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Schnelle ambulante Alternativen zur schnellen Stabilisierung (SOARS)

24. März 2025 aktualisiert von: Molly Adrian, University of Washington

Ziel dieser klinischen Studie ist die Verbesserung des effektiven ambulanten Managements des akuten Suizidrisikos bei Jugendlichen durch die Optimierung der Interventionskomponenten, um eine effiziente, evidenzbasierte Intervention aufzubauen, die auf die Bedürfnisse der Anbieter in der Grundversorgung eingeht und mit ihnen koordiniert wird. Die Hauptfragen sind:

  1. Was ist die stärkste Kombination von SOARS-Komponenten, die mit der Verringerung von Selbstmordgedanken und -verhalten bei Jugendlichen (STB) verbunden ist?
  2. Mäßigen Alter und STB-Vorgeschichte die Auswirkungen der SOARS-Interventionskomponenten?
  3. Sind die therapeutische Allianz, die Jugend und die Selbstwirksamkeit der Betreuer für Veränderungen bei jugendlichen STBs verantwortlich?
  4. Was hilft medizinischen ambulanten Anbietern, sich an SOARS zu wenden und die Pflege nach SOARS fortzusetzen?

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher vergleichen verschiedene Behandlungssequenzen für Selbstmordgedanken und -verhalten. Die zugewiesenen Behandlungspaketfamilien werden durch Randomisierung bestimmt.

Alle Teilnehmer erhalten eine Sitzung zum Thema Collaborative Assessment and Management of Suicidality (CAMS) und Pflegemanagement. Die CAMS-Behandlung konzentriert sich in erster Linie auf die Zusammenarbeit mit einem Therapeuten, um die Gründe zu verstehen, warum die Teilnehmer über Selbstmord nachdenken. Zu den zusätzlichen Komponenten, die dem Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip zugewiesen werden können, gehören Bewältigungstraining für Jugendliche, Kompetenztraining für Eltern und zusätzliche Sicherheitsstrategien. Jede Behandlungsart ist darauf ausgerichtet, Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit Suizidrisiko zu helfen.

Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer Interventionssequenz für mindestens 1 Sitzung (120 Minuten) und maximal 8 Sitzungen (440 Minuten, aufgeteilt auf separate Jugend- und Betreuerkomponenten) zugewiesen.

Betreuer erhalten mindestens 1 Sitzung und maximal 4 Sitzungen. Abhängig von der Randomisierung können Betreuer damit beauftragt werden, Fähigkeiten im Zusammenhang mit der Pflege und der sicheren Aufbewahrung von Gegenständen zu erwerben, die für Schäden verwendet werden könnten.

Um zu sehen, wie die Behandlung verläuft, erhalten die Teilnehmer zu Beginn der Studie, nach einem Monat und nach zwei Monaten Studienbeurteilungen. In den Studienbewertungen werden Demografie, Suizidversuche, Suizidgedanken, nicht-suizidale Selbstverletzungen, Behandlungserfahrungen, Substanzkonsum und soziale Erfahrungen abgefragt. Das Forschungsteam wird auch Informationen aus Krankenakten sammeln.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

184

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Akute Suizidgedanken oder Suizidversuche im letzten Monat, wie anhand positiver Antworten auf den Ask Suicide Screening Questionnaire (ASQ) berichtet wurde,

Ausschlusskriterien:

