- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05893888
Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von PRV211 bei Patienten mit oralem Plattenepithelkarzinom
Phase 1/2, Open-Label, Sicherheit und Wirksamkeit, Verträglichkeit, Antitumorwirkung, systemische Exposition und gerätetechnische Auswirkungen von PRV211 bei Patienten mit oralem Plattenepithelkarzinom T2-T3, das für eine Operation geeignet ist
PRV211 ist ein sterilisiertes nanotechnisches Verabreichungssystem, das für die intraoperative Chemotherapie bei allen Operationen an soliden Tumoren unmittelbar nach der chirurgischen Entfernung vorgesehen ist. Das Ziel besteht darin, das Tumorbett lokal zu behandeln und alle verbleibenden Mikrometastasen oder engen Ränder, die nicht vollständig reseziert werden können, zu beseitigen und gleichzeitig eine Systemzirkulation zu vermeiden.
An dieser Studie werden bis zu 40 Probanden teilnehmen. In dieser Studie werden sowohl Sicherheit als auch Wirksamkeit bewertet. Alle Probanden werden auf mögliche DLTs überwacht.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Methodik: Dies ist eine offene Studie der Phase 1/2, Sicherheit und Wirksamkeit, Verträglichkeit, Antitumorwirkung, systemische Exposition und gerätetechnische Wirkung von PRV211 (Intraoperatives Cisplatin-System) bei Patienten mit oralem Plattenepithelkarzinom T2-T3 ( SCC), die einer Operation zugänglich sind.
Studiendesign: An dieser Studie werden bis zu 40 Probanden teilnehmen. Es wird eine Zwischenanalyse stattfinden, um die Sicherheits- und Wirksamkeitsergebnisse sowie die Hinzufügung eines zweiten Arms zu bewerten (weitere Einzelheiten finden Sie im Abschnitt „Zwischenanalyse“). In dieser Studie werden sowohl Sicherheit als auch Wirksamkeit bewertet. Alle Probanden werden auf mögliche DLTs überwacht.
Zum Zweck der Dosisauswahl wird eine tolerierbare Dosis als eine Dosis definiert, bei der weniger als 33 % der untersuchten Probanden innerhalb der Sicherheitspopulation dosislimitierende Toxizitäten (DLTs) aufweisen. Die wirksame Dosis wird auf der Grundlage der auswertbaren Population bestimmt, wie im Abschnitt „Statistische Methoden“ beschrieben.
Die Studie wird im Folgenden beschrieben:
Bis zu 15 Probanden werden für Stufe 1 eingeschrieben und einer PRV211-Behandlungsanwendung während einer standardmäßigen Tumorresektionsoperation unterzogen. Zu jeder Behandlung gehört ein Permeationsverstärker. Wenn 5 oder weniger davon ansprechen, kann die Dosis erhöht werden, sofern die Sicherheitsanforderungen erfüllt sind.
Bei einer Tumorresektionsoperation können in dieser einzigen Anwendung insgesamt zehn (10) PRV211-Pflaster angewendet werden.
Definition des Ansprechens: Es wird davon ausgegangen, dass ein Proband auf die Behandlung angesprochen hat, wenn 3 Monate nach der Operation und/oder der adjuvanten Therapie kein lokoregionäres Rezidiv auftritt, wie in der Positronenemissionstomographie (PET) angezeigt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- Rekrutierung
- City of Hope National Medical Center
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Kontakt:
- Krupal Patel, MD Assistant Clinical ProfessorDivision of Head and Neck Surgery
- Telefonnummer: 6262187100
- E-Mail: kruppatel@coh.org
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33176
- Rekrutierung
- Miami Cancer Institute
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Kontakt:
- Alessandra Villa, DDS Chief of oral medicine, oral oncology and dentistry at Miami C
- Telefonnummer: 786-527-8151
- E-Mail: alessandro.villa@baptisthealth.net
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- Rekrutierung
- The University of Chicago
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Kontakt:
- Alexander Pearson, MD
- Telefonnummer: (773) 834-1604
- E-Mail: apearson5@medicine.bsd.uchicago.edu
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Rekrutierung
- The Cleveland Clinic Foundation
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Kontakt:
- Kyunghee Burkitt, MD Department of Hematology and Medical Oncology
- Telefonnummer: 216-339-6492
- E-Mail: burkitk@ccf.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Probanden, Männer und Frauen, definiert durch Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt des Screenings.
- Pathologisch nachgewiesenes und klinisch bestätigtes T2-T3-, Nx-N2b-, M0-SCC der Lippe oder Mundhöhle (vordere 2/3 der Zunge, Mundboden, unteres und oberes Zahnfleisch, harter Gaumen und Mundschleimhaut).
- Der Tumor muss einer chirurgischen Resektion zugänglich sein.
- Klinisch und/oder radiologisch messbarer Tumor.
- Leistungsstatus der Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) von ≤2.
