Účinky tréninku excentrického cvičení u pacientů s CHOPN

Pozadí: Patologický proces CHOPN je často doprovázen poklesem počtu a distribuce imunitních buněk v krvi, což má za následek imunitní dysfunkci, přetrvávající mnohočetné infekce a systémový zánět. Kromě toho může vysoký oxidační stres vyvolaný CHOPN také potlačit reologické vlastnosti erytrocytů a způsobit sekundární oběhovou dysfunkci. Ventilační omezení a snížená svalová funkce u pacientů s CHOPN však omezují pacienty k provádění cvičební terapie s vyšší námahou. Ve srovnání s koncentrickým cvičením může excentrické cvičení účinně zlepšit zdravotní fyzickou zdatnost a kvalitu života při nižší kardiorespirační a metabolické zátěži.

Návrh studie： Toto je tříletý projekt v jediném centru; Pacienti s CHOPN se stupněm GOLD jsou přijímáni v prvním roce a poté rozděleni do čtyř skupin podle stupňů závažnosti GOLD a očekává se, že bude přijato 50 subjektů; Ve druhém a třetím roce bylo přijato 120 pacientů s CHOPN se stupněm GOLD.

Metody: Očekává se, že tato studie přijme 170 subjektů a bude probíhat v léčebně plicní rehabilitace. V prvním roce bude přijato 50 pacientů s CHOPN se stupněm GOLD a v klidu bude odebráno 20 ml žilní krve pro následnou analýzu krve. Poté každý subjekt provede seriózní funkční test, včetně šestiminutového testu chůze, testu načasovaného up-and-go, doby stoupání a klesání po schodech, testu kardiopulmonální zátěže a testu izokinetických svalů. Ve druhém a třetím roce bude přijato 60 pacientů s CHOPN, kteří budou náhodně rozděleni do tréninkových a kontrolních skupin s excentrickým cvičením (skupina všeobecné péče), každá skupina provede experiment zahrnující tři fáze: kontrolní období, trénink období (a skupina obecné péče) a udržovací období. Během tréninkového období bude skupina excentrického cvičení provádět 36 excentrických cyklistických cvičení s progresivní intenzitou cvičení po dobu 12 týdnů, každé sezení cca 40 minut (včetně 5minutového zahřátí, 30minutového cvičení a 5minutové relaxace). V kontrolním období, udržovacím období a skupině obecné péče nebudou prováděny žádné cvičební zásahy; a v těchto třech experimentálních obdobích budou provedeny 4 funkční testy a 4 klidové odběry krve.

Účinek: Tento projekt očekává, že po 12 týdnech inteligentního excentrického cvičení si pacienti s CHOPN účinně zlepší svou zdravotní kondici a kvalitu života při nižší kardiorespirační a metabolické zátěži a budou mít prospěch z lymfocytů periferní krve. Změny lymfocytární imunity a reologie erytrocytů ke klasifikaci biologických ukazatelů průběhu CHOPN.

Klíčová slova: CHOPN, trénink excentrického cvičení, lymfocyty, mitochondrie, erytrocyty, reologie