  • dringende medizinische Versorgung infolge von selbstverletzendem Verhalten, Psychosen oder Essstörungen, die eine vollständige oder teilweise stationäre Behandlung erfordern, oder
  • geistige Behinderung, die einen anderen Behandlungsweg rechtfertigt;
  • begrenzte Englisch-, Spanisch-, Vietnamesisch- oder Chinesischkenntnisse, die die Fähigkeit zum Absolvieren von Studienbewertungen beeinträchtigen würden;
  • mangelnde Bereitschaft zur Teilnahme an einer Psychotherapie,
  • Betreuer, der zur Teilnahme nicht bereit oder nicht berechtigt ist;
  • und vorherige Einschreibung in das SOARS-Programm oder ein anderes P50-Projekt, um die Längsschnitt-Follow-up nicht zu verwechseln.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: CAMS Einzelsitzungsberatung (SSC)
CAMS ist eine klinische Intervention, die darauf abzielt, die Art und Weise zu verändern, wie Ärzte mit suizidgefährdeten Patienten interagieren, sie beurteilen und die Behandlung planen. Die grundlegende Kurzintervention, die alle Teilnehmer erhalten, umfasst eine 90-minütige Sitzung zur CAMS-Bewertung und ein Planungsgespräch mit Nachsorgenavigation.
Verhalten: CAMS-Einzelsitzungsberatung
CAMS ist eine klinische Intervention, die darauf abzielt, die Art und Weise zu verändern, wie Ärzte mit suizidgefährdeten Patienten interagieren, sie beurteilen und die Behandlung planen. Die grundlegende Kurzintervention, die alle Teilnehmer erhalten, umfasst eine 90-minütige Sitzung zur CAMS-Bewertung und ein Planungsgespräch mit Nachsorgenavigation. CAMS basiert auf einem STB-Modell, das besagt, dass Jugendliche als Reaktion auf überwältigende Schmerzen selbstmörderisch werden, und die Behandlung identifiziert und zielt auf die Ursachen des Selbstmords als primären Schwerpunkt der Beurteilung und Intervention.
Aktiver Komparator: CAMS SSC + Fahrerorientiertes Kompetenztraining
Den Jugendlichen werden spezifische Fähigkeiten vermittelt, die auf der CAMS-Treiber-/Fallkonzeptualisierung von Suizidalität basieren. Basierend auf unserer Pilotarbeit umfassen die gemeinsamen Bestandteile der Behandlung explizites Coaching in Fähigkeiten, die auf evidenzbasierten Behandlungen wie Dialektischer Verhaltenstherapie (DBT), Kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) und Verhaltensaktivierung (BA) basieren. Fähigkeiten stammen aus den folgenden drei Bereichen: Emotionsregulation und Krisenüberlebensfähigkeiten (z. B. beschleunigtes Atmen, Einsatz von Temperatur und Bewegung zur Veränderung der Stimmung, Hope Box), Verhaltensaktivierungsstrategien (z. B. zielgerichtetes Verhalten, Planung von Aktivitäten, Problem -Lösungen) und Kommunikationsfähigkeiten (Kommunikation rund um Suizidalität, Bestätigung von sich selbst und anderen, klare Bitten stellen/LIEBER MANN). Jugendliche, die der Bedingung „Laufende CAMS-Intervention“ zugewiesen sind, erhalten drei 50-minütige Sitzungen, die die vorläufige SSF und eine auf den Fahrer ausgerichtete Behandlung umfassen, einschließlich Fertigkeitsunterricht, Übung während der Sitzung und zugewiesene Hausaufgaben.
Verhalten: CAMS-Einzelsitzungsberatung
CAMS ist eine klinische Intervention, die darauf abzielt, die Art und Weise zu verändern, wie Ärzte mit suizidgefährdeten Patienten interagieren, sie beurteilen und die Behandlung planen. Die grundlegende Kurzintervention, die alle Teilnehmer erhalten, umfasst eine 90-minütige Sitzung zur CAMS-Bewertung und ein Planungsgespräch mit Nachsorgenavigation. CAMS basiert auf einem STB-Modell, das besagt, dass Jugendliche als Reaktion auf überwältigende Schmerzen selbstmörderisch werden, und die Behandlung identifiziert und zielt auf die Ursachen des Selbstmords als primären Schwerpunkt der Beurteilung und Intervention.
