Związek między koślawością kolana a biomechaniką lądowania

Chociaż w ostatnim czasie wzrosło zainteresowanie identyfikacją czynników ryzyka kontuzji, stwierdzono, że młodzi sportowcy są szczególnie narażeni na kontuzje. Do różnic ze względu na płeć, które mogą wyjaśniać zwiększone ryzyko uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego u dziewcząt w porównaniu z chłopcami, należą różnice anatomiczne, biomechaniczne, nerwowo-mięśniowe i hormonalne. Szeroki zakres mechanizmów fizjologicznych (np. kontrola hormonów, różnice w geometrii stawów, obrót kolagenu itp.) odgrywa rolę w urazach kończyn dolnych i może wyjaśniać te różnice między płciami. Koszykówka, jeden ze sportów preferowanych przez dorastające dziewczęta, niesie ze sobą wysokie ryzyko kontuzji ze względu na wysoki wskaźnik udziału w sportach zespołowych. W wyniku badań okazało się, że rannych zostało od 7 do 10 osób na 1000. 16% koszykarek jest narażonych na ryzyko urazu więzadła krzyżowego przedniego w trakcie swojej kariery zawodowej, a odsetek ten jest 2–4 razy wyższy niż w przypadku mężczyzn. Występowanie urazów kończyn dolnych, takich jak urazy więzadła krzyżowego przedniego i ból rzepkowo-udowy podczas ćwiczeń dynamicznych (np. lądowania, biegania itp.) wiąże się z dynamiczną koślawością stawu kolanowego. Częstym nieprawidłowym ustawieniem, które może wystąpić w kończynach dolnych podczas uprawiania sportu, jest dynamiczna koślawość stawu kolanowego, która jest sugerowana jako podstawowy mechanizm urazu kolana. Dynamiczna koślawość stawu kolanowego obejmuje połączenie odwiedzenia kolana, rotacji wewnętrznej kości piszczelowej i przywiedzenia biodra. Liczne badania wiążą osłabienie mięśni tułowia z nieprawidłowym ustawieniem kończyn dolnych. Zmiany w kompleksie tułów-miednica-biodra mogą prowadzić do dynamicznej koślawości stawu kolanowego – dysfunkcji, na którą prawdopodobnie wpływają również takie czynniki, jak płeć, poziom aktywności fizycznej i wskaźnik masy ciała. W biomechanice lądowania po skoku ograniczenia zakresu ruchu zgięcia grzbietowego kostki są uważane za modyfikowalny czynnik ryzyka kontuzji u sportowców. Zgięcie grzbietowe kostki podczas lądowania pomaga zmniejszyć siły reakcji podłoża i ułatwia zgięcie kolan i bioder w płaszczyźnie strzałkowej. Wykazano, że zmniejszony zakres ruchu stawu skokowego zgięcia grzbietowego ogranicza szczytowe kąty zgięcia stawu skokowego, kolanowego i biodrowego oraz zwiększa szczytowe kąty odwiedzenia kolana podczas schodzenia. Sytuacja ta pokazuje związek pomiędzy zakresem ruchu zgięcia grzbietowego stawu skokowego a kątem projekcji w płaszczyźnie czołowej. Celem tego badania jest zbadanie korelacji pomiędzy biomechaniką lądowania, wytrzymałością tułowia i kątem zgięcia grzbietowego kostki u dorastających koszykarek z dynamiczną koślawością stawu kolanowego. Postawiono hipotezę, że uczestnicy z większą koślawością stawu kolanowego mieli słabą zdolność stabilizacji tułowia i ograniczony kąt zgięcia grzbietowego.