- Kandidaten für eine Standardbehandlung, die aus einer Operation besteht.
- Männliche und weibliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen ab dem Screening und für mindestens 30 Tage nach der letzten Dosis des Prüfpräparats der Anwendung von zwei wirksamen Verhütungsmethoden zustimmen. Unter angemessener Empfängnisverhütung versteht man Barrieremethoden mit Spermiziden, oralen oder parenteralen Kontrazeptiva und/oder Intrauterinpessaren oder natürlich oder chirurgisch steril (mit Dokumentation in den Krankenakten des Probanden). Als postmenopausale Frauen gelten Frauen, die seit mindestens 12 Monaten oder mindestens 6 Wochen nach der chirurgischen Menopause (bilaterale Oophorektomie) eine natürliche spontane Amenorrhoe aufweisen. Frauen im gebärfähigen Alter dürfen nicht stillen und innerhalb von 14 Tagen nach Beginn der Behandlung einen negativen hCG-Wert im Serum aufweisen.
- Fehlen schwerwiegender Grunderkrankungen, die die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnten.
- Sie haben eine Lebenserwartung von ≥6 Monaten.
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
- Kann zur Behandlung und Nachuntersuchungen gemäß der Definition im Protokoll zum Studienort zurückkehren.
Ausschlusskriterien:
- Gleichzeitig dokumentierte Malignität, mit Ausnahme lokalisierter Plattenepithelkarzinome der Haut
- Kontakt mit einem Prüfmittel innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening
- Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen platinhaltige Wirkstoffe oder bekannte Unverträglichkeit gegenüber einem früheren platinhaltigen Wirkstoff oder einem der Hilfsstoffe, die nach Einschätzung des Arztes eine erneute Exposition gegenüber platinhaltigen Wirkstoffen ausschließt
- Aktive, unkontrollierte Infektion, die eine systemische Therapie erfordert, wie beispielsweise HIV, Hepatitis B oder C, aber nicht beschränkt auf diese
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, die die Sicherheit des Probanden gefährden, die Ziele des Protokolls beeinträchtigen oder die Einhaltung der vom Prüfarzt festgelegten Studienanforderungen durch den Probanden einschränken würde
- Bekannte oder vermutete Schwangerschaft, geplante Schwangerschaft oder Stillzeit
- Jede medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die die Fähigkeit zur schriftlichen Einwilligung nach Aufklärung beeinträchtigen könnte
Testprodukt, Dosis und Verabreichungsart: PRV211 (Cisplatin Intraoperative Treatment) besteht aus:
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Arm 1: Pathologisch nachgewiesenes und klinisch bestätigtes Tis/CIS der Lippe oder Mundhöhle
Topische lokoregionale Verabreichung von PRV111 über der Tumorregion Primärer Endpunkt: Gesamtansprechrate (ORR) Primäres Ziel: Nachweis der Sicherheit und Wirksamkeit von PRV111 bei Patienten mit Carcinoma in Situ (CIS) (WHO 2017)
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PRV111 (Cisplatin Transmucosal System) ist ein dünnes, zweischichtiges transmukosales Pflaster vom Matrixtyp, das aus einer Chitosan-Matrixschicht mit eingebetteten Cisplatin-beladenen Chitosanpartikeln (CLPs) und einem unidirektionalen Träger aus Vliesstoff besteht, der darauf aufgetragen wird Matrixschicht während der Herstellung.
Der Patch ist selbstklebend.
Zusätzlich zum PRV111-Pflaster wird in Verbindung mit PRV111 ein separat verpacktes Permeationsverstärker-Pulver (PE) zur Rekonstitution verwendet.
Die rekonstituierte PE-Lösung soll die Absorption des Cisplatin-Wirkstoffs verbessern und wird vor dem Aufbringen des Pflasters aufgetragen.
Andere Namen:
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Experimental: Arm 2: Pathologisch nachgewiesenes und klinisch bestätigtes T1-T3, Nx, M0 der Lippe oder Mundhöhle
Arm 2 PRV211 Intraoperative lokoregionale Verabreichung, platziert im resezierten Tumorbett Primärer Endpunkt: Sicherheit Primäres Ziel: Bestimmung der Sicherheit von PRV211 im intraoperativen Umfeld
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Das PRV211-System besteht aus zwei Teilen: einem Flüssigkeitspermeationsverstärker (PE) und einem Cisplatin-Pflaster.
Die Permeation wird auf das resezierte Tumorbett aufgestrichen und nach 5 Minuten kann das Pflaster direkt auf denselben Bereich aufgetragen werden.
Tragen Sie nach der Resektion bis zu 2 Schichten des PRV211-Systems auf das Tumorbett auf.
Die Dauer der PRV211-Behandlung beträgt etwa 10–20 Minuten. Anschließend kann der Chirurg wie geplant mit dem Rest der Standardbehandlung fortfahren.
