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Zusammenhang zwischen Knievalgus und Landungsbiomechanik

17. März 2025 aktualisiert von: Pelin Pişirici, Bahçeşehir University

Untersuchung der Korrelation zwischen dynamischem Knievalgus und Landebiomechanik, Kernausdauer und Knöcheldorsalflexion bei heranwachsenden Basketballspielerinnen

Es hat sich gezeigt, dass insbesondere jugendliche Sportlerinnen im Vergleich zu Männern ein sehr hohes Verletzungsrisiko haben. Geschlechtsspezifische Unterschiede (anatomische, biomechanische, neuromuskuläre und hormonelle Unterschiede) tragen zum erhöhten Verletzungsrisiko bei. Basketball, eine der bevorzugten Sportarten jugendlicher Mädchen, birgt aufgrund der hohen Beteiligungsquote bei Mannschaftssportarten ein hohes Verletzungsrisiko. Das Auftreten von Verletzungen der unteren Extremitäten wie Verletzungen des vorderen Kreuzbandes und patellofemoralen Schmerzen bei dynamischen Aktivitäten (z. B. Landung, Laufen usw.) wurde mit dynamischem Knievalgus in Verbindung gebracht, einem Muster der Fehlstellung der unteren Extremitäten. Gleichzeitig tragen auch eine Schwäche der Rumpfmuskulatur und eine unzureichende Bewegungsfreiheit des Knöcheldorsalflexionsgelenks zur Verletzung bei. Ziel dieser Studie ist es, den Zusammenhang zwischen der Landebiomechanik, der Rumpfausdauer und dem Dorsalflexionswinkel des Sprunggelenks bei heranwachsenden Basketballspielerinnen mit dynamischem Knie-Valgus zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Obwohl das Interesse an der Identifizierung von Verletzungsrisikofaktoren in letzter Zeit zugenommen hat, wurde festgestellt, dass jugendliche Sportler besonders anfällig für Verletzungen sind. Zu den geschlechtsspezifischen Unterschieden, die das erhöhte Risiko einer Verletzung des vorderen Kreuzbandes bei Mädchen im Vergleich zu Jungen erklären könnten, gehören anatomische, biomechanische, neuromuskuläre und hormonelle Unterschiede. Eine Vielzahl physiologischer Mechanismen (z. B. Hormonkontrolle, Unterschiede in der Gelenkgeometrie, Kollagenumsatz usw.) spielen bei Verletzungen der unteren Extremitäten eine Rolle und können diese Geschlechtsunterschiede erklären. Basketball, eine der bevorzugten Sportarten jugendlicher Mädchen, birgt aufgrund der hohen Beteiligungsquote bei Mannschaftssportarten ein hohes Verletzungsrisiko. Als Ergebnis der Studien wurde festgestellt, dass 7 bis 10 von 1000 Menschen verletzt wurden. 16 % der Basketballspielerinnen sind im Laufe ihrer Karriere dem Risiko einer Verletzung des vorderen Kreuzbandes ausgesetzt, und diese Rate ist zwei- bis viermal höher als bei Männern. Das Auftreten von Verletzungen der unteren Extremitäten wie Verletzungen des vorderen Kreuzbandes und patellofemoralen Schmerzen bei dynamischen Aktivitäten (z. B. Landung, Laufen usw.) wurde mit einem dynamischen Knie-Valgus in Verbindung gebracht. Eine häufige Fehlstellung, die bei sportlichen Aktivitäten in den unteren Extremitäten auftreten kann, ist der dynamische Knievalgus, der als zugrunde liegender Mechanismus von Knieverletzungen vermutet wird. Beim dynamischen Knie-Valgus handelt es sich um eine Kombination aus Knieabduktion, Tibia-Innenrotation und Hüftadduktion. Zahlreiche Studien bringen eine Schwäche der Rumpfmuskulatur mit einer Fehlstellung der unteren Extremitäten in Verbindung. Veränderungen im Rumpf-Becken-Hüft-Komplex können zu einem dynamischen Knie-Valgus führen, einer Dysfunktion, die offenbar auch von Faktoren wie Geschlecht, körperlicher Aktivität und Body-Mass-Index beeinflusst wird. In der Biomechanik nach der Sprunglandung gelten Einschränkungen im Bewegungsbereich des Knöchel-Dorsalflexionsgelenks als modifizierbarer Verletzungsrisikofaktor für Sportler. Die Dorsalflexion des Sprunggelenks während der Landung trägt zur Reduzierung der Bodenreaktionskräfte bei und erleichtert die Knie- und Hüftbeugung in der Sagittalebene. Es hat sich gezeigt, dass ein verringerter Bewegungsbereich des Knöcheldorsalflexionsgelenks die Spitzenflexionswinkel von Knöchel, Knie und Hüfte einschränkt und die Spitzenknieabduktionswinkel beim Abstieg erhöht. Diese Situation zeigt die Beziehung zwischen dem Bewegungsbereich des Knöcheldorsalflexionsgelenks und dem Projektionswinkel der Frontalebene. Diese Studie zielt darauf ab, den Zusammenhang zwischen der Landebiomechanik, der Rumpfausdauer und dem Dorsalflexionswinkel des Knöchels bei jugendlichen Basketballspielerinnen mit dynamischem Knie-Valgus zu untersuchen. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass Teilnehmer mit größerem Knie-Valgus eine schlechte Fähigkeit zur Rumpfstabilisierung und einen eingeschränkten Dorsalflexionswinkel hatten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

56

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Istanbul, Truthahn, 34353
        • Bahçeşehir University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Ich trainiere seit mindestens 6 Monaten Basketball,
  • Im Alter zwischen 10 und 19 Jahren
  • Weiblich sein
  • Eine Vergrößerung des Projektionswinkels der Frontalebene um 10 Grad oder mehr (für die Valgusgruppe)
  • Mit einem Frontalebenen-Projektionswinkel bei normalen Werten (für die Kontrollgruppe)
  • Keine aktiven Schmerzen in der unteren Extremität
  • Keine mentalen und psychischen Probleme

