Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Procedureel ongemak gerelateerd aan het aantal intradetrusor Botox-injecties (BIND)

28 maart 2025 bijgewerkt door: Rose Khavari, M.D., The Methodist Hospital Research Institute

Procedureel ongemak gerelateerd aan het aantal intradetrusorinjecties van onabotulinumtoxinA voor idiopathische overactieve blaas: een gerandomiseerde controleproef van een alternatief reconstitutievolume en injectiesjabloonprotocol

Injectie van intradetrusor OnabotulinumtoxinA (BTX-A) is een zeer effectieve therapie met een betrouwbaar veiligheidsprofiel en aantoonbare verbeteringen in subjectieve en objectieve metingen voor symptoombeheersing van de overactieve blaas (OAB). Deze procedure kan op kantoor worden uitgevoerd met een evidence-based standaarddosering van 100 eenheden voor idiopathische OAB. Dit is een enkelblinde, gerandomiseerde controlestudie om de techniek voor het uitvoeren van intradetrusorinjecties van BTX-A voor idiopathische OAB te evalueren en te optimaliseren. We zullen twee verschillende reconstitutie- en injectieschema's voorstellen en patiëntgerichte uitkomsten bestuderen met betrekking tot procedureel ongemak en symptoomverlichting.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Dit wordt een enkelblinde, parallelle gerandomiseerde controleproef (RCT) met twee onderzoeksarmen. Deze proef zal worden opgezet en gerapporteerd zoals uiteengezet in de CONSORT-richtlijnen

Het primaire doel van deze studie is het evalueren van waargenomen ongemak met behulp van de Numeric Pain Scale (NPS) tijdens kantoorinjectie van intradetrusor BTX-A via twee verschillende injectietechnieken en reconstitutievolumes.

De secundaire doelstellingen van deze studie zijn het evalueren van de effectiviteit van de behandeling en de tevredenheid van de patiënt over de behandeling met BTX-A met behulp van gevalideerde vragenlijsten. We zullen ook de proceduretijd en complicaties na de procedure tussen de twee onderzoeksgroepen vergelijken.

Studiegroepen: De patiënten worden 1:1 gerandomiseerd in een van de twee groepen:

  • 100 eenheden BTX-A gereconstitueerd in 5 ml normale zoutoplossing, geïnjecteerd in de blaas in 5 afzonderlijke injecties van 1 ml. Eén injectie zal bij de trigonus zijn
  • 100 eenheden BTX-A gereconstitueerd in 10 ml normale zoutoplossing, geïnjecteerd in de blaas in 10 afzonderlijke injecties van 1 ml. Eén injectie zal bij de trigonus zijn

Onze primaire uitkomst wordt gemeten op de dag van de procedure met behulp van de NPS-schaal. We zullen de patiënten 30 dagen na de procedure opvolgen om de effectiviteit van de behandeling, de algehele tevredenheid en de resultaten na de procedure te beoordelen met behulp van gevalideerde vragenlijsten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

108

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Houston Methodist Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwen gepland om 100 eenheden intradetrusor BTX-A-injecties te ondergaan op kantoor voor de diagnose van idiopathische overactieve blaas binnen de afdelingen Urologie en Urogynecologie
  • 18 jaar of ouder
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven in het Engels of Spaans
  • Begrijpen en bereid zijn om follow-up te ondergaan en alle vragenlijsten in te vullen zoals beschreven in dit protocol

Uitsluitingscriteria:

  • Neurogene blaas gerelateerd aan eerdere diagnose van neurologische aandoeningen zoals cerebraal vasculair accident binnen 6 maanden voorafgaand aan de behandeling, de ziekte van Parkinson, multiple sclerose, myelomeningocele, traumatisch neurologisch of ruggenmergletsel, of idiopathische diagnose van neurogene blaas.
  • Symptomatische urineweginfectie op het moment van de procedure, gedefinieerd als positieve nitrieten of hoogvolume leukocytenesterase op urinedip naast ten minste een van de volgende symptomen: dysurie, grove hematurie, suprapubische pijn, frequentie/urgentie boven de uitgangswaarde
  • Diagnose van een blaaspijnsyndroom of andere chronische pijnsyndromen waaronder fibromyalgie, chronische bekkenpijn, bekkenbodemdisfunctie, levatormyalgie
  • Bekende blaas maligniteit
  • Voorgeschiedenis van blaasvergroting of reconstructieve chirurgie die geen verband houdt met verzakking

