- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06399614
Ergotherapie-geleitete Dienste für Erwachsene mit akuter Handerkrankung
Eine evidenzbasierte analytische Studie zu ergotherapeutischen Diensten für Erwachsene mit akuter Handerkrankung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Traumatische Handverletzungen machen bis zu einem Drittel der akuten Krankenhauseinweisungen aus. Die Einrichtung ergotherapeutisch geleiteter Handtherapie-Kliniken gewinnt in der Fachliteratur immer mehr an Bedeutung, da sie die Versorgung und Ergebnisse von Handtrauma-Patienten verbessern. In der Fachliteratur wird darauf hingewiesen, dass Bereiche mit akutem Kontakt, wie z. B. Unfall- und Notfall- oder Verletzungsstationen, von einem Handtherapiedienst profitieren könnten. Zu den berichteten Vorteilen gehören: bessere Patientenergebnisse, kürzere Wartezeiten, weniger Patientenvorstellungen in beratergeführten Kliniken, schnellere Abwicklung der Patientenversorgung und -entlassung, weniger Patientenbeschwerden, höhere Patientenzufriedenheit und geringere Kosten für das Gesundheitswesen.
Die vorgeschlagene Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit ergotherapeutisch geleiteter Handtherapiedienste für die erwachsene Bevölkerung zu untersuchen, die sich akut mit einer Handerkrankung in einer Unfallstation oder Notaufnahme vorstellt. Das Forschungsprojekt wird aus einer analytischen Studie bestehen, an der vier verschiedene Standorte in Irland beteiligt sind, um die Erkenntnisse zu bereichern und die zukünftige Entwicklung von Diensten zu unterstützen. Eine Website wird die Vergleichsseite sein, da sie keinen Zugang zu Ergotherapie hat und den Patienten bei der Anwesenheit eine „Betreuung wie gewohnt“ bietet. Ergebnismessungen werden für alle Teilnehmer verwendet und beim ersten Patientenkontakt, in Woche acht und nach sechs Monaten abgeschlossen. Zu den Studienzielen gehören:
- Bestimmung der demografischen Merkmale und Merkmale (einschließlich Funktionsfähigkeit, Schmerzniveau und Lebensqualität) erwachsener Servicenutzer vor und nach einer akuten Behandlung mit einer Handerkrankung.
- Zur Profilierung der klinischen und prozessbezogenen Ergebnisse nach dem ersten Besuch sowie bei der Nachuntersuchung nach 8 Wochen und 6 Monaten für Patienten, die wie gewohnt betreut werden, und für Patienten mit gezielten Handtherapie-geführten Beurteilungen und Interventionen.
- Untersuchung aller objektiven und subjektiven Patienten-, Organisations- und gesellschaftlichen Vorteile der Bereitstellung von Handdienstleistungen.
Es besteht die Hoffnung, dass die aktuell vorgeschlagene Studie die Qualität, Sicherheit, Pünktlichkeit und Kosten der Pflege für Erwachsene verbessern wird, die sich mit einer Handerkrankung in der Akutversorgung aufhalten. Diese Informationen können dazu beitragen, die zukünftige Entwicklung von Diensten für Menschen mit Handverletzungen zu gestalten, einschließlich der Bereitstellung evidenzbasierter ergotherapeutischer Dienste.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Margo Sheerin
- Telefonnummer: 086 6011586
- E-Mail: margo.sheerin@hse.ie
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ann-Marie Morrissey, PhD
- Telefonnummer: 086 6011586
- E-Mail: AnnMarie.Morrissey@ul.ie
Studienorte
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Dublin, Irland
- Rekrutierung
- Beaumont Hospital
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Kontakt:
- Eileen Walsh
- Telefonnummer: 01-797 7520
- E-Mail: eileenwalsh@beaumont.ie
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Dublin, Irland
- Noch keine Rekrutierung
- Tallaght University Hospital
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Kontakt:
- Simone Derham
- Telefonnummer: 01 4142790
- E-Mail: simone.derham@tuh.ie
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Kontakt:
- Margo Sheerin
- Telefonnummer: 0877680504
- E-Mail: margo.sheerin@hse.ie
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Galway, Irland
- Noch keine Rekrutierung
- Galway University Hospital
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Kontakt:
- Lorna Spellman
- Telefonnummer: 091 542431
- E-Mail: Lorna.Spellman@hse.ie
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Limerick, Irland
- Rekrutierung
- Ennis General Hospital - ULHG
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Kontakt:
- Brenda Bleach, MHSc
- Telefonnummer: 065 6863121
- E-Mail: Brenda.bleach@hse.ie
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Kontakt:
- Margo Sheerin, BSc
- Telefonnummer: 0866011586
- E-Mail: margo.sheerin@hse.ie
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Tipperary, Irland
- Rekrutierung
- Nenagh General Hospital ULHG
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Kontakt:
- Margo Sheerin, BSc
- Telefonnummer: 0866011586
- E-Mail: margo.sheerin@hse.ie
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Kontakt:
- Damien Ryan, MD
- Telefonnummer: 06731491
- E-Mail: Damien.ryan@hse.ie
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene ab 18 Jahren
- Erwachsene mit einer Verletzung und/oder einem Zustand ihrer Hand und/oder ihres Unterarms, der die Funktion beeinträchtigt, einschließlich: Frakturen (proximale, mittlere und distale Phalanx); Sehnen- und Weichteilverletzung (PIPJ-Volarplatte, zentrales Gleiten +/- Seitenband, Hammerverletzung, Triggerfinger, Beugeverletzung, Streckverletzung, Daumensehnen- und Bandverletzung); Verletzung des digitalen Nervs; oder Karpaltunnelverletzung.