Verhalten: Fahrerorientiertes Kompetenztraining
Der CAMS-Ansatz konzentriert sich auf die therapeutische Beurteilung, die gemeinsame Identifizierung und Behandlung der vom Patienten definierten STB-Treiber (d. h. der Probleme, die den Patienten zum Suizid zwingen) und nutzt problemorientierte Behandlungssitzungen, um die Treiber anzusprechen und den Wunsch zu reduzieren sterben. Im SOARS-Kurzinterventionsmodell werden Jugendlichen spezifische Fähigkeiten auf der Grundlage der CAMS-Treiber/Fallkonzeptualisierung von Suizidalität vermittelt.
Aktiver Komparator: CAMS SSC + Aufbau von Pflegekompetenzen
Betreuer erhalten in drei Sitzungen drei 30-minütige Module, die explizites Coaching in verschiedenen Fertigkeiten bieten. Zu den Modulinhalten gehören 1) Psychoedukation zu Suizidalität und dem Eskalationszyklus sowie die Erstellung eines Kommunikationsplans im Zusammenhang mit der Reaktion auf Suizidalität bei Jugendlichen (d. h. Kriseneskalations- und Kommunikationsplan); 2) positive Kommunikations- und Beziehungsaufbaustrategien, einschließlich reflektierendem Zuhören, Validierung und der Umsetzung regelmäßiger Einzelgespräche mit Jugendlichen; und 3) Festlegung von Verhaltenserwartungen, Hausregeln und Einsatz eines auf positiver Verstärkung basierenden Notfallmanagements zu Hause (d. h. gezieltes Lob, Einsatz von Belohnungen zur Förderung effektiverer Verhaltensweisen). Alle Module umfassen den Aufbau didaktischer Fähigkeiten, ein Rollenspiel zum Einsatz von Fertigkeiten mit dem Therapeuten und einen Check-in mit dem Jugendlichen und Jugendtherapeuten, um gemeinsam Probleme bei der Nutzung von Fertigkeiten zu lösen.
Verhalten: CAMS-Einzelsitzungsberatung
CAMS ist eine klinische Intervention, die darauf abzielt, die Art und Weise zu verändern, wie Ärzte mit suizidgefährdeten Patienten interagieren, sie beurteilen und die Behandlung planen. Die grundlegende Kurzintervention, die alle Teilnehmer erhalten, umfasst eine 90-minütige Sitzung zur CAMS-Bewertung und ein Planungsgespräch mit Nachsorgenavigation. CAMS basiert auf einem STB-Modell, das besagt, dass Jugendliche als Reaktion auf überwältigende Schmerzen selbstmörderisch werden, und die Behandlung identifiziert und zielt auf die Ursachen des Selbstmords als primären Schwerpunkt der Beurteilung und Intervention.
Verhalten: Schulung für Pflegekräfte
Betreuer erhalten 3 30-minütige Module in 3 Sitzungen, die explizites Coaching in mehreren Fähigkeiten bieten, die aus evidenzbasierten Behandlungen für Jugendsuizidalität, einschließlich DBT und CBT, übernommen wurden.48,49 Der Inhalt des Moduls umfasst 1) Psychoedukation zu Suizidalität und dem Eskalationszyklus und Erstellung eines Kommunikationsplans im Zusammenhang mit der Reaktion auf Suizidalität bei Jugendlichen (d. h. Kriseneskalations- und Kommunikationsplan); 2) positive Kommunikations- und Beziehungsaufbaustrategien, einschließlich reflektierendem Zuhören, Validierung und der Umsetzung regelmäßiger Einzelgespräche mit Jugendlichen; und 3) Festlegung von Verhaltenserwartungen, Hausregeln und Einsatz eines auf positiver Verstärkung basierenden Notfallmanagements zu Hause (d. h. gezieltes Lob, Einsatz von Belohnungen zur Förderung effektiverer Verhaltensweisen). Alle Module umfassen den Aufbau didaktischer Fähigkeiten, ein Rollenspiel zum Einsatz von Fertigkeiten mit dem Therapeuten und einen Check-in mit dem Jugendlichen und Jugendtherapeuten, um gemeinsam Probleme bei der Nutzung von Fertigkeiten zu lösen.
