外反膝と着地バイオメカニクスの関係

最近、怪我の危険因子を特定することへの関心が高まっていますが、青少年のアスリートは特に怪我をしやすいと言われています。 男児と比較して女児の前十字靱帯損傷のリスクが高いことを説明する可能性のある性別による違いには、解剖学的、生体力学、神経筋、ホルモンの違いが含まれます。 幅広い生理学的メカニズム（ホルモン制御、関節形状の違い、コラーゲン代謝回転など）が下肢損傷に関与しており、これらの性差を説明できる可能性があります。 バスケットボールは、思春期の女子が好むスポーツの一つですが、チームスポーツの中でも参加率が高いため、怪我のリスクが高くなります。 研究の結果、1000人中7～10人が負傷していることが判明した。 女子バスケットボール選手の 16% がキャリア中に前十字靱帯損傷のリスクにさらされており、この割合は男性の 2 ～ 4 倍です。 動的活動（着地、ランニングなど）中の前十字靱帯損傷や膝蓋大腿痛などの下肢損傷の発生は、動的膝外反と関連しています。 スポーツ活動中に下肢に発生する可能性のある一般的な不整列は動的膝外反であり、これが膝損傷の根本的なメカニズムとして示唆されています。 動的膝外反には、膝の外転、脛骨の内旋、股関節の内転の組み合わせが含まれます。 多くの研究が、体幹の筋力低下と下肢の位置異常を関連付けています。 体幹、骨盤、股関節の複合体の変化は、動的外反膝関節を引き起こす可能性があります。この機能障害は、性別、身体活動レベル、BMIなどの要因にも影響を受けると考えられています。 ジャンプ着地後の生体力学では、足首背屈関節可動域の制限がアスリートにとって修正可能な傷害の危険因子であると考えられています。 着地時の足首の背屈は、地面反力を軽減し、矢状面での膝と股関節の屈曲を容易にします。 足首背屈関節可動域の減少により、下降時の足首、膝、股関節の最大屈曲角度が制限され、膝の最大外転角度が増加することが示されています。 この状況は足関節背屈関節可動域と前額面投影角度の関係を示しています。 この研究は、動的膝外反を患う思春期の女子バスケットボール選手の着地生体力学、体幹持久力、および足首背屈角度の間の相関関係を調べることを目的としています。 膝の外反が大きい参加者は体幹の安定化能力が低く、背屈角度が制限されているという仮説が立てられました。