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Relación entre rodilla valgo y biomecánica del aterrizaje

17 de marzo de 2025 actualizado por: Pelin Pişirici, Bahçeşehir University

Investigación de la correlación entre el valgo dinámico de la rodilla y la biomecánica del aterrizaje, la resistencia central y la dorsiflexión del tobillo en jugadoras de baloncesto adolescentes

Se ha demostrado que las atletas, especialmente las adolescentes, tienen un riesgo muy alto de sufrir lesiones en comparación con los hombres. Las diferencias de género (anatómicas, biomecánicas, neuromusculares y hormonales) contribuyen al mayor riesgo de lesiones. El baloncesto, uno de los deportes preferidos por las adolescentes, trae consigo altos riesgos de lesiones debido a la alta tasa de participación en los deportes de equipo. La aparición de lesiones de las extremidades inferiores, como lesiones del ligamento cruzado anterior y dolor femororrotuliano durante actividades dinámicas (p. ej., aterrizar, correr, etc.) se ha asociado con el valgo dinámico de la rodilla, un patrón de mala alineación de las extremidades inferiores. Al mismo tiempo, la debilidad de los músculos centrales y la amplitud de movimiento inadecuada de la articulación de dorsiflexión del tobillo también contribuyen a la lesión. El objetivo de este estudio es examinar la correlación entre la biomecánica del aterrizaje, la resistencia central y el ángulo de dorsiflexión del tobillo en jugadoras de baloncesto adolescentes con valgo dinámico de rodilla.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Aunque el interés en identificar los factores de riesgo de lesiones ha aumentado recientemente, se ha afirmado que los atletas adolescentes son especialmente vulnerables a las lesiones. Estas diferencias basadas en el sexo que pueden explicar el mayor riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior en las niñas en comparación con los niños incluyen diferencias anatómicas, biomecánicas, neuromusculares y hormonales. Una amplia gama de mecanismos fisiológicos (p. ej., control hormonal, diferencias en la geometría de las articulaciones, recambio de colágeno, etc.) desempeñan un papel en las lesiones de las extremidades inferiores y pueden explicar estas diferencias sexuales. El baloncesto, uno de los deportes preferidos por las adolescentes, trae consigo altos riesgos de lesiones debido a la alta tasa de participación en los deportes de equipo. Como resultado de los estudios, se reveló que entre 7 y 10 personas de cada 1000 resultaban heridas. El 16% de las jugadoras de baloncesto corren el riesgo de sufrir una lesión del ligamento cruzado anterior durante su carrera, y esta tasa es de 2 a 4 veces mayor que la de los hombres. La aparición de lesiones de las extremidades inferiores, como lesiones del ligamento cruzado anterior y dolor femororrotuliano durante actividades dinámicas (p. ej., aterrizar, correr, etc.), se ha asociado con el valgo dinámico de la rodilla. Una mala alineación común que puede ocurrir en las extremidades inferiores durante las actividades deportivas es el valgo dinámico de la rodilla, que se ha sugerido como el mecanismo subyacente de la lesión de rodilla. El valgo dinámico de rodilla implica una combinación de abducción de rodilla, rotación interna tibial y aducción de cadera. Numerosos estudios asocian la debilidad de los músculos centrales con una mala alineación de las extremidades inferiores. Los cambios en el complejo tronco-pelvis-cadera pueden provocar un valgo dinámico de la rodilla, una disfunción que también parece estar influenciada por factores como el sexo, el nivel de actividad física y el índice de masa corporal. En la biomecánica del aterrizaje posterior al salto, las limitaciones en el rango de movimiento de la articulación de dorsiflexión del tobillo se consideran un factor de riesgo de lesión modificable para los atletas. La dorsiflexión del tobillo durante el aterrizaje ayuda a reducir las fuerzas de reacción del suelo y facilita la flexión de la rodilla y la cadera en el plano sagital. Se ha demostrado que la disminución del rango de movimiento de la articulación de dorsiflexión del tobillo limita los ángulos máximos de flexión del tobillo, la rodilla y la cadera y aumenta los ángulos máximos de abducción de la rodilla durante el descenso. Esta situación muestra la relación entre el rango de movimiento de la articulación de dorsiflexión del tobillo y el ángulo de proyección del plano frontal. Este estudio tiene como objetivo examinar la correlación entre la biomecánica del aterrizaje, la resistencia central y el ángulo de dorsiflexión del tobillo en jugadoras de baloncesto adolescentes con valgo dinámico de rodilla. Se planteó la hipótesis de que los participantes con mayor valgo de rodilla tenían una capacidad de estabilización central deficiente y un ángulo de dorsiflexión limitado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

56

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo, 34353
        • Bahçeşehir University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Haber practicado baloncesto durante al menos 6 meses,
  • Tener entre 10 y 19 años
  • ser mujer
  • Tener un aumento de 10 grados o más en el ángulo de proyección del plano frontal (para el grupo valgo)
  • Tener un ángulo de proyección en el plano frontal en valores normales (para el grupo de control)
  • Sin dolor activo en la extremidad inferior.
  • Sin problemas mentales y psicológicos.

