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Adrenomedullin für CADASIL (AMCAD)

2. Oktober 2023 aktualisiert von: Masafumi Ihara, National Cerebral and Cardiovascular Center, Japan

Eine multizentrische, einarmige, klinische Studie mit Adrenomedullin bei zerebraler autosomal-dominanter Arteriopathie mit subkortikalen Infarkten und Leukoenzephalopathie

Die zerebrale autosomal-dominante Arteriopathie mit subkortikalen Infarkten und Leukoenzephalopathie (CADASIL) ist die häufigste Form der erblichen zerebralen Erkrankung kleiner Gefäße, für die es keine nachgewiesenen krankheitsmodifizierenden Behandlungen gibt. Adrenomedullin, ein vasoaktives Peptid, hat angiogene, gefäßerweiternde, entzündungshemmende und antioxidative Eigenschaften und könnte dreifache Wirkungsorte an Komponenten der neuro-glialen-vaskulären Einheit bestehend aus Gefäßen, Mikroglia und Oligodendrozyten oder, genauer gesagt, haben die oligovaskuläre Einheit der weißen Substanz. Das Ziel der AMCAD-Studie besteht darin, die Sicherheit und Wirksamkeit von Adrenomedullin bei CADASIL-Patienten zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Osaka
      • Suita, Osaka, Japan, 564-8565
        • National Cerebral and Cardiovascular Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten, die eine schriftliche Einverständniserklärung des Patienten oder des Sponsors zur Teilnahme an der klinischen Studie abgegeben haben
  2. Patienten im Alter zwischen 20 und 90 Jahren zum Zeitpunkt der Einholung der Einwilligung
  3. Patienten, bei denen CADASIL diagnostiziert wurde, nachdem die NOTCH3-Genmutation durch Gentests bestätigt wurde
  4. Patienten mit einem Mini-Mental-State-Examen-J-Score von 10–27 oder einem Trail-Making-Test-Score (Altersanpassung) von durchschnittlich + 1,5 SD (Standardabweichung) oder höher

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die keine kognitiven Funktionstests durchführen können (Taubheit, Blindheit usw., MMSE-J unter 10 Punkten, schwere kognitive Beeinträchtigung usw.)
  2. Die Patienten erhielten innerhalb der letzten 12 Wochen ab dem Zeitpunkt der Registrierung eine Behandlung mit verbotenen Arzneimitteln oder einer verbotenen Therapie
  3. Patienten, die innerhalb der letzten 4 Wochen ab dem Zeitpunkt der Registrierung mit der gleichzeitigen Einnahme von Restriktionsmedikamenten begonnen oder die Dosierung von gleichzeitigen Restriktionsmedikamenten geändert haben
  4. Patienten, deren Mini-Mental-State-Prüfung-J mit 4 oder mehr Punkten Verbesserungen zwischen dem Zeitpunkt der Registrierung und 4 Wochen oder mehr zum Zeitpunkt des Screenings aufweist (bei Patienten, die gleichzeitig Restriktionsmedikamente einnehmen)
  5. Patienten mit aktiven Infektionen, die bei der Registrierung eine Antibiotikabehandlung benötigen
  6. Patienten mit einer Behinderung entsprechend der modifizierten Rankin-Skala 5 bei der Registrierung
  7. Patienten mit schwerer Bewusstseinsstörung (Japan Coma Scale 100 oder mehr)
  8. Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (geschätzte GFR weniger als 30 ml/min/1,73 m2) bei der Registrierung
  9. Patienten mit schwerer Leberschädigung (Transaminase AST (GOT) oder ALT (GPT) 100 IU/L oder mehr) bei der Anmeldung
  10. Patienten, bei denen innerhalb der letzten 12 Wochen ab dem Zeitpunkt der Registrierung ein Hirninfarkt oder eine intrakranielle Blutung oder ein vorübergehender ischämischer Anfall oder ein zerebrales Aneurysma mit hoher Rupturwahrscheinlichkeit diagnostiziert wurde
  11. Patienten mit Verschluss oder schwerer Stenose der intrakraniellen Hauptarterie oder der Halsschlagader zum Zeitpunkt der Registrierung
  12. Patienten mit signifikanten EKG-Anomalien (atrioventrikulärer Block von 2-3 Grad, Verlängerung des QRS-Intervalls von 120 ms oder mehr, Verlängerung von QTcB von 450 ms oder mehr) bei der Registrierung oder in der Vergangenheit ein akutes Koronarsyndrom oder eine akute Herzinsuffizienz in der letzten Zeit 12 Wochen ab dem Zeitpunkt der Anmeldung
  13. Patienten mit einem systolischen Blutdruck von weniger als 100 mmHg bei der Registrierung
  14. Patienten, deren Pulsfrequenz bei der Registrierung weniger als 45 Schläge/Minute oder 120 Schläge/Minute oder mehr beträgt
  15. Patienten mit Drogenmissbrauch oder Alkoholismus
  16. Patienten, die keine MRT durchführen können
  17. Patienten mit aktiven soliden bösartigen Tumoren
  18. Patienten, die ab dem Datum der Einholung der Einwilligung bis zum Ende des Sicherheitsbewertungszeitraums keine Einwilligung zur Empfängnisverhütung geben
  19. Schwanger, stillend und möglicherweise schwanger
  20. Patient, der innerhalb von 24 Wochen vor der Registrierung an einer anderen Studie teilgenommen hat
  21. Andere Patienten, die nach Einschätzung des Prüfarztes oder Prüfarztes für diese Studie nicht geeignet sind

