Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dyskomfort proceduralny związany z liczbą wstrzyknięć botoksu do wypieracza (BIND)

28 marca 2025 zaktualizowane przez: Rose Khavari, M.D., The Methodist Hospital Research Institute

Dyskomfort związany z zabiegiem związany z liczbą wstrzyknięć toksyny botulinowej A do wypieracza w przypadku idiopatycznego pęcherza nadreaktywnego: randomizowana próba kontrolna alternatywnej objętości rekonstytucji i protokołu szablonu do iniekcji

Wstrzyknięcie do wypieracza toksyny botulinowej A (BTX-A) jest wysoce skuteczną terapią z niezawodnym profilem bezpieczeństwa i dającą się wykazać poprawą subiektywnych i obiektywnych pomiarów kontroli objawów pęcherza nadreaktywnego (OAB). Procedurę tę można wykonać w gabinecie przy standardowym dawkowaniu 100 jednostek opartym na dowodach dla idiopatycznego OAB. To randomizowane badanie kontrolne z pojedynczą ślepą próbą ma na celu ocenę i optymalizację techniki wykonywania wstrzyknięć BTX-A do wypieracza w przypadku idiopatycznego OAB. Zaproponujemy dwa różne schematy rekonstytucji i iniekcji oraz zbadamy skoncentrowane na pacjencie wyniki związane z dyskomfortem podczas zabiegu i łagodzeniem objawów.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Będzie to równoległe randomizowane badanie kontrolne (RCT) z pojedynczą ślepą próbą, wykorzystujące dwie grupy badawcze. Ta próba zostanie zaprojektowana i zgłoszona zgodnie z wytycznymi CONSORT

Głównym celem tego badania jest ocena odczuwanego dyskomfortu przy użyciu Numerycznej Skali Bólu (NPS) podczas iniekcji dowypieracza BTX-A w gabinecie przy użyciu dwóch różnych technik iniekcji i objętości rekonstytucji.

Celem drugorzędnym tego badania jest ocena skuteczności leczenia i zadowolenia pacjentów z leczenia BTX-A za pomocą zwalidowanych kwestionariuszy. Porównamy również czas zabiegu i wskaźniki powikłań po zabiegu między dwiema grupami badawczymi.

Grupy badawcze: Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do jednej z dwóch grup:

  • 100 jednostek BTX-A rozpuszczonych w 5 ml soli fizjologicznej, wstrzykniętych do pęcherza moczowego w 5 oddzielnych wstrzyknięciach po 1 ml. Jedno wstrzyknięcie będzie w trójkącie
  • 100 jednostek BTX-A rozpuszczonych w 10 ml soli fizjologicznej, wstrzykniętych do pęcherza moczowego w 10 oddzielnych wstrzyknięciach po 1 ml. Jedno wstrzyknięcie będzie w trójkącie

Nasz główny wynik zostanie zmierzony w dniu zabiegu za pomocą skali NPS. Będziemy monitorować pacjentów 30 dni po zabiegu, aby ocenić skuteczność leczenia, ogólne zadowolenie i wyniki po zabiegu za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

108

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Houston Methodist Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety zaplanowane do wykonania iniekcji dowypieracza BTX-A w dawce 100 jednostek w gabinecie w celu diagnostyki idiopatycznego pęcherza nadreaktywnego na oddziałach Urologii i Uroginekologii
  • 18 lat lub więcej
  • Potrafi wyrazić świadomą zgodę w języku angielskim lub hiszpańskim
  • Rozumieją i są gotowi poddać się obserwacji i wypełnić wszystkie kwestionariusze zgodnie z opisem w niniejszym protokole

Kryteria wyłączenia:

  • Pęcherz neurogenny związany z wcześniejszym rozpoznaniem schorzeń neurologicznych, takich jak udar naczyniowy mózgu w ciągu 6 miesięcy przed leczeniem, choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, przepuklina oponowo-rdzeniowa, urazowe uszkodzenie neurologiczne lub rdzenia kręgowego lub idiopatyczne rozpoznanie pęcherza neurogennego.
  • Objawowe ZUM w czasie zabiegu, definiowane jako dodatnie stężenie azotynów lub dużej objętości esterazy leukocytów w teście moczu oprócz co najmniej jednego z następujących objawów: bolesne oddawanie moczu, krwiomocz, ból w nadłonie, częstość/naglące parcie na mocz powyżej wartości wyjściowych
  • Diagnoza zespołu bólowego pęcherza lub innych przewlekłych zespołów bólowych, w tym fibromialgii, przewlekłego bólu miednicy, dysfunkcji dna miednicy, mięśni dźwigacza
  • Znany nowotwór pęcherza moczowego
  • Wcześniejsza historia powiększania pęcherza lub operacji rekonstrukcyjnej niezwiązanej z wypadnięciem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa 5 ml
100 jednostek BTX-A rozpuszczonych w 5 ml soli fizjologicznej, wstrzykniętych do pęcherza moczowego w 5 oddzielnych wstrzyknięciach po 1 ml. Jedno wstrzyknięcie będzie w trójkącie.
100 jednostek toksyny botuliumA wstrzykuje się do mięśnia wypieracza w porcjach 1 ml za pomocą cystoskopu.
Aktywny komparator: Grupa 10 ml
100 jednostek BTX-A rozpuszczonych w 10 ml soli fizjologicznej, wstrzykniętych do pęcherza moczowego w 10 oddzielnych wstrzyknięciach po 1 ml. Jedno wstrzyknięcie będzie w trójkącie
100 jednostek toksyny botuliumA wstrzykuje się do mięśnia wypieracza w porcjach 1 ml za pomocą cystoskopu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dyskomfort uczestników związany z iniekcją BTX-A
Ramy czasowe: Natychmiast po projekcji (do 45 minut po zastrzykach BTX-A)
Uczestnicy ocenią swój dyskomfort za pomocą liczbowej skali bólu (NP), zatwierdzonej 11-punktowej skali (0-10), w której wyższe wyniki wskazują na większy ból, przed i bezpośrednio po zabiegu. Dyskomfort proceduralny zostanie oceniony na podstawie porównania zmiany wyników NPS od przedproceduracyjnego między grupami badaniami.
Natychmiast po projekcji (do 45 minut po zastrzykach BTX-A)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólne zadowolenie z leczenia
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
Ogólne zadowolenie z leczenia zostanie ocenione 30 dni po zabiegu poprzez odpowiedź „tak lub nie” na zapytanie dotyczące ogólnego zadowolenia z zabiegu i wyników leczenia BTX-A
30 dni po zabiegu
Skuteczność proceduralna-nadaktywna kwestionariusz pęcherzyków krótkofalowych (OAB-Q SF)
Ramy czasowe: Przed zastrzykami BTX-A i 30 dni po produkcji

Skuteczność zostanie oceniona przy użyciu krótkiego formularza pęcherzyka z nadaktywnym pęcherzem (OAB-Q SF), zatwierdzonego instrumentu zaprojektowanego do pomiaru objawów (SB) i wpływu OAB na jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQL). Ten kwestionariusz jest podawany w dniu procedury (linia podstawowa) i ponownie 30 dni po produkcji. Zmiany wyników SB i HRQL oceniają poprawę objawów OAB po leczeniu BTX-A.

OAB-Q SF zawiera 19 pozycji podzielonych na dwie podskale: 6-elementową skalę SB (pytania 1-6) i 13-elementową skalę HRQL (pytania 7-19). Elementy SB są oceniane od 1 („wcale”) do 6 („bardzo świetna okazja”), co daje całkowity zakres wyników SB od 6 do 36, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe objaw. Elementy HRQL są oceniane od 1 („Brak czasu”) do 6 („cały czas”), z całkowitymi wynikami od 13 do 78, gdzie wyższe wyniki odzwierciedlają lepszą jakość życia.

Podajemy tutaj średnią zmianę wyników SB i HRQL od wartości wyjściowej do 30 dni po leczeniu.

Przed zastrzykami BTX-A i 30 dni po produkcji
Wrażenie poprawy klinicznej
Ramy czasowe: 30 dni po przetworzeniu
Wrażenie u pacjentów w klinicznej poprawie po leczeniu zostanie ocenione w 30-dniowej polecaniu poprzez kliniczną globalną skalę wrażenia-poprawy (CGI-I). CGI-I jest siedmiopunktową skalą werbalną z wyższymi wartościami wskazującymi na wyższe wrażenie objawowej poprawy związanej z leczeniem. Skala zgłasza wartości jako: Bardzo ulepszone, znacznie ulepszone, minimalnie ulepszone, bez różnicy.
30 dni po przetworzeniu
Wyniki proceduralne
Ramy czasowe: 30 dni po przetworzeniu
Przeanalizujemy elektroniczną dokumentację medyczną, aby ocenić przypadki objawowej infekcji dróg moczowych, uciążliwego niekompletnego opróżniania pęcherza wymagającego cewnikowania oraz przypadków krwawienia wymagającego oceny po zabiegu.
30 dni po przetworzeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Rose Khavari, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

7 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 maja 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 grudnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 grudnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 grudnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj