nach dem Eingriff nachverfolgen, um die Wirksamkeit der Behandlung, die Gesamtzufriedenheit und die Ergebnisse nach dem Eingriff anhand validierter Fragebögen zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

108

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Houston Methodist Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen, die in der Praxis für die Diagnose einer idiopathischen überaktiven Blase in den Abteilungen für Urologie und Urogynäkologie 100 Einheiten Intradetrusor BTX-A-Injektionen unterzogen werden sollen
  • 18 Jahre oder älter
  • In der Lage, eine Einverständniserklärung auf Englisch oder Spanisch zu geben
  • Verstehen und bereit sein, sich einer Nachsorge zu unterziehen und alle Fragebögen auszufüllen, wie in diesem Protokoll beschrieben

Ausschlusskriterien:

  • Neurogene Blase im Zusammenhang mit einer vorherigen Diagnose von neurologischen Erkrankungen wie zerebraler Gefäßinsuffizienz innerhalb von 6 Monaten vor der Behandlung, Parkinson-Krankheit, Multiple Sklerose, Myelomeningozele, traumatische neurologische oder Wirbelsäulenverletzung oder idiopathische Diagnose einer neurogenen Blase.
  • Symptomatischer Harnwegsinfekt zum Zeitpunkt des Eingriffs, definiert als positive Nitrite oder Leukozyten-Esterase in hohem Volumen beim Urinbad zusätzlich zu mindestens einem der folgenden Symptome: Dysurie, starke Hämaturie, suprapubische Schmerzen, Häufigkeit/Dringlichkeit über dem Ausgangswert
  • Diagnose eines Blasenschmerzsyndroms oder anderer chronischer Schmerzsyndrome einschließlich Fibromyalgie, chronischer Beckenschmerzen, Beckenbodendysfunktion, Levator-Myalgie
  • Bekannter Blasenkrebs
  • Vorgeschichte einer Blasenaugmentation oder rekonstruktiven Chirurgie, die nicht mit einem Prolaps zusammenhängt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: 5-ml-Gruppe
100 Einheiten BTX-A, rekonstituiert in 5 ml normaler Kochsalzlösung, injiziert in die Blase in 5 separaten Injektionen von 1 ml. Eine Injektion erfolgt am Trigonus.
100 Einheiten OnabotuliumtoxinA werden in 1-ml-Aliquots unter Verwendung eines Zystoskops in den Detrusormuskel injiziert.
Aktiver Komparator: 10-ml-Gruppe
100 Einheiten BTX-A, rekonstituiert in 10 ml normaler Kochsalzlösung, injiziert in die Blase in 10 separaten Injektionen von 1 ml. Eine Injektion erfolgt am Trigonus
100 Einheiten OnabotuliumtoxinA werden in 1-ml-Aliquots unter Verwendung eines Zystoskops in den Detrusormuskel injiziert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Teilnehmerbeschwerden im Zusammenhang mit BTX-A-Injektion
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Ausbau (bis zu 45 Minuten nach Intradetrior BTX-A-Injektionen)
Die Teilnehmer bewerten ihre Beschwerden anhand der numerischen Schmerzskala (NPS), einer validierten 11-Punkte-Skala (0-10), bei der höhere Werte vor und unmittelbar nach dem Verfahren auf größere Schmerzen hinweisen. Verfahrensbeschwerden werden bewertet, indem die Änderung der NPS-Werte von Vorausdauer zwischen Studiengruppen verglichen wird.
Unmittelbar nach dem Ausbau (bis zu 45 Minuten nach Intradetrior BTX-A-Injektionen)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtzufriedenheit mit der Behandlung
Zeitfenster: 30 Tage nach dem Eingriff
Die Gesamtzufriedenheit mit der Behandlung wird 30 Tage nach dem Eingriff durch eine „Ja oder Nein“-Antwort auf die Frage nach der Gesamtzufriedenheit mit dem Verfahren und den Ergebnissen ihrer BTX-A-Behandlung bewertet
30 Tage nach dem Eingriff
Verfahrenswirksame Wirksamkeit-Kurzform (Überaktiver Blasenfragebogen) (OAB-Q SF)
Zeitfenster: Vor BTX-A-Injektionen und 30 Tage nach dem Ausbau

Die Wirksamkeit wird anhand des überaktiven Blasenfragebogens (OAB-Q SF), einem validierten Instrument zur Messung der Symptomstörungen (SB) und den Auswirkungen von OAB auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQL) bewertet. Dieser Fragebogen wird am Tag des Verfahrens (Grundlinie) und erneut 30 Tage nach dem Ausbau verwaltet. Änderungen der SB- und HRQL-Werte bewerten die Verbesserung der OAB-Symptome nach BTX-A-Behandlung.

Die OAB-Q SF enthält 19 in zwei Subskalen unterteilte Elemente: eine 6-Punkte-SB-Skala (Fragen 1-6) und eine HRQL-Skala von 13-Punkte (Fragen 7-19). SB -Artikel werden von 1 ("überhaupt nicht") auf 6 ("sehr viel") bewertet, was einen Gesamt -SB -Score -Bereich von 6 bis 36 ergibt, wobei höhere Werte auf größere Symptome stören. HRQL -Elemente werden von 1 ("keine der Zeiten") bis 6 ("All -the Time") bewertet, wobei die Gesamtwerte von 13 bis 78 Punkten reichen, bei denen höhere Punkte eine bessere Lebensqualität widerspiegeln.

Wir berichten hier über die mittlere Änderung der SB- und HRQL-Ergebnisse von Ausgangswert auf 30 Tage nach der Behandlung.

Vor BTX-A-Injektionen und 30 Tage nach dem Ausbau
Eindruck der klinischen Verbesserung
Zeitfenster: 30 Tage nach dem Einsatz
Der Eindruck der Patienten nach der Behandlung nach der Behandlung wird über den klinischen globalen Impression-Verbesserungsskala (CGI-I) 30-Tage-Nachbearbeitungsskala bewertet. Das CGI-I ist eine mündliche Skala mit sieben Punkten mit höheren Werten, was einen höheren Eindruck einer symptomatischen Verbesserung im Zusammenhang mit der Behandlung anzeigt. Skalierungswerte berichten Werte als: sehr stark verbessert, viel verbessert, minimal verbessert, kein Unterschied.
30 Tage nach dem Einsatz
Verfahrensergebnisse
Zeitfenster: 30 Tage nach dem Einsatz
Wir werden die elektronische Krankenakten untersuchen, um Fälle einer symptomatischen Harnwegsinfektion, störende unvollständige Blasenentleerung zu bewerten, die Katheterisierung erfordert, und Blutungen, die nach dem Verfahren Bewertung erfordern.
30 Tage nach dem Einsatz

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Rose Khavari, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

7. Juli 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

6. April 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Mai 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Dezember 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Dezember 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Dezember 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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