Aktiver Komparator: CAMS SSC + Lethal bedeutet Sicherheit
Die CAMS Therapeutic Assessment beinhaltet eine geringe Einschränkung der tödlichen Mittel (siehe oben). Die experimentelle Interventionskomponente 4 bietet ein hohes Maß an tödlichen Mittelbeschränkungen, einschließlich der Bewertung der Notwendigkeit eines Schließfachs, der Bereitstellung eines Schließfachs bei Bedarf, eines strukturierten Prozesses zur Bewertung der häuslichen Sicherheit in jedem Raum des Hauses sowie spezifischer Anweisungen dazu Durchführen, Follow-up mit dem Kliniker und Problemlösung, Hindernisse für tödliche Mittel, Beschränkung auf zwei 30-minütige Module, die in zwei Sitzungen angeboten werden.
Verhalten: CAMS-Einzelsitzungsberatung
CAMS ist eine klinische Intervention, die darauf abzielt, die Art und Weise zu verändern, wie Ärzte mit suizidgefährdeten Patienten interagieren, sie beurteilen und die Behandlung planen. Die grundlegende Kurzintervention, die alle Teilnehmer erhalten, umfasst eine 90-minütige Sitzung zur CAMS-Bewertung und ein Planungsgespräch mit Nachsorgenavigation. CAMS basiert auf einem STB-Modell, das besagt, dass Jugendliche als Reaktion auf überwältigende Schmerzen selbstmörderisch werden, und die Behandlung identifiziert und zielt auf die Ursachen des Selbstmords als primären Schwerpunkt der Beurteilung und Intervention.
Verhalten: Tödlich bedeutet Sicherheit
Die CAMS Therapeutic Assessment beinhaltet eine geringe Einschränkung der tödlichen Mittel (siehe oben). Die experimentelle Interventionskomponente 4 bietet ein hohes Maß an tödlichen Mittelbeschränkungen, einschließlich der Bewertung der Notwendigkeit eines Schließfachs, der Bereitstellung eines Schließfachs bei Bedarf, eines strukturierten Prozesses zur Bewertung der häuslichen Sicherheit in jedem Raum des Hauses sowie spezifischer Anweisungen dazu In zwei 30-minütigen Modulen, die in zwei Sitzungen abgehalten werden, werden die Ziele erreicht, mit dem Kliniker weiterverfolgt und Probleme gelöst. Hindernisse für tödliche Mittel und Sicherheit.
Aktiver Komparator: CAMS SSC + fahrerorientiertes Kompetenztraining + Schulung für Pflegekräfte
Dieser Teil umfasst CAMS SSC, 3 Sitzungen mit fahrerorientierten Fähigkeiten für Jugendliche und 3 Sitzungen mit Schulungen für Betreuerfähigkeiten.
Verhalten: CAMS-Einzelsitzungsberatung
CAMS ist eine klinische Intervention, die darauf abzielt, die Art und Weise zu verändern, wie Ärzte mit suizidgefährdeten Patienten interagieren, sie beurteilen und die Behandlung planen. Die grundlegende Kurzintervention, die alle Teilnehmer erhalten, umfasst eine 90-minütige Sitzung zur CAMS-Bewertung und ein Planungsgespräch mit Nachsorgenavigation. CAMS basiert auf einem STB-Modell, das besagt, dass Jugendliche als Reaktion auf überwältigende Schmerzen selbstmörderisch werden, und die Behandlung identifiziert und zielt auf die Ursachen des Selbstmords als primären Schwerpunkt der Beurteilung und Intervention.
Verhalten: Fahrerorientiertes Kompetenztraining
Der CAMS-Ansatz konzentriert sich auf die therapeutische Beurteilung, die gemeinsame Identifizierung und Behandlung der vom Patienten definierten STB-Treiber (d. h. der Probleme, die den Patienten zum Suizid zwingen) und nutzt problemorientierte Behandlungssitzungen, um die Treiber anzusprechen und den Wunsch zu reduzieren sterben. Im SOARS-Kurzinterventionsmodell werden Jugendlichen spezifische Fähigkeiten auf der Grundlage der CAMS-Treiber/Fallkonzeptualisierung von Suizidalität vermittelt.
Verhalten: Schulung für Pflegekräfte
