Effecten van excentrische oefentraining bij patiënten met COPD

Achtergrond: Het pathologische proces van COPD gaat vaak gepaard met een afname van het aantal en de verdeling van immuuncellen in het bloed, resulterend in immuundysfunctie, aanhoudende, meervoudige infecties en systemische ontstekingen. Bovendien kan de hoge oxidatieve stress die wordt veroorzaakt door COPD ook de reologische eigenschappen van erytrocyten onderdrukken en secundaire circulatoire disfunctie veroorzaken. Echter, ademhalingsbeperking en verminderde spierfunctie bij COPD-patiënten beperken de patiënten om oefentherapie met hogere inspanning uit te voeren. Vergeleken met concentrische oefeningen kan excentrische oefening de gezondheidsgerelateerde fysieke fitheid en kwaliteit van leven effectief verbeteren bij lagere cardiorespiratoire en metabolische belastingen.

Studieontwerp: Dit is een driejarig project in één centrum; COPD-patiënten met GOLD-graden worden in het eerste jaar gerekruteerd en vervolgens in vier groepen verdeeld op basis van GOLD-ernstgraden, en naar verwachting zullen 50 proefpersonen worden gerekruteerd; In het tweede en derde jaar werden 120 COPD-patiënten met GOLD-graden gerekruteerd.

Methoden: Er wordt verwacht dat dit onderzoek 170 proefpersonen zal rekruteren, en het zal worden uitgevoerd in de behandelkamer voor longrevalidatie. In het eerste jaar zullen 50 COPD-patiënten met GOLD-graad worden gerekruteerd, en tijdens de rust zal 20 ml veneus bloed worden afgenomen voor vervolgbloedanalyse. Daarna zal elke proefpersoon een serieuze functionele test uitvoeren, waaronder een looptest van zes minuten, een getimede op-en-go-test, een looptijd voor het oplopen en aflopen van trappen, een cardiopulmonale inspanningstest en een isokinetische spiertest. In het tweede en derde jaar zullen respectievelijk 60 COPD-patiënten worden gerekruteerd en zij zullen willekeurig worden toegewezen aan de excentrische oefentraining- en controlegroepen (algemene zorggroep). Elke groep zal het experiment uitvoeren, inclusief drie fasen: controleperiode, training periode (en algemene zorggroep) en onderhoudsperiode. Tijdens de trainingsperiode zal de excentrische trainingsgroep gedurende 12 weken 36 excentrische fietsoefeningen uitvoeren met een progressieve trainingsintensiteit, elke sessie ongeveer 40 minuten (inclusief 5 minuten warming-up, 30 minuten oefenen en 5 minuten ontspanning). In de controleperiode, de onderhoudsperiode en de algemene zorggroep wordt geen bewegingsinterventie uitgevoerd; en in deze drie experimentele perioden zullen 4 functionele tests en 4 bloedafnames in rust worden uitgevoerd.

Effect: Dit project verwacht dat COPD-patiënten na 12 weken intelligente, excentrische oefentraining hun gezondheidsgerelateerde conditie en kwaliteit van leven effectief zullen verbeteren onder lagere cardiorespiratoire en metabolische belasting, en zullen profiteren van perifere bloedlymfocyten. Veranderingen in de immuniteit van lymfocyten en de reologie van erytrocyten, om de biologische indicatoren van het beloop van COPD te classificeren.

Trefwoorden: COPD, excentrische oefentraining, lymfocyten, mitochondriën, erytrocyten, reologie