Упражнения Шрот и пилатес при идиопатическом подростковом сколиозе

Подростковый идиопатический сколиоз (ПИС) — распространенная аномалия, часто наблюдаемая в препубертатном периоде и характеризующаяся отклонением и ротацией позвоночника, вызывающая высокий уровень инвалидности. Пубертатное развитие и асимметричное распределение нагрузки усиливают прогрессирование деформации. Воздействие на структуру позвоночника и его движение может повлиять на структуры и вызвать проблемы во многих областях, таких как боль, равновесие, дыхание, психическое здоровье и качество жизни. АИС может вызвать функциональную инвалидность, вызывая ухудшение механики грудной клетки, слабость дыхательных мышц и ограничение функциональных возможностей. По мере прогрессирования заболевания длительная гипоинфляция и ателектаз приводят к необратимой атрофии легких и дальнейшему уменьшению объема легких. Смещение и/или сдавление сердца из-за деформации грудной клетки может не позволить обеспечить необходимое увеличение ударного объема во время тренировки. В тяжелых случаях у пациентов имеется риск развития легочной гипертензии вследствие хронической дыхательной недостаточности и хронического ателектаза, хронической гипоксемии, хронической гиперкапнии. Кроме того, считается, что мышечная атрофия и мышечная слабость при АИС вызывают мышечный дисбаланс и потерю равновесия.

Физические упражнения являются наиболее подходящим методом лечения случаев АИС легкой и средней степени тяжести из-за их низкой стоимости и низкого риска осложнений. Упражнения предотвращают развитие многих проблем, контролируя выраженность искривления и предотвращая прогрессирование искривления. Считается, что упражнения при сколиозе

может отложить или даже предотвратить операцию и уменьшить продолжительность или степень ношения корсета, особенно у пациентов с искривлением от низкой до умеренной во время роста. Один из этих подходов к упражнениям, техника Шрота, в первую очередь основан на упражнениях на изометрическое сокращение мышц, целью которых является вращение, удлинение и стабилизация позвоночника. Основным компонентом метода Шрот является аутокоррекция, определяемая как способность пациента уменьшать деформацию позвоночника посредством активной постуральной перестройки позвоночника в трех измерениях.

Еще один часто используемый метод упражнений — пилатес — улучшает гибкость и общее физическое здоровье, подчеркивая координацию движений, связанную с силой, осанкой и дыханием. Однако влияние этих упражнений на уменьшение искривления и связанных с ним проблем в литературе противоречиво. Поэтому в этом исследовании мы стремились изучить влияние упражнений Шрот и пилатеса на дыхательные функции, функциональные возможности, баланс, структуру позвоночника и качество жизни у подростков с идиопатическим сколиозом.

В исследование будут включены тридцать пациентов в возрасте от 10 до 18 лет с углом Кобба от 10 до 25 градусов. Субъекты будут случайным образом разделены на две группы; Упражнения Шрота будут применены к одной группе, а упражнения пилатеса — к другой группе. Все участники будут заниматься упражнениями по 60 минут в день, 3 дня в неделю, в течение 8 недель. Каждый участник получит в общей сложности 24 сеанса ЛФК под наблюдением физиотерапевта. В данном исследовании для практики будут выбраны упражнения, активизирующие группы мышц, отвечающие за поддержание правильной осанки и коррекцию искривлений. В рамках исследования с помощью исследования будут оцениваться осевое вращение туловища с помощью сколиометра, функции дыхания и сила дыхательных мышц с помощью спирометрии, функциональные возможности с помощью теста 6-минутной ходьбы, равновесие с помощью устройства для измерения баланса Tecnobody, качество жизни при сколиозе. Анкета качества жизни Общества-22. Результаты, полученные в результате исследования, имеют большое значение, поскольку помогут определить влияние упражнений Шрота и пилатеса на деформацию позвоночника и лечение связанных с ней проблем у пациентов с АИС, а также разработать соответствующие программы профилактики и лечения этих проблем.