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Relação entre joelho valgo e biomecânica de aterrissagem

17 de março de 2025 atualizado por: Pelin Pişirici, Bahçeşehir University

Investigação da correlação entre valgo dinâmico do joelho e biomecânica de aterrissagem, resistência central e dorsiflexão do tornozelo em jogadoras adolescentes de basquete

Foi demonstrado que especialmente as atletas adolescentes do sexo feminino apresentam um risco muito elevado de lesões em comparação com os homens. As diferenças de género (diferenças anatómicas, biomecânicas, neuromusculares e hormonais) contribuem para o aumento do risco de lesões. O basquete, um dos esportes preferidos pelas adolescentes, traz consigo altos riscos de lesões devido ao alto índice de participação nos esportes coletivos. A ocorrência de lesões nos membros inferiores, como lesões do ligamento cruzado anterior e dor femoropatelar durante atividades dinâmicas (por exemplo, aterrissagem, corrida, etc.) tem sido associada ao valgo dinâmico do joelho, um padrão de desalinhamento dos membros inferiores. Ao mesmo tempo, a fraqueza dos músculos centrais e a amplitude de movimento inadequada da articulação dorsiflexora do tornozelo também contribuem para a lesão. O objetivo deste estudo é examinar a correlação entre a biomecânica da aterrissagem, a resistência central e o ângulo de dorsiflexão do tornozelo em jogadoras adolescentes de basquete com joelho valgo dinâmico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Embora o interesse na identificação de fatores de risco de lesões tenha aumentado recentemente, foi afirmado que os atletas adolescentes são especialmente vulneráveis ​​a lesões. Essas diferenças baseadas no sexo que podem explicar o risco aumentado de lesão do ligamento cruzado anterior em meninas em comparação com meninos incluem diferenças anatômicas, biomecânicas, neuromusculares e hormonais. Uma ampla gama de mecanismos fisiológicos (por exemplo, controle hormonal, diferenças na geometria das articulações, renovação do colágeno, etc.) desempenha um papel nas lesões dos membros inferiores e pode explicar essas diferenças entre os sexos. O basquete, um dos esportes preferidos pelas adolescentes, traz consigo altos riscos de lesões devido ao alto índice de participação nos esportes coletivos. Como resultado dos estudos, foi revelado que 7 a 10 pessoas em cada 1.000 ficaram feridas. 16% das jogadoras de basquete correm risco de lesão do ligamento cruzado anterior durante suas carreiras, e essa taxa é 2 a 4 vezes maior que a dos homens. A ocorrência de lesões nos membros inferiores, como lesões do ligamento cruzado anterior e dor femoropatelar durante atividades dinâmicas (por exemplo, aterrissagem, corrida, etc.) tem sido associada ao valgo dinâmico do joelho. Um desalinhamento comum que pode ocorrer nas extremidades inferiores durante atividades esportivas é o valgo dinâmico do joelho, que tem sido sugerido como o mecanismo subjacente da lesão no joelho. O valgo dinâmico do joelho envolve uma combinação de abdução do joelho, rotação interna da tíbia e adução do quadril. Numerosos estudos associam a fraqueza muscular central ao desalinhamento dos membros inferiores. Alterações no complexo tronco-pelve-quadril podem levar ao valgo dinâmico do joelho, disfunção que também parece ser influenciada por fatores como sexo, nível de atividade física e índice de massa corporal. Na biomecânica pós-aterrissagem do salto, as limitações na amplitude de movimento da articulação dorsiflexora do tornozelo são consideradas um fator de risco de lesão modificável para os atletas. A dorsiflexão do tornozelo durante a aterrissagem ajuda a reduzir as forças de reação do solo e facilita a flexão do joelho e do quadril no plano sagital. Foi demonstrado que a diminuição da amplitude de movimento da articulação dorsiflexora do tornozelo limita os ângulos de pico de flexão do tornozelo, joelho e quadril e aumenta os ângulos de pico de abdução do joelho durante a descida. Esta situação mostra a relação entre a amplitude de movimento da articulação dorsiflexora do tornozelo e o ângulo de projeção do plano frontal. Este estudo tem como objetivo examinar a correlação entre a biomecânica da aterrissagem, a resistência central e o ângulo de dorsiflexão do tornozelo em jogadoras adolescentes de basquete com joelho valgo dinâmico. Foi levantada a hipótese de que os participantes com maior valgo do joelho apresentavam baixa capacidade de estabilização do núcleo e ângulo de dorsiflexão limitado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

