Lerntheorie Patientenaufklärung für Antikoagulanzien

Aktiver Komparator: Standardpflege

Standard-Bildungsprozess

Verhalten: Kontrollgruppe: Standard der Pflege

Dies wird die derzeitige Praxis für die Patientenaufklärung sein

Experimental: Bildungsintervention

Neue pädagogische Intervention

Verhalten: Lehrmaterialien zur Antikoagulation

Dazu gehören neue webbasierte Patientenaufklärungsmaterialien, die vor Beginn der Studie entwickelt wurden

Machbarkeit der Durchführung einer randomisierten Kontrollstudie

Die Studie ist durchführbar, wenn 1) die Zustimmungsrate bei 5 Patienten pro Monat liegt, 2) der Anteil der Patienten, die das Schulungstool absolvieren, 90 % beträgt; 3) Der Verlust bei der Nachuntersuchung nach drei Monaten beträgt 20 % oder weniger

Annehmbarkeit

Hohe Akzeptanz basierend auf selbstberichteten Fragebögen unter Verwendung von Likert-Fragen gemäß den Domänen des Theoretical Framework of Acceptability

Akzeptanz – Unterbrechung des Arbeitsablaufs

2 Fragen an Anbieter mit der Bitte, zu bewerten, wie stark a) die Studie ihren Arbeitsablauf gestört hat und b) wie stark das Bildungstool ihren Arbeitsablauf gestört hat, auf einer Skala von 1 – Sehr störend bis 5 – Nicht völlig störend. Höhere Werte bedeuten bessere Ergebnisse

Akzeptanz – Zufriedenheit

Sowohl Patienten als auch Anbieter füllen eine 5-Punkte-Likert-Skala aus und fragen, wie zufrieden sie mit den Lehrmaterialien sind, wobei 1 „Sehr unzufrieden“ und 5 „Sehr zufrieden“ bedeutet.

Akzeptanz – Interventions-/Umfragemüdigkeit

1 Frage zur Messung der Umfragemüdigkeit: 1) Die Länge der Umfragen war a) zu lang, b) zu kurz, c) genau richtig und die Anzahl der Umfragen, die nicht ausgefüllt/nicht abgeschlossen wurden. Wenn die Mehrheit der Umfragen nicht abgeschlossen oder begonnen wurde und die Mehrheit der Patienten antwortet, dass die Dauer der Umfragen zu lang war, deutet dies auf eine hohe Umfragemüdigkeit hin

Akzeptanz – Lehrmittel

Dies wird mithilfe einer angepassten Version der Ottawa Decision Aid Acceptability Measures gemessen, einem 10-Fragen-Tool, das auf 5 Fragen gekürzt wurde und Folgendes bewertet: 1) Die Art und Weise, wie Informationen präsentiert werden, 2) Länge der Materialien, 3) Informationsmenge, 4) Was hat Ihnen gefallen und 5) Verbesserungsvorschläge

Patientenwissen

Antikoagulations-Wissenstest 28-Punkte-Skala für Patienten, die Warfarin oder ein direktes orales Antikoagulans einnehmen, um ihr Wissen zu beurteilen, Mindestpunktzahl = 0, Höchstpunktzahl = 28. Höhere Werte bedeuten mehr Wissen

Informationsüberlastung

Angepasste Krebs-Informationsüberflutungsskala. 5-Punkte-Skala von „Trifft überhaupt nicht zu“ bis „Trifft voll und ganz zu“. Mindestpunktzahl = 5, Höchstpunktzahl = 20. Je höher die Punktzahl, desto größer ist die Informationsüberflutung.

Adhärenz

Die visuelle analoge Bewertungsskala (VAS) fordert Patienten auf, in einem bestimmten Zeitraum (die drei Monate des Studienzeitraums) den Prozentsatz der Medikamentendosen zu schätzen, die sie wie verordnet eingenommen haben (0–100 %). Ein höherer Prozentsatz bedeutet eine höhere Adhärenz.

Klinische Ergebnisse

Die Patienten geben die Anzahl (falls vorhanden) thromboembolischer Ereignisse (Schlaganfall, tiefe Venenthrombose, Lungenembolie oder systemische Embolie) oder Blutungen an, die während des Studienzeitraums aufgetreten sind. Wir werden auch Patientenakten überprüfen, um festzustellen, ob in der Akte Ereignisse gemeldet wurden, die nicht vom Patienten gemeldet wurden. Blutungsereignisse werden gemäß den Definitionen der International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) in schwere oder klinisch relevante nicht schwere Blutungen eingeteilt. Wir überwachen auch mögliche Todesfälle.