Betreuer erhalten 3 30-minütige Module in 3 Sitzungen, die explizites Coaching in mehreren Fähigkeiten bieten, die aus evidenzbasierten Behandlungen für Jugendsuizidalität, einschließlich DBT und CBT, übernommen wurden.48,49 Der Inhalt des Moduls umfasst 1) Psychoedukation zu Suizidalität und dem Eskalationszyklus und Erstellung eines Kommunikationsplans im Zusammenhang mit der Reaktion auf Suizidalität bei Jugendlichen (d. h. Kriseneskalations- und Kommunikationsplan); 2) positive Kommunikations- und Beziehungsaufbaustrategien, einschließlich reflektierendem Zuhören, Validierung und der Umsetzung regelmäßiger Einzelgespräche mit Jugendlichen; und 3) Festlegung von Verhaltenserwartungen, Hausregeln und Einsatz eines auf positiver Verstärkung basierenden Notfallmanagements zu Hause (d. h. gezieltes Lob, Einsatz von Belohnungen zur Förderung effektiverer Verhaltensweisen). Alle Module umfassen den Aufbau didaktischer Fähigkeiten, ein Rollenspiel zum Einsatz von Fertigkeiten mit dem Therapeuten und einen Check-in mit dem Jugendlichen und Jugendtherapeuten, um gemeinsam Probleme bei der Nutzung von Fertigkeiten zu lösen.
Aktiver Komparator: CAMS SSC + fahrerorientiertes Kompetenztraining + Lethal Means Safety
Dieser Arm umfasst die CAMS-Einzelsitzungsintervention, 3 Sitzungen zum Fertigkeitstraining für die Jugendlichen und tödliche Sicherheitsmaßnahmen für die Pflegekraft.
Verhalten: CAMS-Einzelsitzungsberatung
CAMS ist eine klinische Intervention, die darauf abzielt, die Art und Weise zu verändern, wie Ärzte mit suizidgefährdeten Patienten interagieren, sie beurteilen und die Behandlung planen. Die grundlegende Kurzintervention, die alle Teilnehmer erhalten, umfasst eine 90-minütige Sitzung zur CAMS-Bewertung und ein Planungsgespräch mit Nachsorgenavigation. CAMS basiert auf einem STB-Modell, das besagt, dass Jugendliche als Reaktion auf überwältigende Schmerzen selbstmörderisch werden, und die Behandlung identifiziert und zielt auf die Ursachen des Selbstmords als primären Schwerpunkt der Beurteilung und Intervention.
Verhalten: Fahrerorientiertes Kompetenztraining
Der CAMS-Ansatz konzentriert sich auf die therapeutische Beurteilung, die gemeinsame Identifizierung und Behandlung der vom Patienten definierten STB-Treiber (d. h. der Probleme, die den Patienten zum Suizid zwingen) und nutzt problemorientierte Behandlungssitzungen, um die Treiber anzusprechen und den Wunsch zu reduzieren sterben. Im SOARS-Kurzinterventionsmodell werden Jugendlichen spezifische Fähigkeiten auf der Grundlage der CAMS-Treiber/Fallkonzeptualisierung von Suizidalität vermittelt.
Verhalten: Tödlich bedeutet Sicherheit
Die CAMS Therapeutic Assessment beinhaltet eine geringe Einschränkung der tödlichen Mittel (siehe oben). Die experimentelle Interventionskomponente 4 bietet ein hohes Maß an tödlichen Mittelbeschränkungen, einschließlich der Bewertung der Notwendigkeit eines Schließfachs, der Bereitstellung eines Schließfachs bei Bedarf, eines strukturierten Prozesses zur Bewertung der häuslichen Sicherheit in jedem Raum des Hauses sowie spezifischer Anweisungen dazu In zwei 30-minütigen Modulen, die in zwei Sitzungen abgehalten werden, werden die Ziele erreicht, mit dem Kliniker weiterverfolgt und Probleme gelöst. Hindernisse für tödliche Mittel und Sicherheit.
Aktiver Komparator: CAMS SSC + Pflegekompetenztraining + Lethal Mean Safety
Der Arm umfasst die CAMS-Intervention in einer einzigen Sitzung, 3 Sitzungen zum Training der Fähigkeiten des Pflegepersonals und zur Sicherheit tödlicher Mittel.
Verhalten: CAMS-Einzelsitzungsberatung
