- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05707910
Estudo Clínico de Agente Imunológico Terapêutico para Tumores Malignos Avançados EBV-positivos
Um Estudo de Fase I da Eficácia e Segurança do Agente Imunológico Terapêutico para Tumores Malignos Avançados EBV-positivos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
EBV (vírus Epstein-Barr) é o primeiro vírus associado a tumor a ser descoberto, intimamente relacionado a uma variedade de tumores malignos, incluindo carcinoma nasofaríngeo (NPC), uma variedade de linfomas, como linfoma de Hodgkin (HL), linfoma não-Hodgkin linfoma (NHL), linfoma de Burkitt (BL) e câncer de estômago EBV positivo parcial (carcinomas gástricos associados a EBV, EBVaGC). O tratamento dos tumores EBV+ acima, cirurgia, radioterapia e quimioterapia ainda são os principais métodos, a imunoterapia para alguns pacientes tem mostrado boa eficácia, prolongando a taxa de sobrevida global do paciente (Sobrevivência geral, OS) e a taxa de sobrevida livre de progressão (Progression-Free- Survival, PFS), mas a eficácia clínica geral precisa ser melhorada e novos métodos de tratamento são necessários com urgência.
Depois que as células tumorais são infectadas com o vírus EBV, elas expressam uma variedade de antígenos do vírus EBV, cujas proteínas podem promover a transformação e proliferação de células humanas, inibir a apoptose celular e participar da ocorrência e desenvolvimento de tumores, que também se tornam alvos candidatos para pesquisa de imunoterapia por causa da antigenicidade forte de antígenos virais.
Foi preparado um agente imunológico terapêutico que é naturalmente carregado com antígenos de EBV e os apresenta para ativar células T e células dendríticas (DC) in vitro e inibir significativamente o crescimento tumoral in vivo. O agente também mostrou boa segurança. De acordo com esses achados, o agente imunológico terapêutico fornece uma nova ideia para a imunoterapia de tumores relacionados ao EBV.
Os achados sugerem que um número de pacientes com tumores malignos que falharam na terapia multilinha EBV+, incluindo câncer nasofaríngeo, linfoma NK/T e câncer gástrico, precisavam ser tratados com um novo método de imunoterapia para alcançar melhores resultados.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610041
- West China Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino ou feminino: ≥ 18 anos; ≤ 70 anos;
- Pacientes com tumores malignos avançados positivos para EBV após falha da terapia padrão de segunda linha (incluindo terapia com inibidor de PD-1);
- Pontuação de aptidão física ECOG: 0~1 pontos;
- Sobrevida estimada ≥ 3 meses;
Os principais órgãos têm bom funcionamento, ou seja, os indicadores de exame relevantes dentro de 14 dias aleatórios atendem aos seguintes requisitos:
- Exame de sangue de rotina: hemoglobina ≥ 80 g/L (sem transfusão de sangue em 14 dias); Contagem de neutrófilos > 1,5×109/L; Contagem de plaquetas ≥ 80×109/L;
- Exame bioquímico: bilirrubina total ≤ 1,5× LSN (limite superior da normalidade); alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) ≤ 2,5 × LSN; Se houver metástases hepáticas, ALT ou AST ≤ 5×LSN; Depuração de creatinina endógena ≥ 60 ml/min (fórmula de Cockcroft-Gault);
Avaliação com Doppler cardíaco: fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE)
- 50%.
- Assine o formulário de consentimento informado;
- Boa adesão, os familiares concordam em cooperar com o acompanhamento de sobrevivência.
Critério de exclusão:
- Participou de ensaios clínicos de outras drogas dentro de 4 semanas;
- O paciente tem história de outros tumores, a menos que seja câncer cervical in situ, carcinoma cutâneo de células escamosas tratado ou tumor epitelial da bexiga ou outro tumor maligno que tenha recebido tratamento radical (pelo menos 5 anos antes da inscrição)
- Pacientes com sintomas ou doenças clínicas cardíacas não controladas, como insuficiência cardíaca acima do grau 2 da NYHA, angina instável, infarto do miocárdio em 1 ano e arritmias supraventriculares ou ventriculares clinicamente significativas que requerem tratamento ou intervenção.
- Para indivíduos do sexo feminino: mulheres grávidas ou lactantes.
- O paciente tem tuberculose ativa, infecção bacteriana ou fúngica (≥ grau 2 do NCI-CTC, 3ª edição); Há infecção de HIV com infecção de HBV ativa, infecção de HCV.
- Aqueles que têm histórico de abuso de drogas psicotrópicas e transtornos mentais que não podem ser remitidos;
- O sujeito tem qualquer doença autoimune ativa ou tem um histórico de doença autoimune (como, mas não limitado a uveíte, enterite, inflamação da hipófise, nefrite, hipertireoidismo, hipotireoidismo, participantes com vitiligo ou que tiveram remissão completa da asma na infância e não requerem qualquer intervenção na idade adulta; participantes com asma que requerem intervenção médica com broncodilatadores não foram incluídos).
- De acordo com o julgamento do investigador, existem doenças concomitantes que colocam seriamente em risco a segurança dos pacientes ou afetam a conclusão da pesquisa do paciente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Cohorte de Tratamento
Administração do agente imunológico do EBV no dia 0, 7, 14, 28 e 60 para injeção subcutânea.
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2*10^7 e 5*10^7
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta objetiva
Prazo: até 12 meses
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ORR é definido como a porcentagem de pacientes que atingem uma resposta, que pode ser resposta completa (desaparecimento completo das lesões) ou resposta parcial (redução na soma dos diâmetros máximos do tumor em pelo menos 30% ou mais)
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até 12 meses
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Sobrevivência livre de progresso
Prazo: até 12 meses
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PFS é definido como o tempo desde a administração da primeira dose até a primeira doença
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até 12 meses
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Sobrevivência geral
Prazo: até 12 meses
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OS é definido como o tempo desde a administração da primeira dose até a morte.
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até 12 meses
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Eventos adversos
Prazo: até 12 meses
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O endpoint primário foi a segurança, com eventos adversos (EA) classificados de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos do Instituto Nacional do Cancro (NCI-CTCAE) Versão 5.0.
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até 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Xingchen Peng, West China Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Bekoz H, Karadurmus N, Paydas S, Turker A, Toptas T, Firatli Tuglular T, Sonmez M, Gulbas Z, Tekgunduz E, Kaya AH, Ozbalak M, Tastemir N, Kaynar L, Yildirim R, Karadogan I, Arat M, Pepedil Tanrikulu F, Ozkocaman V, Abali H, Turgut M, Kurt Yuksel M, Ozcan M, Dogu MH, Kabukcu Hacioglu S, Barista I, Demirkaya M, Koseoglu FD, Toprak SK, Yilmaz M, Demirkurek HC, Demirkol O, Ferhanoglu B. Nivolumab for relapsed or refractory Hodgkin lymphoma: real-life experience. Ann Oncol. 2017 Oct 1;28(10):2496-2502. doi: 10.1093/annonc/mdx341.
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
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Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
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Outros números de identificação do estudo
- 2022-1389
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Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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