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Adrenomedullin-Gruppe
Die Dosierung von 15 ng/kg/min über 8 Stunden wird 14 Tage lang fortgesetzt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungsrate des zerebralen Blutflusses, bewertet durch arterielle Spinmarkierung
Zeitfenster: 28 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Frontallappen
28 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungsrate des zerebralen Blutflusses, bewertet durch arterielle Spinmarkierung
Zeitfenster: 8 Stunden / 15 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Frontallappen
8 Stunden / 15 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Änderungsrate des zerebralen Blutflusses, bewertet durch arterielle Spinmarkierung
Zeitfenster: 8 Stunden / 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Gesamtes Gehirn und jeder Bereich
8 Stunden / 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Mittlere Diffusionsänderungsrate der weißen Substanz, bewertet durch MR-Diffusionstensor-Bildgebung
Zeitfenster: 8 Stunden / 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Gesamtes Gehirn und jeder Bereich
8 Stunden / 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Fraktionale Anisotropie-Änderungsrate der weißen Substanz, bewertet durch MR-Diffusionstensor-Bildgebung
Zeitfenster: 8 Stunden / 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Gesamtes Gehirn und jeder Bereich
8 Stunden / 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Änderung der Zeiten der Trail-Erstellung von Test-A/B gegenüber der Basisbewertung
Zeitfenster: 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Änderung der Ergebnisse der kognitiven Bewertung in Montreal gegenüber der Basisbewertung
Zeitfenster: 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Änderung der Ergebnisse der vierten Ausgabe der Wechsler Adult Intelligence Scale gegenüber der Basisbewertung
Zeitfenster: 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Auftreten eines Hirninfarkts
Zeitfenster: 8 Stunden / 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
8 Stunden / 15 Tage / 28 Tage / 90 Tage / 180 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Änderungsrate des zerebralen Blutflusses, bewertet durch Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie
Zeitfenster: 28 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Frontallappen
28 Tage nach der Verabreichung von Adrenomedullin
Sicherheit: Schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: Vom Beginn der Adrenomedullin-Verabreichung bis 28 Tage danach
Vom Beginn der Adrenomedullin-Verabreichung bis 28 Tage danach

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. Januar 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

12. Juni 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Oktober 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Geschätzt)

9. Oktober 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

9. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2023

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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