- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05707910
Klinische Studie zu therapeutischen immunologischen Wirkstoffen für EBV-positive fortgeschrittene bösartige Tumoren
Eine Phase-I-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit therapeutischer immunologischer Wirkstoffe bei EBV-positiven fortgeschrittenen bösartigen Tumoren
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
EBV (Epstein-Barr-Virus) ist das erste entdeckte tumorassoziierte Virus und steht in engem Zusammenhang mit einer Vielzahl bösartiger Tumoren, darunter dem Nasopharynxkarzinom (NPC), einer Vielzahl von Lymphomen wie dem Hodgkin-Lymphom (HL) und Non-Hodgkin Lymphom (NHL), Burkitt-Lymphom (BL) und teilweise EBV-positiver Magenkrebs (EBV-assoziierte Magenkarzinome, EBVaGC). Die Behandlung der oben genannten EBV+-Tumoren, Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie sind nach wie vor die Hauptmethoden. Bei einigen Patienten hat sich die Immuntherapie als gut wirksam erwiesen und die Gesamtüberlebensrate (Gesamtüberleben, OS) und die progressionsfreie Überlebensrate (Progressionsfreies Überleben) des Patienten verlängert. Überleben, PFS), aber die allgemeine klinische Wirksamkeit muss weiter verbessert werden und neue Behandlungsmethoden sind dringend erforderlich.
Nachdem Tumorzellen mit dem EBV-Virus infiziert wurden, exprimieren sie eine Vielzahl von EBV-Virus-Antigenen. Diese Proteine können die Transformation und Proliferation menschlicher Zellen fördern, die Zellapoptose hemmen und an der Entstehung und Entwicklung von Tumoren beteiligt sein, die ebenfalls zu potenziellen Zielen werden für die Erforschung der Immuntherapie aufgrund der starken Antigenität viraler Antigene.
Es wurden therapeutische immunologische Wirkstoffe hergestellt, die auf natürliche Weise mit EBV-Antigenen beladen sind und diese präsentieren, um T-Zellen und dendritische Zellen (DC) in vitro zu aktivieren und das Tumorwachstum in vivo signifikant zu hemmen. Der Agent zeigte auch eine gute Sicherheit. Diesen Erkenntnissen zufolge bietet das therapeutische immunologische Mittel eine neue Idee für die Immuntherapie von EBV-bedingten Tumoren.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Reihe von Patienten mit bösartigen Tumoren, bei denen die EBV+-Multilinientherapie versagt hat, darunter Nasopharynxkrebs, NK/T-Lymphom und Magenkrebs, mit einer neuen Immuntherapiemethode behandelt werden mussten, um bessere Ergebnisse zu erzielen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610041
- West china hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten: ≥ 18 Jahre alt; ≤ 70 Jahre alt;
- Patienten mit EBV-positiven fortgeschrittenen bösartigen Tumoren nach Versagen der Zweitlinien-Standardtherapie (einschließlich PD-1-Inhibitor-Therapie);
- ECOG-Score für körperliche Fitness: 0–1 Punkte;
- Geschätztes Überleben ≥ 3 Monate;
Die Hauptorgane haben eine gute Funktion, d. h. die relevanten Untersuchungsindikatoren erfüllen innerhalb von 14 Tagen folgende Anforderungen:
- Blut-Routineuntersuchung: Hämoglobin ≥ 80 g/L (keine Bluttransfusion innerhalb von 14 Tagen); Neutrophilenzahl > 1,5×109/L; Thrombozytenzahl ≥ 80×109/L;
- Biochemische Untersuchung: Gesamtbilirubin ≤ 1,5× ULN (Obergrenze des Normalwerts); Alaninaminotransferase (ALT) oder Aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5×ULN; Wenn Lebermetastasen vorhanden sind, ALT oder AST ≤ 5×ULN; Endogene Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel);
Herz-Doppler-Ultraschalluntersuchung: linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF)
- 50 %.
- Unterschreiben Sie die Einverständniserklärung.
- Gute Compliance, Familienmitglieder erklären sich bereit, bei der Überlebensnachsorge mitzuarbeiten.
Ausschlusskriterien:
- Teilnahme an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln innerhalb von 4 Wochen;
- Der Patient hat eine Vorgeschichte anderer Tumoren, es sei denn, es handelt sich um Gebärmutterhalskrebs in situ, ein behandeltes Plattenepithelkarzinom der Haut oder einen Blasenepitheltumor oder einen anderen bösartigen Tumor, der einer radikalen Behandlung unterzogen wurde (mindestens 5 Jahre vor der Einschreibung).
- Patienten mit unkontrollierten kardialen klinischen Symptomen oder Erkrankungen, wie Herzinsuffizienz über NYHA Grad 2, instabiler Angina pectoris, Myokardinfarkt innerhalb eines Jahres und klinisch signifikanten supraventrikulären oder ventrikulären Arrhythmien, die eine Behandlung oder Intervention erfordern.
- Für weibliche Probanden: schwangere oder stillende Frauen.
- Der Patient leidet an aktiver Tuberkulose, einer bakteriellen oder Pilzinfektion (≥ Grad 2 von NCI-CTC, 3. Auflage); Es gibt eine HIV-Infektion mit aktiver HBV-Infektion, eine HCV-Infektion.
- Diejenigen, die in der Vergangenheit psychotrope Drogen missbraucht haben und an psychischen Störungen leiden, die nicht erlassen werden können;
- Das Subjekt leidet an einer aktiven Autoimmunerkrankung oder hat eine Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen (z. B., aber nicht beschränkt auf Uveitis, Enteritis, Hypophysenentzündung, Nephritis, Hyperthyreose, Hypothyreose). Teilnehmer mit Vitiligo oder Teilnehmer, die im Kindesalter eine vollständige Remission des Asthmas hatten und dies nicht der Fall waren Patienten, die im Erwachsenenalter einen Eingriff benötigen, könnten einbezogen werden; Teilnehmer mit Asthma, die einen medizinischen Eingriff mit Bronchodilatatoren erfordern, wurden nicht einbezogen.
- Nach Einschätzung des Prüfarztes liegen Begleiterkrankungen vor, die die Sicherheit der Patienten ernsthaft gefährden oder den Abschluss der Patientenforschung beeinträchtigen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlungskohorte
Verabreichung von EBV-immunologischen Wirkstoffen an Tag 0, 7, 14, 28 und 60 zur subkutanen Injektion.
|
2*10^7 und 5*10^7
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
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ORR ist definiert als der Prozentsatz der Patienten, die ein Ansprechen erreichen, das entweder ein vollständiges Ansprechen (vollständiges Verschwinden der Läsionen) oder ein partielles Ansprechen (Reduktion der Summe der maximalen Tumordurchmesser um mindestens 30 % oder mehr) sein kann.
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bis zu 12 Monate
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Fortschrittsfreies Überleben
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
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PFS ist definiert als die Zeit von der Verabreichung der ersten Dosis bis zur ersten Erkrankung
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bis zu 12 Monate
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
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OS ist definiert als die Zeit von der Verabreichung der ersten Dosis bis zum Tod.
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bis zu 12 Monate
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: bis zu 12 Monaten
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Der primäre Endpunkt war die Sicherheit, wobei unerwünschte Ereignisse (UE) gemäß der National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) Version 5.0 eingestuft wurden.
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bis zu 12 Monaten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Xingchen Peng, West china hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 2022-1389
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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