Auswirkungen von exzentrischem Trainingstraining bei Patienten mit COPD

Hintergrund: Der pathologische Prozess der COPD geht oft mit einer Abnahme der Anzahl und Verteilung von Immunzellen im Blut einher, was zu einer Immunschwäche, anhaltenden, multiplen Infektionen und systemischen Entzündungen führt. Darüber hinaus kann der durch COPD verursachte hohe oxidative Stress auch die rheologischen Eigenschaften der Erythrozyten beeinträchtigen und sekundäre Durchblutungsstörungen verursachen. Allerdings schränken die eingeschränkte Beatmung und die verminderte Muskelfunktion bei COPD-Patienten die Durchführung einer anstrengenderen Bewegungstherapie ein. Im Vergleich zu konzentrischem Training kann exzentrisches Training die gesundheitsbezogene körperliche Fitness und Lebensqualität bei geringerer kardiorespiratorischer und metabolischer Belastung effektiv verbessern.

Studiendesign: Dies ist ein dreijähriges Projekt in einem einzigen Zentrum. COPD-Patienten mit GOLD-Schweregraden werden im ersten Jahr rekrutiert und dann entsprechend den GOLD-Schweregraden in vier Gruppen eingeteilt. Es wird erwartet, dass 50 Probanden rekrutiert werden. Im zweiten und dritten Jahr wurden 120 COPD-Patienten mit GOLD-Graden rekrutiert.

Methoden: Für diese Studie werden voraussichtlich 170 Probanden rekrutiert. Sie wird im Behandlungsraum für Lungenrehabilitation durchgeführt. Im ersten Jahr werden 50 COPD-Patienten mit GOLD-Grad rekrutiert und im Ruhezustand werden 20 ml des venösen Blutes für die Blutuntersuchung entnommen. Danach führt jeder Proband einen ernsthaften Funktionstest durch, einschließlich eines Sechs-Minuten-Gehtests, eines zeitgesteuerten Auf-und-Geh-Tests, einer Gehzeit beim Treppenauf- und -abstieg, einem kardiopulmonalen Belastungstest und einem isokinetischen Muskeltest. Im zweiten und dritten Jahr werden jeweils 60 COPD-Patienten rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip den Trainings- und Kontrollgruppen für exzentrische Übungen (Allgemeinpflegegruppe) zugeordnet. Jede Gruppe führt das Experiment in drei Phasen durch: Kontrollzeitraum, Training Zeitraum (und allgemeine Pflegegruppe) und Erhaltungszeitraum. Während des Trainingszeitraums führt die Trainingsgruppe für exzentrische Übungen 12 Wochen lang 36 exzentrische Radsportübungen mit progressiver Trainingsintensität durch, wobei jede Sitzung etwa 40 Minuten dauert (einschließlich 5-minütigem Aufwärmen, 30-minütigem Training und 5-minütiger Entspannung). Im Kontrollzeitraum, im Erhaltungszeitraum und in der allgemeinen Pflegegruppe wird kein Übungseingriff durchgeführt; und in diesen drei Versuchsperioden werden 4 Funktionstests und 4 Ruheblutabnahmen durchgeführt.

Wirkung: Dieses Projekt erwartet, dass COPD-Patienten nach 12 Wochen intelligentem exzentrischem Trainingstraining ihre gesundheitsbezogene Fitness und Lebensqualität bei geringerer kardiorespiratorischer und metabolischer Belastung effektiv verbessern und von peripheren Blutlymphozyten profitieren. Veränderungen der Lymphozytenimmunität und der Erythrozytenrheologie, um die biologischen Indikatoren des COPD-Verlaufs zu klassifizieren.

Schlüsselwörter: COPD, exzentrisches Trainingstraining, Lymphozyten, Mitochondrien, Erythrozyten, Rheologie