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Intravenöse Anästhesie durch gezielte kontrollierte Infusion im Vergleich zu Inhalationsanästhesie bei der Reaktion auf chirurgischen Stress

12. August 2024 aktualisiert von: Noha Ali Galal, Assiut University

Einfluss der totalen intravenösen Anästhesie durch gezielte kontrollierte Infusion auf die chirurgische Stressreaktion im Vergleich zur Inhalationsanästhesie

Diese Studie zielt darauf ab, die Wirkung der zielgesteuerten Infusion (TIVA-TCI) mit vollständiger intravenöser Anästhesie und Inhalationsanästhesie auf die Stressreaktion zu vergleichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Zielgesteuerte Infusionstechniken (TCI) wurden zur Einleitung und Aufrechterhaltung einer Vollnarkose oder zur Bereitstellung einer computergestützten personalisierten Sedierung eingesetzt. Bei zielgesteuerten Infusionssystemen (TCI) handelt es sich um computergestützte IV-Infusionspumpen, die pharmakokinetische und pharmakodynamische mathematische Modelle verwenden, um eine vom Benutzer festgelegte Zielkonzentration an einem Wirkungsort (typischerweise das Gehirn) aufrechtzuerhalten.

Der Arzt gibt eine gewünschte Zielkonzentration für ein Anästhetikum oder einen anderen Wirkstoff ein. Der Computer berechnet die Menge des Wirkstoffs, die erforderlich ist, um die Zielkonzentration am Wirkungsort zu erreichen, und steuert eine Infusionspumpe an, um die berechneten Boli oder Infusionen abzugeben. Daher ermöglicht TIVA-TCI ein stabileres hämodynamisches Profil während der Operation, verhindert eine durch langwirksames Opioid verursachte Akkumulation und ermöglicht eine schnelle Erholung von der Vollnarkose.

Das Schema der totalen intravenösen Anästhesie (TIVA) mit Propofol ist eine nützliche Anästhesietechnik, die die Reaktionen auf die Intubation der Luftröhre und die intensive chirurgische Stimulation effektiv kontrolliert, gleichzeitig Inhalationsanästhetika vermeidet und ein schnelles Aufwachen aus der Narkose ermöglicht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

90

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Assiut, Ägypten
        • Assiut University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten, die sich einer Krebsoperation im Unterleib unterziehen.
  2. Patienten beiderlei Geschlechts
  3. Body-Mass-Index < 35 kg/m2.
  4. Alter von 18 bis 60 Jahren.
  5. ASA, I-III und NYHA, I-III.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit einer Vorgeschichte schwerer Herz-Kreislauf- oder Atemwegserkrankungen.
  2. Schwere Leber-, Nieren- oder neurologische Erkrankungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Schein-Komparator: inhalativ
Der Patient erhält Propofol zur Einleitung und Sevofluran zur Erhaltungstherapie
Andere Namen:
  • Gruppe 1
Aktiver Komparator: Zielgesteuerte Infusion
Zielkontrollierte Infusion von Propofol
Andere Namen:
  • GRUPPE 2
Aktiver Komparator: Zielkontrollierte Infusion und Lidocain
Die Patienten erhalten eine vollständige intravenöse Anästhesie mit zielgesteuerter Propofol-Infusion. Bei Einleitung der Anästhesie erhalten die Patienten einen Bolus von Lidocain 1 % 1,5 mg/kg und eine kontinuierliche Infusion von Lidocain 1 % 2 mg/kg/h wird während des gesamten Eingriffs durchgeführt.
Andere Namen:
  • GRUPPE3

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Das Ausmaß der Stressreaktion anhand des Serumspiegels insulinähnlicher Wachstumsfaktoren
Zeitfenster: Intraoperativ und 24 Stunden nach der Operation
Der Serumspiegel von insulinähnlichen Wachstumsfaktoren wird präoperativ, intraoperativ nach einer Stunde Intubation, am Ende der Operation und nach der Extubation sowie bei der Überführung auf die Intensivstation gemessen.
Intraoperativ und 24 Stunden nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Intensität des Schmerzes
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation

Die Intensität des Schmerzes in Ruhe und bei schmerzerzeugenden Bewegungen, tiefem Atmen, Husten und Mobilisierung, gemessen anhand des Schmerzscores auf der visuellen Analogskala (VAS) unmittelbar postoperativ und dann 2, 4, 6, 12 und 24 Stunden nach der Operation.

VAS liegt zwischen 0 und 10. 0: kein Schmerz. 10: Der schlimmste Schmerz.

24 Stunden nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

7. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. August 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. September 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. August 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten stehen auf begründete Anfrage des jeweiligen Autors nach Studienende für ein Jahr zur Verfügung.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

für ein Jahr nach Studienende

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Die Daten werden auf begründete Anfrage des jeweiligen Autors zur Verfügung gestellt

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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