- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05893888
Studio sulla sicurezza e l'efficacia del PRV211 in soggetti con carcinoma a cellule squamose orale
Fase 1/2, in aperto, sicurezza ed efficacia, tollerabilità, effetti antitumorali, esposizione sistemica ed effetti tecnici del dispositivo di PRV211 in soggetti con carcinoma a cellule squamose orale T2-T3 suscettibile di intervento chirurgico
PRV211 è un sistema di erogazione nano ingegnerizzato sterilizzato destinato al trattamento chemioterapico intraoperatorio per tutti gli interventi chirurgici di tumori solidi immediatamente dopo l'escissione chirurgica. L'obiettivo è trattare localmente il letto tumorale, eliminando eventuali micrometastasi rimanenti o margini ristretti che non possono essere completamente resecati evitando la circolazione del sistema.
Questo studio arruolerà fino a 40 soggetti. In questo studio saranno valutate sia la sicurezza che l'efficacia. Tutti i soggetti saranno monitorati per eventuali DLT.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Metodologia: Questa è una fase 1/2, in aperto, sicurezza ed efficacia, tollerabilità, effetti antitumorali, esposizione sistemica ed effetti tecnici del dispositivo di PRV211 (sistema intraoperatorio di cisplatino) in soggetti con carcinoma a cellule squamose orale T2-T3 ( SCC) suscettibile di intervento chirurgico.
Disegno dello studio: questo studio arruolerà fino a 40 soggetti. Si svolgerà un'analisi ad interim per valutare i risultati di sicurezza ed efficacia e l'aggiunta di un secondo braccio (vedere la sezione dell'analisi ad interim per ulteriori dettagli). In questo studio saranno valutate sia la sicurezza che l'efficacia. Tutti i soggetti saranno monitorati per eventuali DLT.
Ai fini della selezione della dose, la dose tollerabile è definita come una dose in cui meno del 33% dei soggetti valutati all'interno della popolazione di sicurezza presenta tossicità dose-limitanti (DLT). La dose efficace è determinata sulla base della popolazione valutabile come descritto nella sezione Metodi statistici.
Lo studio è descritto di seguito:
Fino a 15 soggetti saranno arruolati per la fase 1 e sottoposti a 1 applicazione di trattamento PRV211 durante l'intervento chirurgico di resezione tumorale standard di cura. Ogni trattamento includerà un potenziatore della permeazione. Se 5 o meno rispondono, la dose può essere aumentata se i requisiti di sicurezza sono soddisfatti.
È possibile applicare un totale di dieci (10) cerotti PRV211 in questa singola applicazione durante l'intervento chirurgico di resezione del tumore.
Definizione di risposta: si riterrà che un soggetto abbia risposto al trattamento se non vi è incidenza di recidiva locoregionale a 3 mesi dopo l'intervento chirurgico e/o la terapia adiuvante come indicato sulla scansione con tomografia a emissione di positroni (PET).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- Reclutamento
- City of Hope National Medical Center
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Contatto:
- Krupal Patel, MD Assistant Clinical ProfessorDivision of Head and Neck Surgery
- Numero di telefono: 6262187100
- Email: kruppatel@coh.org
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Reclutamento
- Miami Cancer Institute
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Contatto:
- Alessandra Villa, DDS Chief of oral medicine, oral oncology and dentistry at Miami C
- Numero di telefono: 786-527-8151
- Email: alessandro.villa@baptisthealth.net
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- Reclutamento
- The University of Chicago
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Contatto:
- Alexander Pearson, MD
- Numero di telefono: (773) 834-1604
- Email: apearson5@medicine.bsd.uchicago.edu
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Reclutamento
- The Cleveland Clinic Foundation
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Contatto:
- Kyunghee Burkitt, MD Department of Hematology and Medical Oncology
- Numero di telefono: 216-339-6492
- Email: burkitk@ccf.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti adulti, uomini e donne, definiti per età ≥18 anni al momento dello screening.
- SCC T2-T3, Nx-N2b, M0 patologicamente provato e clinicamente confermato del labbro o della cavità orale (2/3 anteriori della lingua, pavimento della bocca, gengiva inferiore e superiore, palato duro e mucosa buccale).
- Il tumore deve essere suscettibile di resezione chirurgica.
- Tumore misurabile clinicamente e/o radiologicamente.
- Performance Status dell'Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Candidati per il trattamento standard di cura consistente in un intervento chirurgico.
- I soggetti di sesso maschile e femminile in età fertile devono accettare di utilizzare 2 metodi contraccettivi efficaci dallo screening e per almeno 30 giorni dopo la dose finale del prodotto sperimentale. Si definiscono metodi contraccettivi appropriati i metodi di barriera con spermicidi, contraccettivi orali o parenterali e/o dispositivi intrauterini, o sterili naturalmente o chirurgicamente (con documentazione nella cartella clinica del soggetto). Le donne in postmenopausa sono definite come quelle che presentano almeno 12 mesi di amenorrea spontanea naturale o almeno 6 settimane dopo la menopausa chirurgica (ooforectomia bilaterale). Le donne in età fertile devono essere non in allattamento e avere un hCG sierico negativo entro 14 giorni dall'inizio del trattamento.
- Assenza di gravi condizioni mediche sottostanti che potrebbero compromettere la capacità del soggetto di partecipare allo studio.
- Avere un'aspettativa di vita di ≥6 mesi.
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto.
- In grado di tornare al sito dello studio per il trattamento e le visite di follow-up come definito nel protocollo.
Criteri di esclusione:
- Malignità concomitante documentata, ad eccezione di SCC localizzati della pelle
- Esposizione a qualsiasi agente sperimentale entro 3 mesi prima dello screening
- Allergia o ipersensibilità nota agli agenti contenenti platino, o intolleranza nota a un precedente agente contenente platino o a uno qualsiasi degli eccipienti, che, a giudizio del medico, precluderà la riesposizione all'agente contenente platino
- Infezione attiva e incontrollata che richiede una terapia sistemica, come ma non limitata a HIV, epatite B o C
- Malattia intercorrente incontrollata che metterebbe a rischio la sicurezza del soggetto, interferirebbe con gli obiettivi del protocollo o limiterebbe la conformità del soggetto ai requisiti dello studio, come determinato dallo sperimentatore
- Gravidanza nota o sospetta, gravidanza pianificata o allattamento
- Qualsiasi condizione medica o psichiatrica che possa compromettere la capacità di fornire il consenso informato scritto
Prodotto di prova, dose e modalità di somministrazione: PRV211 (trattamento intraoperatorio con cisplatino) consiste in:
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio 1: Tis/CIS del labbro o della cavità orale patologicamente provato e clinicamente confermato
PRV111 Distribuzione topica locoregionale posizionata sopra la regione tumorale Endpoint primario: tasso di risposta globale (ORR) Obiettivo primario: dimostrare la sicurezza e l'efficacia di PRV111 in pazienti con carcinoma in situ (CIS) (OMS 2017)
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PRV111 (Cisplatin Transmucosal System) è un cerotto transmucoso sottile, a 2 strati, di tipo a matrice, costituito da uno strato di matrice di chitosano incorporato con particelle di chitosano caricato con cisplatino (CLP) e un supporto adesivo unidirezionale in tessuto non tessuto, che viene applicato al strato di matrice durante la produzione.
La toppa è autoadesiva.
Oltre al cerotto PRV111, è disponibile una polvere per la ricostituzione potenziatrice della permeazione (PE) confezionata separatamente, utilizzata insieme a PRV111.
La soluzione PE ricostituita ha lo scopo di migliorare l'assorbimento del principio attivo cisplatino e verrà applicata prima dell'applicazione del cerotto.
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio 2: T1-T3, Nx, M0 patologicamente provati e clinicamente confermati del labbro o della cavità orale
Braccio 2 Trasferimento locoregionale intraoperatorio di PRV211 Posizionato nel letto tumorale resecato Endpoint primario: sicurezza Obiettivo primario: determinare la sicurezza di PRV211 in ambito intraoperatorio
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Il sistema PRV211 è composto da due parti, un potenziatore di permeazione liquida (PE) e un cerotto di cisplatino.
La permeazione viene spazzolata sul letto tumorale resecato e dopo 5 minuti il cerotto può essere applicato direttamente sulla stessa area.
Applicare fino a 2 strati del sistema PRV211 al letto tumorale dopo la resezione.
La durata del trattamento PRV211 dura circa 10-20 minuti e poi il chirurgo può continuare come pianificato con il resto della procedura standard di cura.
La dose iniziale proposta è di 0,5 mg/cm2 di cisplatino sul letto tumorale.
Questo approccio può essere sicuro ed efficace nel prevenire le recidive locoregionali dopo l'intervento chirurgico ed eliminare i fattori ad alto rischio di recidiva locale, come la displasia ai margini.
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio 3a: Carcinoma a cellule squamose (SCC) del cavo orale confermato istologicamente, classificato come cli
Iniettabile intratumorale per tumori della cavità orale Endpoint primario: Sicurezza e tasso di risposta obiettiva (ORR) Obiettivo primario: Determinare una dose sicura ed efficace per l'iniettabile intratumorale PRV131.
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PRV131 è una formulazione di cisplatino a base di nanoparticelle progettata per la somministrazione intratumorale.
Il prodotto è fornito come polvere liofilizzata e ricostituito con un diluente confezionato separatamente per formare una sospensione iniettabile.
La sospensione ricostituita viene somministrata direttamente nel tumore, con dosaggio personalizzato in base alle dimensioni del tumore e alla distribuzione del sito di iniezione.
Dopo la somministrazione intratumorale, le nanoparticelle facilitano una profonda penetrazione nel tumore e un rilascio localizzato del farmaco, consentendo elevate concentrazioni locali di cisplatino minimizzando l'esposizione sistemica.
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Sperimentale: Arm 3b: Tumore maligno istologicamente confermato nei polmoni (primitivo o secondario), classificato come
Iniettabile intratumorale per tumori del polmone Endpoint primario: Sicurezza e tasso di risposta obiettiva (ORR) Obiettivo primario: Determinare una dose sicura ed efficace per l'iniettabile intratumorale PRV131.
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PRV131 è una formulazione di cisplatino a base di nanoparticelle progettata per la somministrazione intratumorale.
Il prodotto è fornito come polvere liofilizzata e ricostituito con un diluente confezionato separatamente per formare una sospensione iniettabile.
La sospensione ricostituita viene somministrata direttamente nel tumore, con dosaggio personalizzato in base alle dimensioni del tumore e alla distribuzione del sito di iniezione.
Dopo la somministrazione intratumorale, le nanoparticelle facilitano una profonda penetrazione nel tumore e un rilascio localizzato del farmaco, consentendo elevate concentrazioni locali di cisplatino minimizzando l'esposizione sistemica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza valutata tramite tossicità dose-limitanti
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento chirurgico e fino al completamento dello studio, circa 12-14 mesi
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Determinare una dose sicura di PRV211 (sistema intraoperatorio di cisplatino) nelle condizioni dello studio.
Ai fini del rilevamento della sicurezza, se più del 33% dei soggetti valutati per la sicurezza presenta tossicità dose-limitanti (DLT), il farmaco in studio è ritenuto non sicuro.
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1 mese dopo l'intervento chirurgico e fino al completamento dello studio, circa 12-14 mesi
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Tasso di risposta complessivo (ORR)
Lasso di tempo: 6-7 mesi
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Proporzione di tumori trattati che hanno una risposta al trattamento PRV111.
La risposta è definita come o entrambi: 1) downgrade istopatologica della malattia come una risposta parziale o completa come determinato dalle biopsie post-trattamento rispetto al basale o 2) riduzione del volume del tumore clinicamente misurabile dal basale del 30% o più dal basale.
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6-7 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, ~12-14 mesi
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Si definisce evento: intervento chirurgico di salvataggio, recidiva locoregionale a 12 mesi o morte per qualsiasi causa.
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fino al completamento degli studi, ~12-14 mesi
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Farmacocinetica: livelli di platino nel sangue
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, ~12-14 mesi
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verranno prelevati campioni di sangue intero per quantificare la quantità di cisplatino presente.
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fino al completamento degli studi, ~12-14 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Carcinoma
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Prodotti chimici inorganici
- Composti di cloro
- Composti di azoto
- Composti di platino
- Cisplatino
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLN-004
- 1R44CA272095-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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