CAMS ist eine klinische Intervention, die darauf abzielt, die Art und Weise zu verändern, wie Ärzte mit suizidgefährdeten Patienten interagieren, sie beurteilen und die Behandlung planen. Die grundlegende Kurzintervention, die alle Teilnehmer erhalten, umfasst eine 90-minütige Sitzung zur CAMS-Bewertung und ein Planungsgespräch mit Nachsorgenavigation. CAMS basiert auf einem STB-Modell, das besagt, dass Jugendliche als Reaktion auf überwältigende Schmerzen selbstmörderisch werden, und die Behandlung identifiziert und zielt auf die Ursachen des Selbstmords als primären Schwerpunkt der Beurteilung und Intervention.
Verhalten: Schulung für Pflegekräfte
Betreuer erhalten 3 30-minütige Module in 3 Sitzungen, die explizites Coaching in mehreren Fähigkeiten bieten, die aus evidenzbasierten Behandlungen für Jugendsuizidalität, einschließlich DBT und CBT, übernommen wurden.48,49 Der Inhalt des Moduls umfasst 1) Psychoedukation zu Suizidalität und dem Eskalationszyklus und Erstellung eines Kommunikationsplans im Zusammenhang mit der Reaktion auf Suizidalität bei Jugendlichen (d. h. Kriseneskalations- und Kommunikationsplan); 2) positive Kommunikations- und Beziehungsaufbaustrategien, einschließlich reflektierendem Zuhören, Validierung und der Umsetzung regelmäßiger Einzelgespräche mit Jugendlichen; und 3) Festlegung von Verhaltenserwartungen, Hausregeln und Einsatz eines auf positiver Verstärkung basierenden Notfallmanagements zu Hause (d. h. gezieltes Lob, Einsatz von Belohnungen zur Förderung effektiverer Verhaltensweisen). Alle Module umfassen den Aufbau didaktischer Fähigkeiten, ein Rollenspiel zum Einsatz von Fertigkeiten mit dem Therapeuten und einen Check-in mit dem Jugendlichen und Jugendtherapeuten, um gemeinsam Probleme bei der Nutzung von Fertigkeiten zu lösen.
Verhalten: Tödlich bedeutet Sicherheit
Die CAMS Therapeutic Assessment beinhaltet eine geringe Einschränkung der tödlichen Mittel (siehe oben). Die experimentelle Interventionskomponente 4 bietet ein hohes Maß an tödlichen Mittelbeschränkungen, einschließlich der Bewertung der Notwendigkeit eines Schließfachs, der Bereitstellung eines Schließfachs bei Bedarf, eines strukturierten Prozesses zur Bewertung der häuslichen Sicherheit in jedem Raum des Hauses sowie spezifischer Anweisungen dazu In zwei 30-minütigen Modulen, die in zwei Sitzungen abgehalten werden, werden die Ziele erreicht, mit dem Kliniker weiterverfolgt und Probleme gelöst. Hindernisse für tödliche Mittel und Sicherheit.
Aktiver Komparator: CAMS SSC + Fahrerorientiertes Kompetenztraining + Pflegekompetenzen + Lethal Means Safety
Dieser Arm umfasst die Einzelsitzungsintervention, das Kompetenztraining für Jugendliche, das Kompetenztraining für Betreuer und die Sicherheit tödlicher Mittel.
Verhalten: CAMS-Einzelsitzungsberatung
CAMS ist eine klinische Intervention, die darauf abzielt, die Art und Weise zu verändern, wie Ärzte mit suizidgefährdeten Patienten interagieren, sie beurteilen und die Behandlung planen. Die grundlegende Kurzintervention, die alle Teilnehmer erhalten, umfasst eine 90-minütige Sitzung zur CAMS-Bewertung und ein Planungsgespräch mit Nachsorgenavigation. CAMS basiert auf einem STB-Modell, das besagt, dass Jugendliche als Reaktion auf überwältigende Schmerzen selbstmörderisch werden, und die Behandlung identifiziert und zielt auf die Ursachen des Selbstmords als primären Schwerpunkt der Beurteilung und Intervention.
Verhalten: Fahrerorientiertes Kompetenztraining
