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Anestesia intravenosa mediante infusión controlada dirigida versus anestesia inhalatoria en la respuesta al estrés quirúrgico

12 de agosto de 2024 actualizado por: Noha Ali Galal, Assiut University

Efecto de la anestesia intravenosa total mediante infusión controlada dirigida sobre la respuesta al estrés quirúrgico en comparación con la anestesia inhalatoria

Este estudio tiene como objetivo comparar el efecto de la anestesia intravenosa total. Infusión controlada por objetivo (TIVA-TCI) con anestesia inhalatoria sobre la respuesta al estrés.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se han utilizado técnicas de infusión controlada por objetivo (TCI) para inducir y mantener la anestesia general o para proporcionar sedación personalizada asistida por computadora. Los sistemas de infusión controlada por objetivo (TCI) son bombas de infusión intravenosa asistidas por computadora que utilizan modelos matemáticos farmacocinéticos y farmacodinámicos para mantener una concentración objetivo designada por el usuario en un sitio de efecto (normalmente el cerebro).

El médico ingresa una concentración objetivo deseada para un anestésico u otro agente. La computadora calcula la cantidad de agente necesaria para alcanzar la concentración objetivo en el sitio del efecto y dirige una bomba de infusión para administrar los bolos o infusiones calculados. Por lo tanto, TIVA-TCI permite un perfil hemodinámico más estable durante la cirugía, previene la acumulación inducida por opioides de acción prolongada y permite una rápida recuperación de la anestesia general.

El régimen de anestesia intravenosa total (TIVA) con propofol es una técnica anestésica útil que controla eficazmente las respuestas a la intubación traqueal y la estimulación quirúrgica intensa, evitando al mismo tiempo los anestésicos inhalatorios y permitiendo una rápida salida de la anestesia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Assiut, Egipto
        • Assiut University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes sometidos a cirugía de cáncer de abdomen bajo.
  2. Pacientes de ambos sexos.
  3. índice de masa corporal < 35 kg/m2.
  4. Edad de 18 a 60 años.
  5. ASA, I-III y NYHA, I-III.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular o respiratoria grave.
  2. Enfermedades hepáticas, renales o neurológicas graves.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador falso: inhalación
El paciente recibe propofol para inducción y sevoflurano para mantenimiento.
Otros nombres:
  • grupo 1
Comparador activo: Infusión controlada por objetivos
infusión controlada de propofol
Otros nombres:
  • GRUPO 2
Comparador activo: Infusión controlada objetivo y lidocaína
los pacientes recibirán anestesia intravenosa total con infusión controlada por objetivo de propofol. En la inducción de la anestesia, los pacientes recibirán un bolo de lidocaína al 1% 1,5 mg/kg y se asociará una infusión continua de lidocaína al 1% 2 mg/kg/h durante todo el procedimiento.
Otros nombres:
  • GRUPO3

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El nivel de respuesta al estrés por nivel sérico de factores de crecimiento similares a la insulina.
Periodo de tiempo: Intraoperatorio y 24 horas después de la cirugía
El nivel sérico de factores de crecimiento similares a la insulina se medirá en el preoperatorio, intraoperatorio después de una hora de intubación, al final de la cirugía y después de la extubación, y el traslado a la unidad de cuidados intensivos.
Intraoperatorio y 24 horas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La intensidad del dolor
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía

La intensidad del dolor en reposo y durante los movimientos que provocan dolor, respiración profunda, tos, movilización medida mediante la puntuación de dolor en la escala visual analógica (EVA) inmediatamente después de la operación y luego a las 2, 4, 6, 12 y 24 horas después de la cirugía.

La EVA es de cero a 10. 0: sin dolor. 10: El peor dolor.

24 horas después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de octubre de 2023

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de agosto de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos estarán disponibles previa solicitud razonable del autor correspondiente después de finalizar el estudio durante un año.

Marco de tiempo para compartir IPD

durante un año después del final del estudio

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estarán disponibles previa solicitud razonable del autor correspondiente.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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