Bewertung der Auswirkungen von Fettleibigkeit auf die kieferorthopädische Zahnbewegung

Unter den übergewichtigen und normalgewichtigen Patienten, die sich an der Fakultät für Zahnmedizin der Universität Aydın Adnan Menderes für eine kieferorthopädische Behandlung beworben hatten, wurden diejenigen für die Studie ausgewählt, die die Einschlusskriterien erfüllten. In die Studie wurden Patienten mit Malokklusion der Angle-Klasse II einbezogen, bei denen die Extraktion des ersten Prämolarenzahns im Oberkiefer erforderlich war. Adipositas-Klassifizierung, da die Weltgesundheitsorganisation (WHO) die Adipositas-Werte bei Kindern festlegt; BMI-Werte; <5 % sehr dünn, 5 %–15 % untergewichtig, 16–85 % normal, 86–95 % übergewichtig und ≥95 % fettleibig. Perzentilwerte wurden unter Bezugnahme auf die von Neyzi et al. durchgeführte Studie „Referenzwerte für Gewicht, Größe, Kopfumfang und Body-Mass-Index bei türkischen Kindern“ berechnet. (2015). In unserer Studie wurden Personen mit Normalgewicht und ohne systemische Erkrankung als Kontrollgruppe und Personen ohne systemische Erkrankung außer Adipositas als Studiengruppe bestimmt. Die Leptin-, IL-6-, OPG- und RANKL-Spiegel wurden in Gingiva-Sulcus-Flüssigkeitsproben gemessen, die aus der distalen Zahnfleischfurche von adipösen und gesunden Personen entnommen wurden, die sich einer Distalisation des Hundes unterzogen hatten. Für die festsitzende kieferorthopädische Versorgung der Patienten kamen Roth-Metallbrackets und -Röhren mit 0,022-Zoll-Schlitzen zum Einsatz. Nach der Nivellierung der Zähne der Patienten mit Bogendrähten wurde zwei Monate lang in einem 19x25-Edelstahlbogendraht gewartet und dann eine Distalisierungskraft von 150 g angewendet. DOS-Proben wurden aus der distalen Gingivafurche der Zähne am 7. (T2), 14. (T3) und 21. Tag (T4) entnommen, kurz bevor die Distalisierungskraft angewendet wurde (T0) und 24 Stunden nach der Kraftanwendung (T1). Um die Geschwindigkeit der Zahnbewegung zu bestimmen, wurde der Mund des Patienten an den Tagen der DOS (T0, T1, T2, T3, T4) und zusätzlich zu diesen Tagen am 28. Tag (T5) und am Ende gescannt im 3. Monat (T6), mit dem 3shape Trios-Gerät und unter Verwendung der OrthoAnalyzer-Software. Das Ausmaß der Bewegung des Eckzahns wurde in mm gemessen. Vor der Entnahme der Flüssigkeitsprobe aus der Zahnfleischfurche wurde der Bereich mit Watterollen isoliert und die angrenzenden Zähne und der Zahnfleischrandbereich wurden luftgetrocknet. Anschließend wurde das Periopapier 30 Sekunden lang vorsichtig in den Zahnfleischfurchen unterhalb des Zahnfleischrandes platziert. Papierstreifen wurden einzeln in Eppendorf-Röhrchen versiegelt und jede Probe wurde bis zur späteren Analyse bei -80 °C gelagert. Die Leptin-, IL-6-, OPG- und RANKL-Spiegel wurden mit Elisa-Kits aus den erhaltenen Proben untersucht. Als geplanter Studienzeitraum wurden insgesamt 3 Monate festgelegt.