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Bewertung der PCV15-Impfung bei PPSV23-erfahrenen, immungeschwächten älteren Veteranen

8. August 2025 aktualisiert von: Amneet Rai, VA Sierra Nevada Health Care System
Die Forscher werden die Immunantwort von immungeschwächten Erwachsenen bewerten, die zuvor mindestens 1 Dosis des 23-wertigen Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoffs erhalten haben, auf die Auffrischungsserie des 15-wertigen Pneumokokken-Konjugat-Impfstoffs, gefolgt von einem 23-wertigen Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoff 8 Wochen später. Die Immunantwort wird anhand der Reaktivität des Opsonophagozytose-Assays und der geometrischen mittleren Konzentrationsänderungen von IgG beurteilt.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Es gibt nur begrenzte Empfehlungen für optimale Impfstrategien bei immungeschwächten Patienten. Strategien, die sich auf die alleinige Verwendung eines Konjugatimpfstoffs als Erstimpfung oder Auffrischimpfung konzentrierten, haben bei immungeschwächten Patienten keine signifikant erhöhte Antikörperexpression gezeigt. Strategien, bei denen immungeschwächte Patienten mit einem Konjugatimpfstoff und anschließendem Polysaccharidimpfstoff geimpft wurden, haben gezeigt, dass 50 % der Personen funktionelle Antikörper entwickeln. Da bei der Kombinationsimpfung eine verbesserte Antikörperreaktion bei naiven Patienten beobachtet wurde, wollen die Forscher diese Strategie zur Verstärkung bei zuvor geimpften immungeschwächten Patienten testen. Der 15-wertige Pneumokokken-Konjugat-Impfstoff (PCV15) ist für die Anwendung bei Erwachsenen erhältlich und enthält die Serotypen 1, 3, 4, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F und 33F von S. Pneumoniae.

In dieser Studie postulieren die Forscher, dass eine Auffrischungsdosierung mit PCV15, gefolgt von PPSV23 8 Wochen später bei immungeschwächten Erwachsenen, bei denen mindestens 5 Jahre nach Erhalt von PPSV23 vergangen sind, eine starke Immunantwort hervorrufen wird, die durch eine Änderung des geometrischen Mitteltiters des serotypspezifischen Opsonophagozytose-Assays (OPA) dargestellt wird (GMT) vom Ausgangswert bis 4 Wochen nach Abschluss der Auffrischimpfungsserie. Die Forscher werden insbesondere die Veränderung der geometrischen Mittelkonzentrationen (GMC) von Immunglobulin G (IgG) und der opsonophagozytischen Aktivität von Pneumokokken zu Beginn bis 6 Monate (Pn-OPA) für S. Pneumoniae-Serotypen 3, 22F, 33F, 9n, 8, 12F, und 20. Diese spezifischen Serotypen wurden aufgrund aktueller Krankheitslasttrends ausgewählt, um aktuelle Datenlücken zu schließen, und wurden als die relevantesten für die laufende Entwicklung von Pneumokokken-Konjugatimpfstoffen identifiziert.

Zusätzlich zur Bewertung der kombinierten Reaktion auf PCV15- und PPSV23-Boosterdosierungen ist es notwendig, die Auswirkungen von PCV15 allein zu bewerten, um festzustellen, ob die einmalige Verabreichung von PCV 15 bei immungeschwächten Patienten, die zuvor mit PPSV23 geimpft wurden, eine sinnvolle Strategie ist.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

45

Phase

  • Phase 4

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Das Subjekt erfüllt die CDC-Definition einer immungeschwächten Erkrankung

    o chronisches Nierenversagen, angeborene oder erworbene Asplenie, generalisierte Malignität, HIV-Infektion, Hodgkin-Krankheit, iatrogene Immunsuppression, Leukämie, Lymphom, multiples Myelom, nephrotisches Syndrom, Sichelzellenanämie oder andere Hämoglobinopathien sowie Organtransplantation.

  • Sie haben mindestens eine Dosis PPSV23 erhalten

Ausschlusskriterien:

  • Weniger als 5 Jahre seit dem letzten Erhalt von PPSV23, validiert in der Krankenakte des Patienten und auf der Website von Immunize Nevada
  • Vorherige Verabreichung von PCV20
  • Vorherige Verabreichung von PCV13
  • Weniger als 14 Tage seit der Verabreichung einer COVID19-Impfung
  • Vorgeschichte einer invasiven Pneumokokken-Erkrankung (IPD)
  • Antibiotikabehandlung innerhalb der letzten 90 Tage

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Alle Teilnehmer
Dies wird eine einzige Open -Label -Studie mit einer einzelnen Population sein, in der die Immunantwort auf PCV21 bei Probanden mit immunkompromisierenden Erkrankungen oder im immunsuppressiven Medikamenten bewertet wird.
FDA zugelassene Pneumokokkenimpfstoffe 21 Valent -Konjugatimpfstoff, die bei der Aufnahme verabreicht werden
Andere Namen:
  • PCV21

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der geometrischen Mitteltiter (GMT) des Opsonophagozytose-Assays (OPA)
Zeitfenster: 24 Monate
Bewertung des fachen Anstiegs der S. Pneumonia OPA GMT vom Ausgangswert bis 24 Wochen nach der Verabreichung einer Pneumokokken-Auffrischimpfungsserie bestehend aus PCV15, gefolgt von PPSV23 8 Wochen später für S. Pneumoniae Serotypen 1, 3, 4, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F und 33F
24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Januar 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Januar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Februar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2120135-1

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es ist derzeit nicht geplant, individuelle Teilnehmerdaten zur Verfügung zu stellen.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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