Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Услуги профессиональной терапии для взрослых с острым заболеванием руки

25 сентября 2025 г. обновлено: University of Limerick

Доказательное аналитическое исследование услуг профессиональной терапии для взрослых с острым заболеванием руки

Травматические повреждения рук составляют до трети острых госпитальных обращений. Действующие рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи рекомендуют пациентов с травмами рук осматривать терапевтов, обычно эрготерапевтов. Предлагаемое исследование направлено на изучение эффективности услуг терапии рук под руководством эрготерапии для взрослого населения, остро поступающего в травматологическое отделение или отделение неотложной помощи с заболеванием рук. Исследовательский проект будет состоять из аналитического исследования, в котором примут участие четыре различных объекта в Ирландии, чтобы обогатить результаты и помочь в дальнейшем развитии услуг. Одно учреждение будет местом сравнения, поскольку оно не имеет доступа к эрготерапии и будет предлагать пациентам «обычный уход» после посещения. Оценка результатов будет использоваться для всех участников и будет завершена при первом контакте с пациентом, на восьмой неделе и через шесть месяцев. Есть надежда, что предлагаемое исследование поможет сформировать будущее развитие услуг для людей с травмами рук, включая предоставление научно обоснованной оценки трудотерапии и вмешательства.

Обзор исследования

Подробное описание

Травматические повреждения рук составляют до трети острых госпитальных обращений. Создание клиник терапии рук под руководством профессиональной терапии набирает обороты в литературе, поскольку улучшает уход за пациентами с травмами рук и их результаты. В литературе указано, что услуги по терапии рук могут принести пользу в зонах оказания неотложной помощи, таких как отделения неотложной помощи или отделения травматологии. Сообщаемые преимущества включают в себя: лучшие результаты лечения пациентов, сокращение времени ожидания, сокращение обращений пациентов в клиники под руководством консультантов, более быстрое оказание помощи пациентам и их выписку, уменьшение жалоб пациентов, повышение удовлетворенности пациентов и снижение затрат на медицинское обслуживание.

Предлагаемое исследование направлено на изучение эффективности услуг терапии рук под руководством эрготерапии для взрослого населения, остро поступающего в травматологическое отделение или отделение неотложной помощи с заболеванием рук. Исследовательский проект будет состоять из аналитического исследования, в котором примут участие четыре различных объекта в Ирландии, чтобы обогатить результаты и помочь в дальнейшем развитии услуг. Одно учреждение будет местом сравнения, поскольку оно не имеет доступа к эрготерапии и будет предлагать пациентам «обычный уход» после посещения. Оценка результатов будет использоваться для всех участников и будет завершена при первом контакте с пациентом, на восьмой неделе и через шесть месяцев. Цели исследования включают в себя:

  1. Определить демографические данные и характеристики (включая функциональные способности, уровень боли и качество жизни) взрослых пользователей услуг до и после острого обращения с заболеванием руки.
  2. Для профилирования клинических и технологических результатов после первоначального визита, при последующем наблюдении через 8 недель и 6 месяцев для пациентов, которым оказывалась обычная помощь, и для пациентов, которым проводилась целенаправленная ручная терапия, проводились оценки и вмешательства.
  3. Изучить любые объективные и субъективные пациентские, организационные и социальные преимущества оказания ручных услуг.

Есть надежда, что предлагаемое исследование улучшит качество, безопасность, своевременность и стоимость медицинской помощи, предоставляемой взрослым, обращающимся в службы неотложной помощи с заболеванием рук. Эта информация может помочь в формировании будущего развития услуг для людей с травмами рук, включая предоставление научно обоснованных услуг на основе трудотерапии.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

150

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Margo Sheerin
  • Номер телефона: 086 6011586
  • Электронная почта: margo.sheerin@hse.ie

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Ann-Marie Morrissey, PhD
  • Номер телефона: 086 6011586
  • Электронная почта: AnnMarie.Morrissey@ul.ie