Der CAMS-Ansatz konzentriert sich auf die therapeutische Beurteilung, die gemeinsame Identifizierung und Behandlung der vom Patienten definierten STB-Treiber (d. h. der Probleme, die den Patienten zum Suizid zwingen) und nutzt problemorientierte Behandlungssitzungen, um die Treiber anzusprechen und den Wunsch zu reduzieren sterben. Im SOARS-Kurzinterventionsmodell werden Jugendlichen spezifische Fähigkeiten auf der Grundlage der CAMS-Treiber/Fallkonzeptualisierung von Suizidalität vermittelt.
Verhalten: Schulung für Pflegekräfte
Betreuer erhalten 3 30-minütige Module in 3 Sitzungen, die explizites Coaching in mehreren Fähigkeiten bieten, die aus evidenzbasierten Behandlungen für Jugendsuizidalität, einschließlich DBT und CBT, übernommen wurden.48,49 Der Inhalt des Moduls umfasst 1) Psychoedukation zu Suizidalität und dem Eskalationszyklus und Erstellung eines Kommunikationsplans im Zusammenhang mit der Reaktion auf Suizidalität bei Jugendlichen (d. h. Kriseneskalations- und Kommunikationsplan); 2) positive Kommunikations- und Beziehungsaufbaustrategien, einschließlich reflektierendem Zuhören, Validierung und der Umsetzung regelmäßiger Einzelgespräche mit Jugendlichen; und 3) Festlegung von Verhaltenserwartungen, Hausregeln und Einsatz eines auf positiver Verstärkung basierenden Notfallmanagements zu Hause (d. h. gezieltes Lob, Einsatz von Belohnungen zur Förderung effektiverer Verhaltensweisen). Alle Module umfassen den Aufbau didaktischer Fähigkeiten, ein Rollenspiel zum Einsatz von Fertigkeiten mit dem Therapeuten und einen Check-in mit dem Jugendlichen und Jugendtherapeuten, um gemeinsam Probleme bei der Nutzung von Fertigkeiten zu lösen.
Verhalten: Tödlich bedeutet Sicherheit
Die CAMS Therapeutic Assessment beinhaltet eine geringe Einschränkung der tödlichen Mittel (siehe oben). Die experimentelle Interventionskomponente 4 bietet ein hohes Maß an tödlichen Mittelbeschränkungen, einschließlich der Bewertung der Notwendigkeit eines Schließfachs, der Bereitstellung eines Schließfachs bei Bedarf, eines strukturierten Prozesses zur Bewertung der häuslichen Sicherheit in jedem Raum des Hauses sowie spezifischer Anweisungen dazu In zwei 30-minütigen Modulen, die in zwei Sitzungen abgehalten werden, werden die Ziele erreicht, mit dem Kliniker weiterverfolgt und Probleme gelöst. Hindernisse für tödliche Mittel und Sicherheit.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Harkavy-Asnis-Selbstmordskala
Zeitfenster: Baseline, 1 und 2 Monate Follow-up
Dieses Maß bewertet die Häufigkeit von Suizidgedanken auf einer 5-stufigen Likert-Skala, wobei 0 „nie“ und 4 „meistens oder ständig“ bedeutet. Höhere Werte spiegeln eine höhere Schwere und Häufigkeit von Suizidgedanken wider.
Baseline, 1 und 2 Monate Follow-up

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Zeitfenster: Baseline, 1 und 2 Monate Follow-up
ASuizidgedanken und -verhalten. Suizidgedanken werden auf einer Skala von 1 bis 5 bewertet, wobei höhere Zahlen schwerwiegendere Gedanken widerspiegeln. Suizidales Verhalten ist ein Zählmaß, wobei höhere Zahlen mehr Versuche widerspiegeln.
Baseline, 1 und 2 Monate Follow-up

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of Washington

Mitarbeiter

National Institute of Mental Health (NIMH)

Ermittler

  • Hauptermittler: Molly Adrian, Ph.D., University of Washington

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

9. November 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Januar 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Juni 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. August 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. August 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • STUDY00016898
  • P50MH129708 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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