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Protokolle und Richtlinien für den Einsatz digitaler Zwillinge bei gebrechlichen älteren Menschen (Proto-Aging)

16. Mai 2025 aktualisiert von: Istituto Ortopedico Rizzoli

Die Proto-Aging-Studie zielt darauf ab, experimentelle Protokolle und Richtlinien zu definieren, um die Entwicklung von Muskel-Skelett-Modellen (digitalen Zwillingen) älterer Menschen zu ermöglichen, mit dem ultimativen Ziel, gebrechliche ältere Menschen umfassend aus biomechanischer Sicht zu charakterisieren.

Typisch für ältere Menschen sind Schwäche, verlangsamte Bewegungen und verminderte körperliche Aktivität, die alle mit dem Verlust der Muskelkraft (Dynapenie) zusammenhängen können. Leider ist es bis heute schwierig, die Hauptursache für Dynapenie zu identifizieren. Digitale Zwillinge können zu diesem Zweck hilfreich sein, ihre Entwicklung bleibt jedoch von entscheidender Bedeutung, da sie spezielle Fähigkeiten und experimentelle Daten für die Modellpersonalisierung erfordert.

In dieser Studie, in der die Forscher eine kleine Gruppe gebrechlicher älterer Menschen und eine Kohorte gesunder junger Menschen rekrutieren werden, werden alle Teilnehmer den folgenden Untersuchungen unterzogen: (i) Gangbewertung, (ii) Test der maximalen freiwilligen isometrischen Kontraktion (MVIC), ( iii) überlagerte neuromuskuläre elektrische Stimulation und (iv) vollständige Magnetresonanztomographie der unteren Extremitäten. Darüber hinaus werden Oberflächenelektromyographiedaten erfasst, während die Probanden sowohl die Gangbeurteilung als auch den MVIC-Test durchführen. Zuletzt werden klinische Fragebögen ausgefüllt und die Probanden werden gebeten, zusätzliche klinische Maßnahmen durchzuführen (z. B. Handgrifftest, bioelektrische Impedanzanalyse).

Am Ende der Studie wird eine reduzierte Version des experimentellen Protokolls entwickelt, mit der Absicht, Klinikern ein Protokoll zur Verfügung zu stellen, das in klinischen Umgebungen eingesetzt werden kann und die beobachtete Zuverlässigkeit und Wiederholbarkeit jeder Messung sowie das erforderliche Maß berücksichtigt Fachwissen und den damit verbundenen Kosten- und Zeitaufwand.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bologna, Italien, 40136
        • IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter: 65-80 Jahre
  • Body-Mass-Index zwischen 18,5 und 30 kg/m2
  • Gebrechlichkeitssyndrom, diagnostiziert nach Frieds Kriterien (d. h. mindestens drei der folgenden Punkte: unbeabsichtigter Gewichtsverlust, Schwäche, selbstberichtete Erschöpfung, langsame Gehgeschwindigkeit, geringe körperliche Aktivität)

Ausschlusskriterien:

  • Jegliche Erkrankungen des Bewegungsapparates, neurologische, rheumatische oder tumoröse Erkrankungen
  • Demenz
  • Diabetes
  • Leisten- oder Bauchhernie
  • Schwerer Bluthochdruck (Stufe 3)
  • Schwere Herz-Lungen-Insuffizienz
  • Diagnose von Osteonekrose in den Gelenken der unteren Extremitäten
  • Pathologien oder körperliche Zustände, die mit der Verwendung von Magnetresonanztomographie und Elektrostimulation nicht vereinbar sind (z. B. aktive und passive implantierte biomedizinische Geräte, Epilepsie, schwere Veneninsuffizienz in den unteren Gliedmaßen)
  • Frühere Eingriffe oder Traumata an den Gelenken der unteren Extremität

HINWEIS: Eine Gruppe gesunder Freiwilliger, die die folgenden Kriterien erfüllen, wird in die Studie aufgenommen:

Einschlusskriterien:

  • Alter: 20-40 Jahre;
  • Body-Mass-Index: 15–30 kg/m²;
  • Körperliche Aktivität (Saltin-Grimby): 2-4
  • Keine früheren oder bekannten Erkrankungen des Bewegungsapparates, neurologische, rheumatische oder tumoröse Erkrankungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gebrechliche Älteste
Gebrechliche Älteste; Alter: 65-80 Jahre; Body-Mass-Index: 18,5–30 kg/m²; Gebrechlichkeit, diagnostiziert nach Frieds Kriterien (d. h. mindestens drei der folgenden Punkte: unbeabsichtigter Gewichtsverlust, Schwäche, selbstberichtete Erschöpfung, langsame Gehgeschwindigkeit, geringe körperliche Aktivität).
Magnetresonanzbilder, Elektromyographie- und Dynamometriedaten werden zusammen mit Daten aus der Gangbeurteilung und klinischen Fragebögen/Messungen verwendet, um die Biomechanik der Teilnehmer zu charakterisieren und personalisierte Modelle des Bewegungsapparates zu entwickeln und zu informieren

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Muskelvolumen
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0)
Vollständige MRT-Daten der unteren Extremitäten werden mit Probanden in Rückenlage erfasst. Einzelne Muskelvolumina (in cm3) werden mit kommerzieller Software segmentiert und in anonymisierter Form gespeichert.
zu Studienbeginn (Tag 0)
MVIC-Drehmoment
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0)
Dynamometriedaten werden erfasst, während die Teilnehmer einen MVIC-Beinstrecktest durchführen. Die über drei Wiederholungen gemessenen maximalen Drehmomentwerte (Nm) werden aufgezeichnet. Diese entsprechen den Werten, die entsprechend den Kraftplateaus beobachtet wurden, die sich über eine anhaltende Kontraktion entwickelten
zu Studienbeginn (Tag 0)
Muskelhemmungsgrad
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0)
Es wird die Differenz zwischen der maximalen Kraft, die während des MVIC-Tests ausgeübt wird (willkürliche Kontraktion), und der Kraft, die erreicht wird, wenn die Muskeln elektrisch stimuliert werden (unwillkürliche Kontraktion), berechnet
zu Studienbeginn (Tag 0)
Körperkinematik
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0)
Es wird eine Standard-Gangbeurteilung durchgeführt, bei der Bewegungserfassungsdaten erfasst werden. Gelenkwinkel werden extrahiert, um abnormale Gangmuster zu identifizieren.
zu Studienbeginn (Tag 0)
Co-Kontraktionsindex (CCI)
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0)
Experimentelle EMG-Daten werden von den wichtigsten Muskeln der unteren Extremitäten aufgezeichnet, die an der Kniestreckung beteiligt sind, während die Teilnehmer eine maximale freiwillige isometrische Kontraktion auf einem Dynamometer durchführen (d. h. MVIC-Test zur Quantifizierung der Muskelkraft). Der Co-Kontraktionsindex, definiert als die relative Aktivierung der Agonisten- und Antagonistenmuskeln (für diese Aufgabe: Quadrizeps und Oberschenkelmuskulatur) beim Treten (MVIC-Test).
zu Studienbeginn (Tag 0)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Maria Grazia Benedetti, Professor, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. März 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

27. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. April 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Mai 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Mai 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Mai 2025

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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