Места учебы

      • Dublin, Ирландия
        • Рекрутинг
        • Beaumont Hospital
        • Контакт:
      • Dublin, Ирландия
        • Еще не набирают
        • Tallaght University Hospital
        • Контакт:
          • Simone Derham
          • Номер телефона: 01 4142790
          • Электронная почта: simone.derham@tuh.ie
        • Контакт:
          • Margo Sheerin
          • Номер телефона: 0877680504
          • Электронная почта: margo.sheerin@hse.ie
      • Galway, Ирландия
        • Еще не набирают
        • Galway University Hospital
        • Контакт:
          • Lorna Spellman
          • Номер телефона: 091 542431
          • Электронная почта: Lorna.Spellman@hse.ie
      • Limerick, Ирландия
        • Рекрутинг
        • Ennis General Hospital - ULHG
        • Контакт:
          • Brenda Bleach, MHSc
          • Номер телефона: 065 6863121
          • Электронная почта: Brenda.bleach@hse.ie
        • Контакт:
          • Margo Sheerin, BSc
          • Номер телефона: 0866011586
          • Электронная почта: margo.sheerin@hse.ie
      • Tipperary, Ирландия
        • Рекрутинг
        • Nenagh General Hospital ULHG
        • Контакт:
          • Margo Sheerin, BSc
          • Номер телефона: 0866011586
          • Электронная почта: margo.sheerin@hse.ie
        • Контакт:
          • Damien Ryan, MD
          • Номер телефона: 06731491
          • Электронная почта: Damien.ryan@hse.ie

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Взрослые в возрасте 18 лет и старше, обратившиеся за медицинской помощью с острой травмой или заболеванием руки.

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые в возрасте 18 лет и старше
  • Взрослые с травмой и/или состоянием, препятствующим функции кисти и/или предплечья, включая: переломы (проксимальной, средней и дистальной фаланги); травма сухожилий и мягких тканей (ладонной пластинки PIPJ, центральное скольжение +/- латеральная связка, травма молоточка, спускового пальца, травма сгибателя, травма разгибателя, травма сухожилия большого пальца и связок); травма пальцевого нерва; или травма запястного канала.

Критерий исключения:

  • Пациенты до 18 лет
  • Пациенты со сложными медицинскими проблемами в сочетании с травмой руки, которым может потребоваться альтернативный путь, например, перевод в другую больницу, что требует определения приоритета другой неотложной медицинской помощи.
  • Другие исключения по усмотрению службы в зависимости от возможностей и опыта команды.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа вмешательства
Участники, которые посещают отделение неотложной помощи или отделение травматологии с доступом к трудотерапии, будут направлены в клинику терапии рук под руководством трудотерапии. Оценку и лечение травм рук будет проводить эрготерапевт на основе существующих протоколов и руководств по терапии рук. Ответственный консультант и эрготерапевт примут клиническое заключение относительно пригодности клиник эрготерапии для консервативного лечения их состояния, исходя из потребностей пациентов на этапе сортировки. Типы вмешательств, проводимых эрготерапевтом, будут включать в себя индивидуальное наложение шин, целевые упражнения и мероприятия, уменьшение отеков, лечение рубцов, десенсибилизацию, обучение типу травмы и вмешательство, основанное на профессии. Все предоставленные вмешательства находятся в сфере практики эрготерапевтов и основаны на фактических данных.
Типы вмешательств, предоставляемых терапевтом, будут включать наложение шин, целевые упражнения и мероприятия, вмешательство в зависимости от профессии, лечение отеков, лечение рубцов; десенсибилизация, выполнение функциональных задач и обучение. Все предоставленные вмешательства находятся в сфере практики эрготерапевтов и основаны на фактических данных. Количество сеансов лечения подбирается индивидуально для пациента и зависит от этапов выздоровления.
Группа «Забота как обычно»
Участники, посещающие отделение неотложной помощи травматологического отделения, не имеют доступа к услугам трудотерапии и будут проходить «обычный уход» в соответствии с протоколами и процедурами службы. Обычный уход включает стандартный уход и медицинскую помощь и может включать в себя: уход за ранами, использование готовых ортезов, обучение и дальнейшее направление к другим медицинским работникам.
Группа «Уход в обычном режиме»: участники, посещающие отделение неотложной помощи травматологического отделения, не имеют доступа к услугам трудотерапии и будут проходить «уход в обычном режиме» в соответствии с протоколами и процедурами службы. Обычный уход включает в себя стандартный уход и медицинскую помощь и может включать в себя: уход за ранами, использование готовых ортезов, обучение и дальнейшее направление к другим медицинским работникам.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Функция: нашим основным результатом является изменение функции пациента у пациентов с острыми заболеваниями рук.
Временное ограничение: QuickDASH будет проводиться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.
Показатель результатов QuickDASH (инвалидность руки, плеча и кисти) представляет собой анкету для самостоятельного отчета, предназначенную для измерения физической функции и симптомов у пациентов с любым или несколькими скелетно-мышечными нарушениями верхней конечности. QuickDASH содержит шкалу инвалидности/симптомов из 11 пунктов, а также две дополнительные шкалы, отражающие спортивные/художественные способности и трудоспособность. QuickDASH действителен, надежен и продемонстрировал высокую эффективность у амбулаторных пациентов с травмами рук и дегенеративными заболеваниями рук и может использоваться в клинических и исследовательских целях. Более низкий балл по QuickDASH означает более низкий уровень инвалидности, тогда как высокий балл означает более высокий уровень инвалидности.
QuickDASH будет проводиться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Профессиональная ценность и компетентность лиц с острыми заболеваниями рук.
Временное ограничение: Профессиональная самооценка – краткая форма (OSA-SF) будет проводиться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.
Профессиональная самооценка – краткая форма (OSA-SF) – это проверенная мера, предназначенная для оценки воспринимаемой профессиональной компетентности и ценности человека, а также для поддержки клиента путем информирования о постановке целей и планировании лечения. Более высокий балл означает более высокую компетентность и более высокую ценность выполнения профессий с максимальным баллом 48 в подмножестве «компетентность» и 36 в подмножестве «ценность».
Профессиональная самооценка – краткая форма (OSA-SF) будет проводиться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.
О боли сообщают люди с острыми заболеваниями рук.
Временное ограничение: Вербальная шкала оценки боли будет применяться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.
Для измерения болевого ощущения будет использоваться вербальная рейтинговая шкала боли (VRS), по которой пациент получает оценку «0», обозначающую отсутствие боли, и «10», обозначающую худшую боль, которую можно себе представить.
Вербальная шкала оценки боли будет применяться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.
Изменение качества жизни, связанного со здоровьем, у людей с острыми заболеваниями рук с использованием визуальной шкалы.
Временное ограничение: EuroQoL EQ-5D-5L будет вводиться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.
EuroQoL EQ-5D-5L будет использоваться для оценки качества жизни пациентов, связанного со здоровьем. Это стандартизированный показатель состояния здоровья, разработанный группой EuroQoL для предоставления описательного профиля и значения индекса состояния здоровья. Визуальная аналоговая шкала, отражающая самооценку здоровья респондентов по вертикальной визуальной аналоговой шкале от «наилучшего мыслимого состояния здоровья» (100) до «наихудшего мыслимого состояния здоровья» (0), используется для регистрации изменений качества жизни, связанных со здоровьем, по сообщениям самих респондентов. время. Визуальная шкала представляет точку зрения пациента и концептуально отличается от системы индексов, в которой значение присваивается профилю ED-5D-5L в соответствии с набором весов, которые отражают средние точки зрения на состояние здоровья.
EuroQoL EQ-5D-5L будет вводиться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.
Изменение качества жизни, связанного со здоровьем, для людей с острыми заболеваниями рук с использованием описательной системы.
Временное ограничение: EuroQoL EQ-5D-5L будет вводиться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.
EuroQoL EQ-5D-5L будет использоваться для оценки качества жизни пациентов, связанного со здоровьем. Это стандартизированный показатель состояния здоровья, разработанный группой EuroQoL для предоставления описательного профиля и значения индекса состояния здоровья. Завершена описательная система с пятью измерениями: мобильность, уход за собой, обычная деятельность, боль/дискомфорт и тревога/депрессия. Эту часть инструмента оценки результатов можно использовать для создания профиля состояния здоровья. Каждому состоянию здоровья можно присвоить индексный балл и проанализировать его по ирландским нормам. Это помогает лучше понять состояние здоровья пациентов по каждому из пяти доменов, а также полезно для экономического анализа здравоохранения.
EuroQoL EQ-5D-5L будет вводиться исходно, через 8 недель (после вмешательства) и через шесть месяцев.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Damien Ryan, University of Limerick

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 ноября 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 ноября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 марта 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 апреля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 мая 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

1 октября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • ULimerick24

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться