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Adrenomedullina per CADASIL (AMCAD)

2 ottobre 2023 aggiornato da: Masafumi Ihara, National Cerebral and Cardiovascular Center, Japan

Uno studio clinico multicentrico, a braccio singolo, sull'adrenomedullina per l'arteriopatia cerebrale autosomica dominante con infarti sottocorticali e leucoencefalopatia

L'arteriopatia cerebrale autosomica dominante con infarti sottocorticali e leucoencefalopatia (CADASIL) è la forma più comune di malattia ereditaria dei piccoli vasi cerebrali, per la quale non esistono trattamenti comprovati in grado di modificare la malattia. L'adrenomedullina, un peptide vasoattivo, ha proprietà angiogene, vasodilatatrici, antinfiammatorie e antiossidanti e potrebbe avere tripli siti d'azione su componenti dell'unità neuro-gliale-vascolare costituita da vasi, microglia e oligodendrociti o, più specificamente, su l’unità oligovascolare della sostanza bianca. Lo scopo dello studio AMCAD è valutare la sicurezza e l'efficacia dell'adrenomedullina nei pazienti con CADASIL.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Osaka
      • Suita, Osaka, Giappone, 564-8565
        • National cerebral and cardiovascular center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti che hanno dato il consenso informato scritto da parte del paziente o dello sponsor a partecipare alla sperimentazione clinica
  2. Pazienti di età compresa tra 20 e 90 anni al momento della raccolta del consenso
  3. Pazienti con diagnosi di CADASIL dopo aver confermato la mutazione del gene NOTCH3 mediante test genetico
  4. Pazienti con punteggio J del Mini-Mental State Examination pari a 10-27 o punteggio del Trail maiking test (aggiustamento per età) medio + 1,5 DS (deviazione standard) o superiore

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che non possono eseguire test della funzione cognitiva (sordità, cecità, ecc., MMSE-J inferiore a 10 punti Grave deterioramento cognitivo, ecc.)
  2. I pazienti hanno ricevuto un trattamento con farmaci proibiti o terapie proibite nelle ultime 12 settimane dal momento della registrazione
  3. Pazienti che hanno iniziato ad assumere farmaci di restrizione concomitante o che hanno modificato il dosaggio di farmaci di restrizione concomitante nelle ultime 4 settimane dal momento della registrazione
  4. Pazienti il ​​cui Mini-Mental State Examination-J con 4 o più punti migliora tra il momento della registrazione e 4 settimane o più al momento dello screening (se pazienti che assumono farmaci di restrizione concomitanti)
  5. Pazienti con infezioni attive che richiedono un trattamento antibiotico al momento della registrazione
  6. Pazienti con disabilità equivalente alla Scala Rankin 5 modificata al momento della registrazione
  7. Pazienti con grave compromissione della coscienza (Japan Coma Scale 100 o più)
  8. Pazienti con grave insufficienza renale (GFR stimato inferiore a 30 ml/min/1,73 m2) al momento della registrazione
  9. Pazienti con grave danno epatico (transaminasi AST (GOT) o ALT (GPT) 100 UI/L o più) al momento della registrazione
  10. Pazienti con diagnosi di infarto cerebrale o emorragia intracranica o attacco ischemico transitorio o aneurisma cerebrale con alta probabilità di rottura nelle ultime 12 settimane dal momento della registrazione
  11. Pazienti con occlusione o stenosi grave dell'arteria principale intracranica o dell'arteria carotide al momento della registrazione
  12. Pazienti con anomalie significative dell'ECG (blocco atrioventricolare di 2-3 gradi, estensione dell'intervallo QRS di 120 ms o più, estensione del QTcB di 450 msec o più) al momento della registrazione, o storia pregressa di sindrome coronarica acuta o insufficienza cardiaca acuta nell'ultimo 12 settimane dal momento della registrazione
  13. Pazienti con pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 mmHg al momento della registrazione
  14. Pazienti la cui frequenza cardiaca è inferiore a 45 battiti/minuto o 120 battiti/minuto o più al momento della registrazione
  15. Pazienti con abuso di sostanze o alcolismo
  16. Pazienti che non possono eseguire la risonanza magnetica
  17. Pazienti con tumori maligni solidi attivi
  18. Pazienti che non danno il consenso alla contraccezione dalla data di ottenimento del consenso fino alla fine del periodo di valutazione della sicurezza
  19. Incinta, in allattamento e possibilmente incinta
  20. Paziente che ha partecipato a un altro studio entro 24 settimane prima della registrazione
  21. Altri pazienti giudicati dallo sperimentatore o dallo sperimentatore non idonei per questo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo adrenomedullina
Il dosaggio a 15 ng/kg/min per 8 ore viene continuato per 14 giorni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di variazione del flusso sanguigno cerebrale valutato mediante etichettatura dello spin arterioso
Lasso di tempo: a 28 giorni dalla somministrazione di adrenomedullina
Lobo frontale
a 28 giorni dalla somministrazione di adrenomedullina

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di variazione del flusso sanguigno cerebrale valutato mediante etichettatura dello spin arterioso
Lasso di tempo: a 8 ore/15 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Lobo frontale
a 8 ore/15 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Tasso di variazione del flusso sanguigno cerebrale valutato mediante etichettatura dello spin arterioso
Lasso di tempo: a 8 ore/15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Significa tutto il cervello e ogni area
a 8 ore/15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Tasso medio di variazione della diffusività della sostanza bianca valutato mediante imaging del tensore di diffusione MR
Lasso di tempo: a 8 ore/15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Significa tutto il cervello e ogni area
a 8 ore/15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Tasso di variazione dell'anisotropia frazionaria della sostanza bianca valutato mediante imaging del tensore di diffusione MR
Lasso di tempo: a 8 ore/15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Significa tutto il cervello e ogni area
a 8 ore/15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Variazione dei tempi di realizzazione del test A/B rispetto alla valutazione di base
Lasso di tempo: a 15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
a 15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Variazione dei punteggi della valutazione cognitiva di Montreal rispetto alla valutazione di base
Lasso di tempo: a 15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
a 15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Variazione dei punteggi della Wechsler Adult Intelligence Scale-Fourth edition rispetto alla valutazione di base
Lasso di tempo: a 15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
a 15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Comparsa di infarto cerebrale
Lasso di tempo: a 8 ore/15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
a 8 ore/15 giorni/28 giorni/90 giorni/180 giorni dopo la somministrazione di adrenomedullina
Tasso di variazione del flusso sanguigno cerebrale valutato mediante tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo
Lasso di tempo: a 28 giorni dalla somministrazione di adrenomedullina
Lobo frontale
a 28 giorni dalla somministrazione di adrenomedullina
Sicurezza: evento avverso grave
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione di adrenomedullina fino a 28 giorni dopo
Dall'inizio della somministrazione di adrenomedullina fino a 28 giorni dopo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 gennaio 2022

Completamento primario (Effettivo)

23 gennaio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

12 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 ottobre 2023

Primo Inserito (Stimato)

9 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

9 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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