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren
- Patienten mit komplexen medizinischen Problemen im Zusammenhang mit einer Handverletzung, die möglicherweise einen alternativen Weg benötigen, z. B. die Verlegung in ein anderes Krankenhaus, wodurch ein anderer medizinischer Notfall priorisiert werden muss
- Weitere Ausschlüsse liegen im Ermessen des Dienstes, abhängig von der Teamkapazität und dem Fachwissen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Interventionsgruppe
Teilnehmer, die eine Notaufnahme oder Unfallstation mit Zugang zu Ergotherapie aufsuchen, werden an eine von Ergotherapie geleitete Handtherapie-Klinik überwiesen.
Die Beurteilung und Intervention bei der Handverletzung erfolgt durch den Ergotherapeuten auf der Grundlage bestehender Handtherapieprotokolle und -richtlinien.
Der zuständige Berater und der Ergotherapeut treffen klinische Beurteilungen hinsichtlich der Eignung von Ergotherapiekliniken für die konservative Behandlung ihrer Erkrankung auf der Grundlage der Bedürfnisse des Patienten zum Zeitpunkt der Triage.
Zu den vom Ergotherapeuten bereitgestellten Interventionsarten gehören individuelle Schienen, gezielte Übungen und Aktivitäten, Schwellungsreduktion, Narbenbehandlung, Desensibilisierung, Aufklärung über die Art der Verletzung und berufsbezogene Interventionen.
Alle angebotenen Interventionen liegen im Tätigkeitsbereich von Ergotherapeuten und sind evidenzbasiert.
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Zu den vom Therapeuten bereitgestellten Interventionstypen gehören Schienen, gezielte Übungen und Aktivitäten, berufsbezogene Interventionen, Ödemmanagement und Narbenmanagement. Desensibilisierung, Erledigung funktionaler Aufgaben und Bildung.
Alle angebotenen Interventionen liegen im Tätigkeitsbereich von Ergotherapeuten und sind evidenzbasiert.
Die Anzahl der Behandlungssitzungen wird individuell auf den Patienten abgestimmt und richtet sich nach dem Genesungsstadium.
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Care as Usual-Gruppe
Teilnehmer, die eine Notaufnahme oder Verletzungsstation aufsuchen, haben keinen Zugang zu ergotherapeutischen Diensten und werden gemäß den Protokollen und Verfahren der Dienste „wie gewohnt“ betreut.
Die übliche Pflege umfasst die übliche pflegerische und medizinische Versorgung und kann Folgendes umfassen: Wundversorgung, Verwendung von handelsüblichen Orthesen, Aufklärung und Weiterleitung an andere medizinische Fachkräfte.
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Gruppe „Betreuung wie gewohnt“: Teilnehmer, die eine Notaufnahme einer Verletzungsstation aufsuchen, keinen Zugang zu ergotherapeutischen Diensten haben und einer „Betreuung wie gewohnt“ gemäß den Protokollen und Verfahren der Dienste unterzogen werden.
Die übliche Pflege umfasst die übliche pflegerische und medizinische Versorgung und kann Folgendes umfassen: Wundversorgung, Verwendung von handelsüblichen Orthesen, Schulung und Weiterleitung an andere medizinische Fachkräfte.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktion: Unser primäres Ergebnis ist eine Veränderung der Patientenfunktion bei Patienten mit akuten Handbeschwerden.
Zeitfenster: Das QuickDASH wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten verabreicht.
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Bei der QuickDASH-Ergebnismessung (Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand) handelt es sich um einen Selbstberichtsfragebogen zur Messung der körperlichen Funktion und Symptome bei Patienten mit einer oder mehreren Muskel-Skelett-Erkrankungen der oberen Extremität.
