Связь между вальгусной деформацией коленного сустава и биомеханикой приземления

Хотя в последнее время возрос интерес к выявлению факторов риска травм, было заявлено, что спортсмены-подростки особенно уязвимы к травмам. Такие половые различия, которые могут объяснить повышенный риск повреждения передней крестообразной связки у девочек по сравнению с мальчиками, включают анатомические, биомеханические, нервно-мышечные и гормональные различия. Широкий спектр физиологических механизмов (например, гормональный контроль, различия в геометрии суставов, обмен коллагена и т. д.) играют роль в травмах нижних конечностей и могут объяснить эти половые различия. Баскетбол, один из видов спорта, который предпочитают девочки-подростки, сопряжен с высоким риском травм из-за высокого уровня участия среди командных видов спорта. В результате исследований выяснилось, что от 7 до 10 человек из каждой 1000 получили ранения. 16% женщин-баскетболисток за свою карьеру подвергаются риску повреждения передней крестообразной связки, и этот показатель в 2–4 раза выше, чем у мужчин. Возникновение травм нижних конечностей, таких как травмы передней крестообразной связки и боль в надколеннике-бедренной области во время динамических действий (например, приземление, бег и т. д.), связано с динамической вальгусной деформацией коленного сустава. Распространенным нарушением положения нижних конечностей во время занятий спортом является динамическая вальгусная деформация коленного сустава, которая считается основным механизмом травмы колена. Динамическая вальгусная деформация коленного сустава включает комбинацию отведения коленного сустава, внутренней ротации большеберцовой кости и приведения бедра. Многочисленные исследования связывают слабость основных мышц со смещением нижних конечностей. Изменения в комплексе «туловище-таз-бедро» могут привести к динамической вальгусной деформации коленного сустава — дисфункции, на которую, по-видимому, также влияют такие факторы, как пол, уровень физической активности и индекс массы тела. В биомеханике приземления после прыжка ограничения диапазона движений голеностопного сустава считаются модифицируемым фактором риска травм для спортсменов. Тыльное сгибание лодыжки во время приземления помогает уменьшить силы реакции опоры и облегчает сгибание колена и бедра в сагиттальной плоскости. Показано, что уменьшение амплитуды движений в тыльно-сгибательном суставе ограничивает максимальные углы сгибания голеностопного, коленного и тазобедренного суставов и увеличивает максимальные углы отведения коленного сустава при спуске. Данная ситуация демонстрирует взаимосвязь между объемом движений тыльно-сгибательного сустава голеностопного сустава и углом проекции во фронтальную плоскость. Целью данного исследования является изучение корреляции между биомеханикой приземления, выносливостью корпуса и углом тыльного сгибания голеностопного сустава у баскетболисток-подростков с динамической вальгусной деформацией коленного сустава. Было высказано предположение, что участники с большей вальгусной деформацией коленного сустава имели плохую способность стабилизации корпуса и ограниченный угол тыльного сгибания.