Die vorgeschlagene Anfangsdosis beträgt 0,5 mg/cm2 Cisplatin auf dem Tumorbett.
Dieser Ansatz kann sicher und wirksam sein, um ein lokoregionäres Rezidiv nach einer Operation zu verhindern und Hochrisikofaktoren für ein lokales Rezidiv, wie z. B. Dysplasie an den Rändern, zu eliminieren.
Andere Namen:
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Experimental: Arm 3a: Histologisch bestätigtes Plattenepithelkarzinom (SCC) der Mundhöhle, klassifiziert als kli
Intratumorales Injektionspräparat für Tumore der Mundhöhle Primärer Endpunkt: Sicherheit und objektive Ansprechrate (ORR) Primäres Ziel: Bestimmung einer sicheren und wirksamen Dosis für PRV131 intratumorales Injektionspräparat.
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PRV131 ist eine auf Nanopartikeln basierende Cisplatin-Formulierung, die für die intratumorale Verabreichung entwickelt wurde.
Das Produkt wird als lyophilisiertes Pulver geliefert und mit einem separat verpackten Verdünnungsmittel zu einer Injektionssuspension rekonstituiert.
Die rekonstituierte Suspension wird direkt in den Tumor verabreicht, wobei die Dosierung an die Tumorgröße und die Verteilung an der Injektionsstelle angepasst wird.
Bei intratumoraler Verabreichung ermöglichen die Nanopartikel eine tiefe Tumorpenetration und eine lokale Wirkstofffreisetzung, wodurch hohe lokale Cisplatinkonzentrationen bei minimaler systemischer Exposition erreicht werden.
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Experimental: Arm 3b: Histologisch bestätigter bösartiger Tumor in der Lunge (primär oder sekundär), klassifiziert als
Intratumoral injizierbares Mittel für Tumore der Lunge. Primärer Endpunkt: Sicherheit und objektive Ansprechrate (ORR) Primäres Ziel: Bestimmung einer sicheren und wirksamen Dosis für PRV131 intratumoral injizierbar.
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PRV131 ist eine auf Nanopartikeln basierende Cisplatin-Formulierung, die für die intratumorale Verabreichung entwickelt wurde.
Das Produkt wird als lyophilisiertes Pulver geliefert und mit einem separat verpackten Verdünnungsmittel zu einer Injektionssuspension rekonstituiert.
Die rekonstituierte Suspension wird direkt in den Tumor verabreicht, wobei die Dosierung an die Tumorgröße und die Verteilung an der Injektionsstelle angepasst wird.
Bei intratumoraler Verabreichung ermöglichen die Nanopartikel eine tiefe Tumorpenetration und eine lokale Wirkstofffreisetzung, wodurch hohe lokale Cisplatinkonzentrationen bei minimaler systemischer Exposition erreicht werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit anhand dosislimitierender Toxizitäten bewertet
Zeitfenster: 1 Monat nach der Operation und bis zum Abschluss der Studie, ca. 12–14 Monate
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Bestimmen Sie eine sichere Dosis von PRV211 (Intraoperatives Cisplatin-System) unter den Bedingungen der Studie.
Zum Zweck der Sicherheitserkennung gilt das Studienmedikament als unsicher, wenn mehr als 33 % der auf Sicherheit untersuchten Probanden dosislimitierende Toxizitäten (DLTs) aufweisen.
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1 Monat nach der Operation und bis zum Abschluss der Studie, ca. 12–14 Monate
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Gesamtantwortrate (ORR)
Zeitfenster: 6-7 Monate
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Anteil der behandelten Tumoren, die auf die PRV111 -Behandlung reagieren.
Die Reaktion wird als eine oder beides definiert: 1) histopathologische Herabstufung der Krankheit wie partielle oder vollständige Reaktion, wie durch Biopsien nach der Behandlung im Vergleich zu Ausgangswert oder 2) klinisch messbare Tumorvolumenreduktion von Basislinie von 30% oder mehr von der Basislinie bestimmt.
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6-7 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Eventfreies Überleben
Zeitfenster: bis zum Abschluss des Studiums, ca. 12–14 Monate
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Ein Ereignis ist definiert als: rettende Operation, lokoregionäres Wiederauftreten nach 12 Monaten oder Tod aus irgendeinem Grund.
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bis zum Abschluss des Studiums, ca. 12–14 Monate
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Pharmakokinetik: Platinspiegel im Blut
Zeitfenster: bis zum Abschluss des Studiums, ca. 12–14 Monate
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Es werden Vollblutproben entnommen, um die Menge an vorhandenem Cisplatin zu quantifizieren.
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bis zum Abschluss des Studiums, ca. 12–14 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Karzinom, Plattenepithel
- Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals
- Anorganische Chemikalien
- Chlorverbindungen
- Stickstoffverbindungen
- Platinverbindungen
- Cisplatin
Andere Studien-ID-Nummern
- CLN-004
- 1R44CA272095-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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