56

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru, 34353
        • Bahçeşehir University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter treinado basquete há pelo menos 6 meses,
  • Ter entre 10 e 19 anos
  • Ser mulher
  • Ter um aumento de 10 graus ou mais no ângulo de projeção do plano frontal (para o grupo valgo)
  • Ter um ângulo de projeção do plano frontal em valores normais (para o grupo controle)
  • Sem dor ativa na extremidade inferior
  • Sem problemas mentais e psicológicos

Critério de exclusão:

  • Atletas não voluntários
  • Ter um índice de massa corporal de 30 kg/m² e superior
  • Tendo sido submetido a uma cirurgia nos membros inferiores
  • Ter instabilidade crônica no joelho.
  • Ter tido uma lesão meniscal ou ligamentar
  • Ter uma doença cardíaca, musculoesquelética, vestibular e neurológica
  • Uso de corticosteroides e medicamentos não esteroides há muito tempo.
  • Estar grávida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo Valgo
Se houver aumento de 10 graus ou mais no ângulo de projeção do plano frontal durante o agachamento sobre uma perna, o participante será incluído neste grupo.
Os participantes ficarão em pé com os pés alinhados no plano sagital e os braços cruzados sobre o peito. Mediante instrução prévia, os sujeitos serão solicitados a agachar até 60º de flexão do joelho de forma controlada, sem perder o equilíbrio, antes de retornar à posição inicial. Serão feitas gravações digitais do plano frontal enquanto os indivíduos realizam 3 vezes um teste de agachamento unipodal com flexão de joelho de 60º.
Comparador Ativo: Grupo de controle
Se o ângulo de projeção do plano frontal estiver dentro dos valores normais durante o agachamento sobre uma perna, o participante será incluído neste grupo.
Os participantes ficarão em pé com os pés alinhados no plano sagital e os braços cruzados sobre o peito. Mediante instrução prévia, os sujeitos serão solicitados a agachar até 60º de flexão do joelho de forma controlada, sem perder o equilíbrio, antes de retornar à posição inicial. Serão feitas gravações digitais do plano frontal enquanto os indivíduos realizam 3 vezes um teste de agachamento unipodal com flexão de joelho de 60º.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sistema de pontuação de erros de pouso
Prazo: Linha de base
O Landing Error Scoring System (LESS) é uma ferramenta de triagem usada para identificar atletas que apresentam padrões de movimento que representam um alto risco de lesão na biomecânica da aterrissagem pós-salto. Os avaliadores pontuarão 17 itens com base nos movimentos durante a tarefa de salto e aterrissagem. A pontuação geral LESS varia de 0 a 17 erros, com pontuações mais baixas refletindo menos erros de pouso. Uma pontuação de erro de cinco ou mais indica uma técnica de salto inadequada e está associada a um maior risco de lesões nos membros inferiores. Os participantes começarão MENOS em pé sobre uma caixa de 30 cm de altura e serão solicitados a saltar para frente uma distância igual à metade de sua altura (indicada por uma linha no chão) e dar um salto vertical máximo ao pousar. Os participantes receberão uma explicação verbal e uma demonstração visual antes do teste e poderão experimentar o procedimento até se familiarizarem com ele. Cada participante completará 3 tentativas de LESS e a média resultante será considerada para análise.
Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Testes de avaliação de resistência central
Prazo: Linha de base

O teste de prancha prona será usado para avaliar a resistência dos flexores do tronco. Para o teste de prancha prona, os participantes manterão uma posição prona na qual o peso corporal é sustentado pelos dedos dos pés e antebraços.

O teste de prancha lateral será realizado com o participante deitado de lado, apoiado no pé e cotovelo. O teste de prancha lateral será realizado em ambos os lados. Os participantes serão instruídos a manter uma posição neutra da coluna e da pelve e respirar normalmente durante o teste. Cada teste será encerrado quando o participante não conseguir manter a postura ou sua pelve subir ou descer cinco ou mais cm. Cada tempo de espera será registrado usando um cronômetro.

Ao completar 1 minuto em ambos os testes, a força muscular da coreia será considerada suficiente.

Linha de base
Teste de estocada com suporte de peso
Prazo: Linha de base
O teste de estocada com sustentação de peso (WBLT) é frequentemente usado em indivíduos com instabilidade do tornozelo para determinar o movimento articular normal da dorsiflexão. Durante o WBLT o participante coloca as mãos na parede e leva uma perna para frente e a outra perna ajuda a equilibrar atrás. A distância máxima que o joelho toca a parede é registrada sem permitir que o calcanhar do pé dianteiro perca contato com o solo. O valor clinicamente significativo para WBLT foi determinado como 2,5 cm.
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de abril de 2024

Conclusão Primária (Real)

10 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

10 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

13 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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