Criterio de exclusión:

  • Atletas no voluntarios
  • Tener un índice de masa corporal de 30 kg/m² o más
  • Haber sido sometido a una cirugía de las extremidades inferiores.
  • Tener inestabilidad crónica de rodilla.
  • Haber tenido una lesión de menisco o ligamento
  • Tener una enfermedad cardíaca, musculoesquelética, vestibular y neurológica.
  • Haber estado usando corticoides y fármacos no esteroides durante mucho tiempo.
  • Estar embarazada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo Valgo
Si hay un aumento de 10 grados o más en el ángulo de proyección del plano frontal mientras está en cuclillas sobre una pierna, el participante será incluido en este grupo.
Los participantes se pararán con los pies alineados en el plano sagital y los brazos cruzados sobre el pecho. Mediante instrucción previa, se pedirá a los sujetos que se pongan en cuclillas hasta 60º de flexión de rodilla de forma controlada sin perder el equilibrio, antes de regresar a la posición inicial. Se realizarán grabaciones digitales del plano frontal mientras los individuos realizan una prueba de sentadilla con una sola pierna con flexión de rodilla de 60º 3 veces.
Comparador activo: Grupo de control
Si el ángulo de proyección del plano frontal está en los valores normales mientras está en cuclillas sobre una pierna, el participante será incluido en este grupo.
Los participantes se pararán con los pies alineados en el plano sagital y los brazos cruzados sobre el pecho. Mediante instrucción previa, se pedirá a los sujetos que se pongan en cuclillas hasta 60º de flexión de rodilla de forma controlada sin perder el equilibrio, antes de regresar a la posición inicial. Se realizarán grabaciones digitales del plano frontal mientras los individuos realizan una prueba de sentadilla con una sola pierna con flexión de rodilla de 60º 3 veces.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sistema de puntuación de errores de aterrizaje
Periodo de tiempo: Base
El Sistema de puntuación de errores de aterrizaje (LESS) es una herramienta de detección que se utiliza para identificar a los atletas que exhiben patrones de movimiento que representan un alto riesgo de lesión en la biomecánica del aterrizaje posterior al salto. Los evaluadores calificarán 17 elementos según los movimientos durante la tarea de salto y aterrizaje. La puntuación MENOS general varía de 0 a 17 errores, y las puntuaciones más bajas reflejan menos errores de aterrizaje. Una puntuación de error de cinco o más indica una mala técnica de salto y se asocia con un mayor riesgo de lesión en las extremidades inferiores. Los participantes comenzarán MENOS de pie sobre una caja de 30 cm de alto y se les pedirá que salten hacia adelante una distancia igual a la mitad de su altura (indicada por una línea en el suelo) y realicen un salto vertical máximo una vez que aterricen. Los participantes recibirán una explicación verbal y una demostración visual antes de la prueba y se les permitirá probar el procedimiento hasta que se familiaricen con él. Cada participante completará 3 ensayos de MENOS y el promedio resultante se considerará para el análisis.
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pruebas de evaluación de resistencia básica
Periodo de tiempo: Base

La prueba de plancha en decúbito prono se utilizará para evaluar la resistencia de los flexores del tronco. Para la prueba de plancha boca abajo, los participantes mantendrán una posición boca abajo en la que el peso del cuerpo se apoya en los dedos de los pies y los antebrazos.

La prueba de plancha lateral se realizará con el participante acostado de lado, apoyado en el pie y el codo. La prueba de plancha lateral se realizará en ambos lados. Se indicará a los participantes que mantengan una posición neutral de la columna y la pelvis y que respiren normalmente durante la prueba. Cada prueba finalizará cuando el participante no pueda mantener la postura o su pelvis suba o baje cinco o más cm. Cada tiempo de espera se registrará mediante un cronómetro.

Cuando se complete 1 minuto en ambas pruebas, la fuerza muscular corea se considerará suficiente.

Base
Prueba de estocada con carga de peso
Periodo de tiempo: Base
La prueba de estocada con carga de peso (WBLT) se utiliza con frecuencia en personas con inestabilidad del tobillo para determinar el movimiento normal de la articulación en dorsiflexión. Durante WBLT, el participante pone sus manos en la pared y lleva una pierna hacia adelante y la otra pierna ayuda a mantener el equilibrio hacia atrás. Se registra la distancia máxima que la rodilla toca la pared sin permitir que el talón del pie delantero pierda contacto con el suelo. El valor clínicamente significativo para WBLT se determinó como 2,5 cm.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de abril de 2024

Finalización primaria (Actual)

10 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

10 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

13 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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