Ausschlusskriterien:

  • Nicht ehrenamtliche Sportler
  • Mit einem Body-Mass-Index von 30 kg/m² und mehr
  • Nach einer Operation an den unteren Extremitäten
  • Ich habe eine chronische Knieinstabilität.
  • Eine Meniskus- oder Bänderverletzung erlitten haben
  • Eine Herz-, Muskel-Skelett-, Gleichgewichts- und neurologische Erkrankung haben
  • Ich nehme seit langem Kortikosteroide und nichtsteroidale Medikamente.
  • Schwanger sein.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Valgus-Gruppe
Wenn sich der Projektionswinkel der Frontalebene beim Hocken auf einem Bein um 10 Grad oder mehr vergrößert, wird der Teilnehmer in diese Gruppe aufgenommen.
Die Teilnehmer stehen mit in der Sagittalebene ausgerichteten Füßen und vor der Brust verschränkten Armen. Nach vorheriger Anweisung werden die Probanden gebeten, auf kontrollierte Weise bis zu einer Kniebeugung von 60° in die Hocke zu gehen, ohne das Gleichgewicht zu verlieren, bevor sie in die Ausgangsposition zurückkehren. Es werden digitale Aufnahmen der Frontalebene gemacht, während Einzelpersonen dreimal einen einbeinigen Kniebeugentest bei 60° Kniebeugung durchführen.
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Wenn der Projektionswinkel der Frontalebene beim Hocken auf einem Bein den normalen Werten entspricht, wird der Teilnehmer in diese Gruppe aufgenommen.
Die Teilnehmer stehen mit in der Sagittalebene ausgerichteten Füßen und vor der Brust verschränkten Armen. Nach vorheriger Anweisung werden die Probanden gebeten, auf kontrollierte Weise bis zu einer Kniebeugung von 60° in die Hocke zu gehen, ohne das Gleichgewicht zu verlieren, bevor sie in die Ausgangsposition zurückkehren. Es werden digitale Aufnahmen der Frontalebene gemacht, während Einzelpersonen dreimal einen einbeinigen Kniebeugentest bei 60° Kniebeugung durchführen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
System zur Bewertung von Landefehlern
Zeitfenster: Grundlinie
Das Landing Error Scoring System (LESS) ist ein Screening-Tool zur Identifizierung von Athleten, die Bewegungsmuster aufweisen, die ein hohes Verletzungsrisiko in der Biomechanik der Landung nach dem Sprung darstellen. Die Prüfer bewerten 17 Punkte basierend auf den Bewegungen während der Sprunglandungsaufgabe. Der LESS-Gesamtwert reicht von 0 bis 17 Fehlern, wobei niedrigere Werte weniger Landefehler widerspiegeln. Ein Fehlerwert von fünf oder mehr weist auf eine schlechte Sprungtechnik hin und ist mit einem höheren Risiko einer Verletzung der unteren Extremitäten verbunden. Die Teilnehmer beginnen WENIGER im Stehen auf einer 30 cm hohen Box und werden gebeten, eine Strecke vorwärts zu springen, die der Hälfte ihrer Körpergröße entspricht (angezeigt durch eine Linie auf dem Boden) und nach der Landung einen maximalen vertikalen Sprung zu machen. Vor dem Test erhalten die Teilnehmer eine mündliche Erklärung und eine visuelle Demonstration und dürfen das Verfahren ausprobieren, bis sie damit vertraut sind. Jeder Teilnehmer absolviert 3 LESS-Versuche und der resultierende Durchschnitt wird für die Analyse berücksichtigt.
Grundlinie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kernausdauertests
Zeitfenster: Grundlinie

Der Liegend-Plank-Test wird verwendet, um die Ausdauer der Rumpfbeugemuskeln zu bewerten. Beim Liegend-Plank-Test nehmen die Teilnehmer eine Bauchlage ein, in der ihr Körpergewicht von den Zehen und Unterarmen getragen wird.

Der Seitenplankentest wird durchgeführt, während der Teilnehmer auf der Seite liegt und auf Fuß und Ellbogen gestützt wird. Der Side-Plank-Test wird auf beiden Seiten durchgeführt. Die Teilnehmer werden angewiesen, während des Tests eine neutrale Position der Wirbelsäule und des Beckens beizubehalten und normal zu atmen. Jeder Test wird abgebrochen, wenn der Teilnehmer seine Haltung nicht beibehalten kann oder sich sein Becken um mehr als fünf Zentimeter nach oben oder unten bewegt. Jede Haltezeit wird mit einer Stoppuhr aufgezeichnet.

Wenn in beiden Tests eine Minute absolviert wurde, wird die Kraft der Chorea-Muskeln als ausreichend angesehen.

Grundlinie
Ausfallschritttest unter Belastung
Zeitfenster: Grundlinie
Der Belastungsausfalltest (WBLT) wird häufig bei Personen mit Knöchelinstabilität verwendet, um die normale Gelenkbewegung in der Dorsalflexion zu bestimmen. Während des WBLT stützt der Teilnehmer seine Hände an die Wand und nimmt ein Bein nach vorne, während das andere Bein beim Balancieren nach hinten hilft. Die maximale Distanz, die das Knie die Wand berührt, wird aufgezeichnet, ohne dass die Ferse des Vorderfußes den Kontakt zum Boden verliert. Der klinisch signifikante Wert für den WBLT wurde mit 2,5 cm ermittelt.
Grundlinie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. April 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. Januar 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Januar 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Februar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Februar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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