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IDB-Injektion kombiniert mit PTNS zur Behandlung von Kindern mit OAB, die nicht auf eine Monotherapie ansprechen

14. August 2023 aktualisiert von: Tamer Abd El-Wahab Diab, Benha University

Wirksamkeit und Sicherheit der Intradetrusor-BOTOX-Injektion in Kombination mit perkutaner Stimulation des Schienbeinnervs zur Behandlung von Kindern mit überaktiver Blase, die nicht auf eine Monotherapie ansprechen

Ziel dieser Studie war es, die Ergebnisse einer gleichzeitigen intradetrusalen BOTOX-Injektion (IDB) und perkutaner Schienbeinnervstimulation (PTNS) zur Behandlung von Kindern mit wiederkehrender Nässe seit mindestens 6 Monaten zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Überaktive Blase ist ein Syndrom, das durch Drangsymptome mit oder ohne Dranginkontinenz gekennzeichnet ist, meist mit erhöhter Häufigkeit am Tag und Nykturie. Die neurogene oder myogene Blasenfunktionsstörung kann zu den Symptomen führen, die eine überaktive Blase charakterisieren. Eine normale Blasenkontraktion erfolgt, wenn die Muskarinrezeptoren im Detrusormuskel mit Acetylcholin stimuliert werden. Obwohl die Pathogenese der überaktiven Blase nicht vollständig geklärt ist; Als pathogenetische Mechanismen werden die Sensibilisierung afferenter Nerven, die Deaktivierung hemmender Mechanismen und das Auftreten von Kontraktionen ähnlich primitiven Entleerungsreflexen nachgewiesen. Eine andere Hypothese ist, dass die Zahl der interzellulären Verbindungen zwischen Detrusor-Myozyten zunimmt und diese Zellen spontan stimuliert werden.

Neben der Tatsache, dass die Ätiopathogenese nicht eindeutig erklärt werden kann und aufgrund der intensiven Beziehung zum autonomen Nervensystem, kommt es bei den angewandten Behandlungen häufig zu unerwünschten systemischen Nebenwirkungen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

128

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Qalyubiyya
      • Benha, Qalyubiyya, Ägypten, 13511
        • Pediatric Urology departments Benha University Hospitals

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Kinder mit nicht neurogener überaktiver Blase, definiert nach Ausschluss neurogener Ursachen, die 6 Monate lang nicht auf eine medizinische Behandlung ansprachen, und
  • im Alter von 7-16 Jahren
  • Stellt sich mit wiederkehrender nächtlicher Nässe und gelegentlich tagsüber auftretender Nässe aufgrund einer überaktiven Blase vor.

Ausschlusskriterien:

  • wiederkehrende OAB-Manifestationen innerhalb von weniger als 6 Monaten nach der vorherigen Monotherapie
  • obstruktive Harnwegserkrankungen
  • eine Geschichte der Beckenchirurgie
  • anatomische Anomalien
  • neurogene Blasen
  • Syndrome, die die Blasenfunktion beeinträchtigen
  • entweder aktuelle Infektion, die durch Urinanalyse und Kultur nachgewiesen wurde, oder innerhalb der letzten zwei Monate
  • systemische Erkrankungen, die zu Nässe führen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Solifenacin-Gruppe
Patienten dieser Gruppe erhalten eine medikamentöse Behandlung (Solifenacin 5 mg ein- oder zweimal täglich) ohne eine zweite Behandlungslinie
Patienten dieser Gruppe erhalten eine medikamentöse Behandlung (Solifenacin 5 mg ein- oder zweimal täglich) ohne eine zweite Behandlungslinie
Experimental: Gruppe zur perkutanen Stimulation des Schienbeinnervs
Patienten dieser Gruppe erhalten nach Versagen der medikamentösen Therapie eine perkutane Stimulation des Schienbeinnervs
Patienten dieser Gruppe erhalten nach Versagen der medikamentösen Therapie eine perkutane Stimulation des Schienbeinnervs
Experimental: Intradetrusor BOTOX-Gruppe
Patienten dieser Gruppe erhalten Intradetrusor BOTOX nach Versagen der medikamentösen Therapie
Patienten dieser Gruppe erhalten nach Versagen der medizinischen Behandlung Intradetrusor BOTOX
Experimental: Intradetrusor BOTOX kombiniert mit der perkutanen Stimulationsgruppe des Nervus tibialis
Patienten dieser Gruppe erhalten Intradetrusor BOTOX in Kombination mit einer perkutanen Stimulation des Schienbeinnervs, nachdem die medikamentöse Therapie fehlgeschlagen ist
Patienten dieser Gruppe erhalten Intradetrusor BOTOX in Kombination mit einer perkutanen Stimulation des Schienbeinnervs, nachdem die medizinische Behandlung fehlgeschlagen ist

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Symptombewertung der überaktiven Blase
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6, 9 und 12 Monate nach dem Eingriff
Es wird der Fragebogen zum Symptom-Score der überaktiven Blase (OABSS) berechnet, der aus vier Elementen besteht. nämlich Tageshäufigkeit (Wertung: 0–2), Nachthäufigkeit (Wertung: 0–3), Dringlichkeit (Wertung: 0–5) und Dringlichkeitsinkontinenz (Wertung: 0–5). Die Ergebniswerte wurden summiert und ein Wert von >8 deutet auf eine überaktive Blase hin
Ausgangswert, 3, 6, 9 und 12 Monate nach dem Eingriff

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Skala zur Patientenwahrnehmung des Blasenzustands (PPBC).
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6, 9 und 12 Monate nach dem Eingriff
Es wird die PPBC-Skala (Patient Perception of Bladder Condition) berechnet, die 6 Punkte umfasst, die den Kommentar des Patienten zu seinen Blasenproblemen beschreiben und von 1: überhaupt nicht, 2: teilweise sehr geringfügig, 3: teilweise geringfügig, 4: teilweise reichen mäßig, 5: schwerwiegend, 6: viele schwerwiegende Probleme.
Ausgangswert, 3, 6, 9 und 12 Monate nach dem Eingriff
Zufriedenheit der Patienten
Zeitfenster: Bis zum 12-monatigen Nachbeobachtungszeitraum
Die Zufriedenheit der Patienten wird anhand der Likert-Skala bewertet (Selbstberichtsskala mit 0 = starke Unzufriedenheit, 1 = Unzufriedenheit, 2 = neutral, 3 = Zufriedenheit und 4 = starke Zufriedenheit).
Bis zum 12-monatigen Nachbeobachtungszeitraum

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. Februar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. Februar 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. Februar 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Mai 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Juni 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Juni 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die Studie wird auf begründete Anfrage des entsprechenden Autors verfügbar sein

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Ein Jahr nach Studienende

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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