Der QuickDASH enthält eine 11-Punkte-Behinderungs-/Symptomskala, mit zwei optionalen Skalen, die Sport/Kunst und Arbeitsfähigkeit erfassen.
Der QuickDASH ist valide, zuverlässig und hat sich bei ambulanten Patienten mit Handtrauma und degenerativen Handerkrankungen als sehr gut erwiesen und kann für klinische und Forschungszwecke eingesetzt werden.
Ein niedrigerer Wert im QuickDASH bedeutet eine geringere Invalidität, während ein hoher Wert eine höhere Invaliditätsrate bedeutet.
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Das QuickDASH wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten verabreicht.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beruflicher Wert und Kompetenz von Personen mit akuten Handbeschwerden.
Zeitfenster: Das Occupational Self Assessment – Short Form (OSA-SF) wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten durchgeführt.
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Das Occupational Self Assessment – Short Form (OSA-SF) ist eine validierte Maßnahme zur Beurteilung der wahrgenommenen beruflichen Kompetenz und des beruflichen Wertes sowie zur Unterstützung des Klienten durch fundierte Zielsetzung und Behandlungsplanung.
Eine höhere Punktzahl bedeutet höhere Kompetenz und einen höheren Wert bei der Ausübung von Berufen, mit einer maximalen Punktzahl von 48 in der Teilmenge „Kompetenz“ und 36 in der Teilmenge „Wert“.
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Das Occupational Self Assessment – Short Form (OSA-SF) wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten durchgeführt.
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Von Personen mit akuten Handbeschwerden berichtete Schmerzen.
Zeitfenster: Die verbale Schmerzbewertungsskala wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten verabreicht.
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Zur Messung des Schmerzempfindens wird eine verbale Schmerzbewertungsskala (VRS) verwendet, die vom Patienten bewertet wird, wobei „0“ keinen Schmerz bedeutet und „10“ den schlimmsten vorstellbaren Schmerz anzeigt
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Die verbale Schmerzbewertungsskala wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten verabreicht.
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität für Menschen mit akuten Handbeschwerden anhand einer visuellen Skala.
Zeitfenster: Der EuroQoL EQ-5D-5L wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten verabreicht.
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Der EuroQoL EQ-5D-5L wird verwendet, um gesundheitsbezogene Lebensqualitätsergebnisse für Patienten zu untersuchen.
Hierbei handelt es sich um ein standardisiertes Maß für den Gesundheitszustand, das von der EuroQoL-Gruppe entwickelt wurde, um ein beschreibendes Profil und einen Indexwert für den Gesundheitszustand bereitzustellen.
Eine visuelle Analogskala, die die Selbsteinschätzung der Gesundheit der Befragten auf einer vertikalen visuellen Analogskala vom „besten vorstellbaren Gesundheitszustand“ (100) bis zum „schlechtesten vorstellbaren Gesundheitszustand“ (0) angibt, wird verwendet, um selbst gemeldete Veränderungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität im Laufe des Jahres zu erfassen Zeit.
Die visuelle Skala repräsentiert die Perspektive des Patienten und unterscheidet sich konzeptionell vom Indexsystem, bei dem einem ED-5D-5L-Profil ein Wert anhand einer Reihe von Gewichtungen zugeordnet wird, die die durchschnittliche Perspektive auf den Gesundheitszustand widerspiegeln.
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Der EuroQoL EQ-5D-5L wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten verabreicht.
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität für Menschen mit akuten Handbeschwerden anhand eines Beschreibungssystems.
Zeitfenster: Der EuroQoL EQ-5D-5L wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten verabreicht.
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Der EuroQoL EQ-5D-5L wird verwendet, um gesundheitsbezogene Lebensqualitätsergebnisse für Patienten zu untersuchen.
Hierbei handelt es sich um ein standardisiertes Maß für den Gesundheitszustand, das von der EuroQoL-Gruppe entwickelt wurde, um ein beschreibendes Profil und einen Indexwert für den Gesundheitszustand bereitzustellen.
Ein Beschreibungssystem mit fünf Dimensionen: Mobilität, Selbstfürsorge, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression ist fertiggestellt.
Dieser Teil des Ergebnistools kann zur Erstellung eines Gesundheitszustandsprofils verwendet werden.
Jedem Gesundheitszustand kann ein Indexwert zugewiesen und anhand irischer Normen analysiert werden.
Dies trägt dazu bei, den Gesundheitszustand der Patienten in Bezug auf jeden der fünf Bereiche besser zu verstehen und ist für die gesundheitsökonomische Analyse nützlich.
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Der EuroQoL EQ-5D-5L wird zu Studienbeginn, 8 Wochen (nach dem Eingriff) und nach sechs Monaten verabreicht.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Damien Ryan, University of Limerick
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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- ULimerick24
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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