Schroth- und Pilates-Übungen bei idiopathischer Jugendskoliose

Die adoleszente idiopathische Skoliose (AIS) ist eine häufige Anomalie, die häufig im präpubertären Wachstum auftritt und durch Abweichung und Rotation der Wirbelsäule gekennzeichnet ist, was zu einem hohen Maß an Behinderung führt. Die Pubertätsentwicklung und eine asymmetrische Lastverteilung beschleunigen das Fortschreiten der Deformität. Eine Beeinträchtigung der Wirbelsäulenstruktur und ihrer Bewegung kann sich auf die Strukturen auswirken und in vielen Bereichen Probleme wie Schmerzen, Gleichgewicht, Atmung, psychische Gesundheit und Lebensqualität verursachen. AIS kann zu funktionellen Beeinträchtigungen führen, indem es zu einer Verschlechterung der Brustwandmechanik, einer Schwäche der Atemmuskulatur und einer Einschränkung der Funktionsfähigkeit führt. Mit fortschreitender Krankheit führen anhaltende Hypoinflation und Atelektase zu einer irreversiblen Atrophie der Lunge und einer weiteren Verringerung des Lungenvolumens. Eine Verschiebung und/oder Kompression des Herzens aufgrund einer Brustdeformität ermöglicht möglicherweise nicht die erforderliche Erhöhung des Schlagvolumens während des Trainings. In schweren Fällen besteht bei Patienten das Risiko, aufgrund von chronischem Atemversagen und chronischer Atelektase, chronischer Hypoxämie und chronischer Hyperkapnie eine pulmonale Hypertonie zu entwickeln. Darüber hinaus wird angenommen, dass Muskelatrophie und Muskelschwäche bei AIS zu Muskelungleichgewichten und Gleichgewichtsverlust führen.

Aufgrund der geringen Kosten und des geringen Komplikationsrisikos ist körperliche Betätigung die am besten geeignete Behandlung für Fälle von niedrigem und mittelschwerem AIS. Übungen verhindern die Entstehung vieler Probleme, indem sie den Schweregrad der Krümmung kontrollieren und das Fortschreiten der Krümmung verhindern. Es wird angenommen, dass Skoliose-Übungen auftreten

kann eine Operation verzögern oder sogar verhindern und die Dauer oder den Grad der Zahnspange verringern, insbesondere bei Patienten mit geringer bis mittlerer Krümmung während des Wachstums. Einer dieser Übungsansätze, die Schroth-Technik, basiert hauptsächlich auf isometrischen Muskelkontraktionsübungen, die darauf abzielen, die Wirbelsäule zu drehen, zu verlängern und zu stabilisieren. Die Kernkomponente der Schroth-Methode ist die Autokorrektur, definiert als die Fähigkeit des Patienten, Wirbelsäulendeformitäten durch aktive Haltungsneuausrichtung der Wirbelsäule in drei Dimensionen zu reduzieren.

Eine weitere häufig verwendete Übungsmethode, Pilates-Übungstraining, verbessert die Flexibilität und die allgemeine körperliche Gesundheit, indem es die Koordination von Bewegungen im Zusammenhang mit Kraft, Haltung und Atmung betont. Allerdings sind die Auswirkungen dieser Übungen auf die Reduzierung der Krümmung und damit verbundener Probleme in der Literatur umstritten. Daher wollten wir in dieser Studie die Auswirkungen von Schroth- und Pilatesübungen auf Atemfunktionen, Funktionsfähigkeit, Gleichgewicht, Wirbelsäulenstruktur und Lebensqualität bei Jugendlichen mit idiopathischer Skoliose untersuchen.

In die Studie werden 30 Patienten im Alter von 10 bis 18 Jahren mit einem Cobb-Winkel zwischen 10 und 25 Grad einbezogen. Die Probanden werden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt; Schroth-Übungen werden auf eine Gruppe und Pilates-Übungen auf eine andere Gruppe angewendet. Alle Teilnehmer nehmen 8 Wochen lang an drei Tagen in der Woche an 60-minütigen Trainingseinheiten pro Tag teil. Jeder Teilnehmer erhält insgesamt 24 Sitzungen Bewegungstherapie unter der Aufsicht eines Physiotherapeuten. In dieser Studie werden Übungen zum Üben ausgewählt, die die Muskelgruppen aktivieren, die für die Aufrechterhaltung der richtigen Haltung und die Korrektur der Krümmung verantwortlich sind. Im Rahmen der Studie werden die axiale Rumpfrotation mit einem Skoliometer, Atemfunktionen und Atemmuskelkraftmessung mit Spirometrie, Funktionsfähigkeit mit dem 6-Minuten-Gehtest, Gleichgewicht mit dem Tecnobody-Gleichgewichtsmessgerät, Lebensqualität mit Skoliose durch die Forschung beurteilt Society-22-Fragebogen zur Lebensqualität. Die aus der Studie gewonnenen Ergebnisse sind von großer Bedeutung, da sie dazu beitragen werden, die Auswirkungen von Schroth- und Pilates-Übungen auf Wirbelsäulendeformitäten und die Behandlung damit verbundener Probleme bei Patienten mit AIS zu bestimmen und geeignete Programme zur Prävention und Behandlung dieser Probleme zu erstellen.