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: 5 ml groep
100 eenheden BTX-A gereconstitueerd in 5 ml normale zoutoplossing, geïnjecteerd in de blaas in 5 afzonderlijke injecties van 1 ml. Eén injectie zal bij de trigonus zijn.
100 eenheden OnabotuliumtoxinA worden met behulp van een cystoscoop in aliquots van 1 ml in de detrusorspier geïnjecteerd.
Actieve vergelijker: 10 ml groep
100 eenheden BTX-A gereconstitueerd in 10 ml normale zoutoplossing, geïnjecteerd in de blaas in 10 afzonderlijke injecties van 1 ml. Eén injectie zal bij de trigonus zijn
100 eenheden OnabotuliumtoxinA worden met behulp van een cystoscoop in aliquots van 1 ml in de detrusorspier geïnjecteerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Deelnemers ongemak gerelateerd aan BTX-A-injectie
Tijdsspanne: Onmiddellijk post-procedure (tot 45 minuten na intradetrusor BTX-A-injecties)
Deelnemers zullen hun ongemak beoordelen met behulp van de Numeric Pain Scale (NPS), een gevalideerde 11-puntsschaal (0-10) waar hogere scores grotere pijn aangeven, vóór en onmiddellijk na de procedure. Procedureel ongemak zal worden geëvalueerd door de verandering in NPS-scores te vergelijken van pre- tot post-procedure tussen studiegroepen.
Onmiddellijk post-procedure (tot 45 minuten na intradetrusor BTX-A-injecties)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele behandelingstevredenheid
Tijdsspanne: 30 dagen na de procedure
De algehele tevredenheid over de behandeling wordt 30 dagen na de procedure beoordeeld via een "ja of nee" antwoord op een vraag over de algehele tevredenheid over de procedure en de resultaten van hun BTX-A-behandeling
30 dagen na de procedure
Procedurele werkzaamheid-Overactieve blaasvragenlijst Korte vorm (OAB-Q SF)
Tijdsspanne: Voorafgaand aan BTX-A-injecties en 30 dagen post-procedure

De werkzaamheid zal worden geëvalueerd met behulp van de overactieve blaasvragenlijst Short-Form (OAB-Q SF), een gevalideerd instrument dat is ontworpen om Symptom Stress (SB) te meten en de impact van OAB op gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQL). Deze vragenlijst wordt afgenomen op de dag van de procedure (basislijn) en opnieuw 30 dagen post-procedure. Veranderingen in SB- en HRQL-scores beoordelen de verbetering van OAB-symptomen na BTX-A-behandeling.

De OAB-Q SF bevat 19 items verdeeld in twee subschalen: een SB-schaal van 6 items (vragen 1-6) en een HRQL-schaal met 13 items (vragen 7-19). SB -items worden gescoord van 1 ("helemaal niet") tot 6 ("een zeer grote deal"), wat een totaal SB -scorebereik van 6 tot 36 oplevert, met hogere scores die een groter symptoomstrook aangeven. HRQL -items worden gescoord van 1 ("geen van de tijd") tot 6 ("de hele tijd"), met totale scores variërend van 13 tot 78, waar hogere scores een betere kwaliteit van leven weerspiegelen.

We rapporteren hier de gemiddelde verandering in SB- en HRQL-scores van basislijn tot 30 dagen na de behandeling.

Voorafgaand aan BTX-A-injecties en 30 dagen post-procedure
Indruk van klinische verbetering
Tijdsspanne: 30 dagen post-procedure
Patiëntenafdruk van klinische verbetering na behandeling zal worden beoordeeld bij 30-daagse post-procedure via de klinische globale indruk-verbeteringsschaal (CGI-I). De CGI-I is een verbale schaal met zeven punten met hogere waarden die een hogere indruk van symptomatische verbetering met betrekking tot de behandeling aangeven. Schaalrapporten waarden als: zeer verbeterde, veel verbeterde, minimaal verbeterde, geen verschil.
30 dagen post-procedure
Procedurele resultaten
Tijdsspanne: 30 dagen post-procedure
We zullen het elektronische medische dossier beoordelen om instanties van symptomatische urineweginfectie, hinderlijke onvolledige blaaslediging te evalueren die katheterisatie vereisen, en instanties van bloedingen die na de procedure evaluatie vereisen.
30 dagen post-procedure

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Rose Khavari, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 juli 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

6 april 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 mei 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 december 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 december 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 april 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 maart 2025

Laatst geverifieerd

1 maart 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren