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Inyección de BID combinada con PTNS para el manejo de niños con OAB que no responden a la monoterapia

14 de agosto de 2023 actualizado por: Tamer Abd El-Wahab Diab, Benha University

Eficacia y seguridad de la inyección intradetrusor de BOTOX combinada con estimulación percutánea del nervio tibial para el tratamiento de niños con vejiga hiperactiva que no responden a la monoterapia

Este estudio tuvo como objetivo evaluar el resultado de la inyección simultánea de BOTOX intradetrusor (IDB) y la estimulación percutánea del nervio tibial (PTNS) para el tratamiento de niños con humedad recurrente desde al menos 6 meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La vejiga hiperactiva es un síndrome caracterizado por síntomas de urgencia, con o sin incontinencia de urgencia, generalmente con aumento de la frecuencia diurna y nicturia. La disfunción de la vejiga neurogénica o miogénica puede conducir a los síntomas que caracterizan a la vejiga hiperactiva. La contracción normal de la vejiga se produce cuando los receptores muscarínicos del músculo detrusor se estimulan con acetilcolina. Aunque la patogenia de la vejiga hiperactiva no se explica por completo; La sensibilización de los nervios aferentes, la desactivación de los mecanismos inhibitorios y la aparición de contracciones similares a los reflejos de micción primitivos se muestran como mecanismos patogénicos. Otra hipótesis es que aumenta el número de conexiones intercelulares entre los miocitos del detrusor, y estas células se estimulan espontáneamente.

Además de que la etiopatogenia no puede explicarse claramente y debido a la intensa relación con el sistema nervioso autónomo, los efectos secundarios sistémicos indeseables son comunes en los tratamientos aplicados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

128

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Qalyubiyya
      • Benha, Qalyubiyya, Egipto, 13511
        • Pediatric Urology departments Benha University Hospitals

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños con vejiga hiperactiva no neurogénica definida después de la exclusión de causas neurogénicas que no respondieron al tratamiento médico durante 6 meses, y
  • edad de 7-16 años
  • presentando recurrente noche con humedad diurna ocasional para la vejiga hiperactiva.

Criterio de exclusión:

  • Manifestaciones recurrentes de vejiga hiperactiva dentro de los 6 meses posteriores a la monoterapia anterior.
  • enfermedades obstructivas del tracto urinario
  • una historia de cirugía pélvica
  • anomalías anatómicas
  • vejiga neurógena
  • síndromes que afectan las funciones de la vejiga
  • ya sea infección actual que se evidenció mediante análisis de orina y cultivo o en los últimos dos meses
  • enfermedades sistémicas que inducen la responsabilidad por la humedad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo solifenacina
Los pacientes de este grupo recibirán tratamiento médico (Solifenacina 5 mg una o dos veces al día) sin ninguna segunda línea de tratamiento
Los pacientes de este grupo recibirán tratamiento médico (Solifenacina 5 mg una o dos veces al día) sin ninguna segunda línea de tratamiento
Experimental: Grupo de estimulación percutánea del nervio tibial
Los pacientes de este grupo recibirán estimulación percutánea del nervio tibial después del fracaso del tratamiento médico.
Los pacientes de este grupo recibirán estimulación percutánea del nervio tibial después del fracaso del tratamiento médico.
Experimental: Grupo BOTOX intradetrusor
Los pacientes de este grupo recibirán BOTOX intradetrusor después del fracaso de la terapia médica
Los pacientes de este grupo recibirán BOTOX intradetrusor después del fracaso del tratamiento médico.
Experimental: BOTOX intradetrusor combinado con grupo de estimulación percutánea del nervio tibial
Los pacientes de este grupo recibirán BOTOX intradetrusor combinado con estimulación percutánea del nervio tibial después del fracaso de la terapia médica.
Los pacientes de este grupo recibirán BOTOX intradetrusor combinado con estimulación percutánea del nervio tibial después del fracaso del tratamiento médico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de síntomas de vejiga hiperactiva
Periodo de tiempo: Línea de base, 3, 6, 9 y 12 meses después de la intervención
se calculará el cuestionario de puntuación de síntomas de vejiga hiperactiva (OABSS) que consta de cuatro ítems; a saber, frecuencia diurna (puntuación: 0-2), frecuencia nocturna (puntuación: 0-3), urgencia (puntuación: 0-5) e incontinencia de urgencia (puntuación: 0-5). Las puntuaciones de los resultados se sumaron y una puntuación de> 8 sugiere una vejiga hiperactiva
Línea de base, 3, 6, 9 y 12 meses después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de percepción del paciente sobre el estado de la vejiga (PPBC)
Periodo de tiempo: Línea de base, 3, 6, 9 y 12 meses después de la intervención
Se calculará la escala de percepción del paciente sobre el estado de la vejiga (PPBC, por sus siglas en inglés), que incluye 6 puntos que describen el comentario del paciente sobre sus problemas de la vejiga y van desde 1: nada, 2: algunos muy leves, 3: algunos leves, 4: algunos moderado, 5: severo, 6: muchos problemas severos.
Línea de base, 3, 6, 9 y 12 meses después de la intervención
Satisfacción de los pacientes
Periodo de tiempo: Hasta el período de seguimiento de 12 meses
La satisfacción de los pacientes se evaluará mediante la escala de Likert (escala de autoinforme donde 0 = fuerte insatisfacción, 1 = insatisfacción, 2 = neutral, 3 = satisfacción y 4 = gran satisfacción)
Hasta el período de seguimiento de 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

14 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

14 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

22 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

El estudio estará disponible bajo petición razonable del autor de correspondencia.

Marco de tiempo para compartir IPD

Un año después de la finalización del estudio.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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