Účinek distraktoru na bolest a vitalitu

Ortodontická terapie je obecně označována jako zdlouhavý proces, protože dokončení dobré ortodontické léčby obvykle trvá 18 až 24 měsíců.

Dlouhodobá ortodontická léčba má řadu nevýhod, včetně špatných psychosociálních účinků na pacienty, bílých skvrn, dlouhodobého poškození skloviny, gingivální recese a resorpce kořenů.

Rychlost pohybu zubů, které lze dosáhnout, je hlavním určujícím faktorem doby ortodontické léčby. Bylo provedeno mnoho studií k určení rychlosti ortodontického pohybu zubů. Většina těchto studií prokazuje pohyb zubů o 1 mm za měsíc.

V důsledku toho je hlavním cílem ortodontického výzkumu nalezení léčebných možností, které zkracují dobu léčby, aniž by byly ohroženy výsledky.

Přístupy pro urychlení pohybu zubů se spoléhají na vyvolání reakce biologické tkáně. Tyto postupy jsou rozděleny do dvou typů podle stupně jejich intruze: konzervativní (biologická, fyzikální a biomechanická opatření) a chirurgické techniky Nejčastěji používanými biologickými látkami jsou prostaglandiny , interleukiny , leukotrieny , plazma bohatá na destičky vitaminu D .Mechanický nebo fyzikální přístup zahrnují stejnosměrný elektrický proud, pulzní elektromagnetické pole, nízkoenergetický laser a vibrace Orální chirurgické zákroky urychlují ortodontickou léčbu ovlivněním kontinuity alveolární kosti, což vede ke snížení hustoty kosti a odpovídajícímu snížení odolnosti kosti vůči ortodontickému pohybu zubů. Chirurgický přístup závisí na Regional Acceleratory Phenomenon (RAP), což je metoda urychlující ortodontickou léčbu urychlením rychlosti remodelace kosti a kostní denzity. RAP je série tkáňových reakcí, ke kterým dochází při hojení poškozené kosti. Tyto chirurgické metody včetně kortikotomie, perforace kosti, distrakční osteogeneze jsou také jednou z chirurgických metod, které umožňují rychlou retrakci psa.

Pro rychlý pohyb zubů byla zavedena technika distrakce parodontálního vazu (PDD), poté byla provedena dentoalveolární distrakce (DAD) k dosažení rychlého pohybu zubů pomocí principů distrakční osteogeneze Špičák byl distraktorem distraktorem distraktován dvakrát denně celkem cca 0,4 mm za den. V literatuře se uvádí, že za den dojde k rozptýlení až 2 mm (čtyři aktivace po 0,5 mm). Distraktor byl aktivován, dokud se distální povrch špičáku nedostal do kontaktu s meziálním povrchem druhého premoláru.

Předchozí studie parodontálního distraktoru byly zaměřeny především na hodnocení rychlosti a úhlových změn na zataženém špičáku. Žádná klinická studie se nepokusila prozkoumat intenzitu bolesti nebo vitalitu dřeně pro oba aktivační protokoly periodontálního distraktoru během rychlé retrakce psa. Cílem této studie proto bylo zhodnotit vliv dvou a čtyř aktivací/den parodontálního distraktoru na intenzitu bolesti a vitalitu dřeně maxilárního špičáku.