Ablenkende Wirkung auf Schmerz und Vitalität

Eine kieferorthopädische Therapie wird im Allgemeinen als langwieriger Prozess bezeichnet, da eine gute kieferorthopädische Behandlung normalerweise 18 bis 24 Monate dauert, bis sie abgeschlossen ist.

Eine langfristige kieferorthopädische Behandlung hat eine Reihe von Nachteilen, darunter schlechte psychosoziale Auswirkungen auf Patienten, weiße Flecken, langfristige Schmelzschäden, gingivale Rezession und Wurzelresorption.

Die erreichbare Zahnbewegungsgeschwindigkeit ist ein wesentlicher Faktor für die kieferorthopädische Behandlungszeit. Viele Studien wurden durchgeführt, um das Tempo der kieferorthopädischen Zahnbewegung zu bestimmen. Die Mehrzahl dieser Studien zeigt etwa 1 mm Zahnbewegung pro Monat.

Daher ist die Suche nach Behandlungsoptionen, die die Behandlungszeit verkürzen, ohne die Ergebnisse zu beeinträchtigen, ein Hauptaugenmerk der kieferorthopädischen Forschung.

Die Ansätze zur Beschleunigung der Zahnbewegung beruhen auf der Induktion einer biologischen Gewebereaktion. Diese Verfahren werden je nach Ausmaß des Eindringens in zwei Arten eingeteilt: konservative (biologische, physikalische und biomechanische Maßnahmen) und chirurgische Techniken. Prostaglandine sind die am häufigsten verwendeten biologischen Wirkstoffe, Interleukine, Leukotriene, Vitamin-D-Plättchen-reiches Plasma. Mechanischer oder physikalischer Ansatz Dazu gehören Gleichstrom , gepulste elektromagnetische Felder , Niedrigenergielaser und Vibration Oralchirurgische Verfahren beschleunigen die kieferorthopädische Behandlung, indem sie die Kontinuität des Alveolarknochens beeinträchtigen, was zu einer Abnahme der Knochendichte und einer entsprechenden Verringerung des Widerstands des Knochens gegen kieferorthopädische Zahnbewegungen führt . Der chirurgische Ansatz hängt vom regionalen Beschleunigungsphänomen (RAP) ab, einer Methode zur Beschleunigung der kieferorthopädischen Behandlung durch Beschleunigung des Knochenumbaus und der Knochendichte. Das RAP ist eine Reihe von Gewebereaktionen, die auftreten, wenn ein beschädigter Knochen heilt. Diese chirurgischen Methoden, einschließlich Kortikotomie, Knochenperforation, Distraktionsosteogenese, sind auch eine der chirurgischen Methoden, die ein schnelles Zurückziehen des Eckzahns ermöglichen.

Die Technik der Distraktion des parodontalen Ligaments (PDD) wurde für eine schnelle Zahnbewegung eingeführt, dann wurde eine dentoalveoläre Distraktion (DAD) durchgeführt, um eine schnelle Zahnbewegung unter Verwendung der Prinzipien der Distraktionsosteogenese zu erreichen 0,4 mm pro Tag. In der Literatur wurde berichtet, dass bis zu 2 mm pro Tag abgelenkt werden (vier Aktivierungen von jeweils 0,5 mm). Der Distraktor wurde aktiviert, bis die distale Fläche des Eckzahns die mesiale Fläche des zweiten Prämolaren berührte.

Frühere Studien zum parodontalen Distraktor konzentrierten sich hauptsächlich auf die Beurteilung der Rate und Winkeländerungen bei zurückgezogenem Eckzahn. In keiner klinischen Studie wurde versucht, die Schmerzintensität oder die Vitalität der Pulpa für beide Aktivierungsprotokolle des parodontalen Distraktors während der schnellen Eckzahnretraktion zu untersuchen. Daher war das Ziel der vorliegenden Studie, die Wirkung von zwei und vier Aktivierungen/Tag des parodontalen Distraktors auf die Schmerzintensität und Pulpenvitalität des oberen Eckzahns zu bewerten.