- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06421948
Linperlisib kombiniert mit Chidamid bei Patienten mit PTCL
PI3Kδ-Inhibitor Linperlisib kombiniert mit HDAC-Inhibitor Chidamid im Vergleich zu CHOP bei Patienten mit peripherem T-Zell-Lymphom: eine multizentrische, offene Phase-Ib/II-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
In der Phase-Ib-Studie erhalten Teilnehmer mit neu diagnostiziertem oder rezidiviertem/refraktärem PTCL eine feste Dosis Chidamid (20 mg, zweimal wöchentlich) und eine ansteigende Dosis Linperlisib (40 mg, 60 mg oder 80 mg, einmal täglich). um die optimale Dosis von Linperlisib herauszufinden.
In der Phase-II-Studie werden Teilnehmer mit neu diagnostiziertem PTCL randomisiert in den experimentellen Arm (Arm A) eingeteilt, um Linperlisib in Kombination mit Chidamid zu erhalten, oder in den Kontrollarm (Arm B), um eine standardmäßige CHOP-Chemotherapie zu erhalten.
Nach drei Behandlungszyklen wird eine vorläufige Wirksamkeitsbewertung durchgeführt. Die befragten Teilnehmer erhalten weitere drei Behandlungszyklen. Nach insgesamt 6 Behandlungszyklen können die Teilnehmer zwischen einer autologen hämatopoetischen Stammzelltransplantation, einer Erhaltungstherapie mit Linperlisib und/oder Chidamid oder zuschauen und abwarten wählen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yanyan Liu
- Telefonnummer: 86 037165587791
- E-Mail: yyliu@zzu.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Zheng Yan
- Telefonnummer: 86 13598097015
- E-Mail: zlyyyanzheng3920@zzu.edu.cn
Studienorte
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China, 450008
- Rekrutierung
- Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University
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Kontakt:
- Yanyan Liu
- Telefonnummer: 86-037165587791
- E-Mail: yyliu@zzu.edu.cn
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Kontakt:
- Zheng Yan
- Telefonnummer: 86+13598097015
- E-Mail: zlyyyanzheng3920@zzu.edu.cn
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Hubei
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Wuhan, Hubei, China, 430022
- Rekrutierung
- Liling Zhang
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Kontakt:
- Liling Zhang
- Telefonnummer: 86+15871725926
- E-Mail: 15871725926lily1228@sina.com
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Hunan
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Changsha, Hunan, China, 410003
- Rekrutierung
- Yajun Li
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Kontakt:
- Yajun Li
- Telefonnummer: 19918803330
- E-Mail: liyajun@hnca.org.cn
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China, 610041
- Rekrutierung
- Ming Jiang
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Kontakt:
- Ming Jiang
- Telefonnummer: 86+028-85422114
- E-Mail: jiangming79@wchscu.cn
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300060
- Rekrutierung
- Huilai Zhang
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Kontakt:
- Huilai Zhang
- Telefonnummer: 86+022-23340123
- E-Mail: hzhang03@tmu.edu.cn
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
- Rekrutierung
- Cong Li
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Kontakt:
- Cong Li, Dr.
- Telefonnummer: 86+15267115611
- E-Mail: licong@zjcc.org.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18–75 Jahre zum Zeitpunkt der Aufnahme (Alter 18–80 Jahre für Phase-Ib-Studie)
- Patienten mit einem neu diagnostizierten und histologisch bestätigten PTCL (Phase-Ib-Studie umfasst sowohl neu diagnostiziertes als auch rezidiviertes/refraktäres PTCL). Anaplastisches großzelliges Lymphom und NK/T-Zell-Lymphom sind nicht enthalten.
- ECOG PS 0-2 bei Protokolleintrag
- Geschätzte Lebenserwartung 6 Monate oder länger
- Messbare Krankheit
- Hämoglobin ≥ 8 g/dl (≥ 5 mmol/l); Blutplättchen ≥ 75 x 10E9/L; Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1,0 x 10E9/L; Blutplättchen ≥ 50 x 10E9/L zulässig, wenn eine Knochenmarkbeteiligung dokumentiert ist; Serumbilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN); Serum-Glutamat-Oxalessigsäure-Transaminase (AST) und/oder Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase (ALT) ≤ 2,5 x ULN oder ≤ 5 x ULN, wenn der Anstieg auf eine Leberbeteiligung durch Lymphome zurückzuführen ist; Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULNb; linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen eine sichere Antikonzeption anwenden (z. B. Verhütungspillen, Intrauterinpessare usw.) während der Studie und 12 Monate nach der letzten Verabreichung der Studienmedikamente; Männliche Patienten müssen für die Dauer der Studie und 6 Monate nach der letzten Verabreichung der Studienmedikamente Verhütungsmittel anwenden, wenn ihr Partner im gebärfähigen Alter ist
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die zuvor mit PI3K-Inhibitor behandelt wurden
- Patienten, die zuvor mit Chidamid behandelt wurden (Phase-Ib-Studie ist durch diesen Punkt nicht eingeschränkt)
- Verdacht auf oder dokumentierte Beteiligung des Zentralnervensystems durch Lymphome
- Patienten mit positivem HIV und/oder aktiver Hepatitis-B- und/oder Hepatitis-C-Infektion
- Patienten mit aktiven, unkontrollierten Infektionen
- Unwilligkeit oder Unfähigkeit, das Protokoll einzuhalten
- Vom behandelnden Arzt als „untauglich“ eingestuft
- Schwangere und/oder stillende Frauen
- Gleichzeitige schwere und/oder unkontrollierte medizinische Erkrankung, die nicht mit Lymphomen in Zusammenhang steht
- Patienten mit Kontraindikationen für eine Chemotherapie
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen eines oder mehrere der Studienmedikamente
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Phase Ib: Dosis-Eskalationskohorte
Linperlisib wurde in drei Dosierungsgruppen von 40 mg, 60 mg und 80 mg einmal täglich (QD) verabreicht, wobei jede Gruppe 3-6 Patienten mit neu diagnostiziertem oder rezidiviertem/refraktärem PTCL einschloss.
Chidamid wurde in einer festen Dosis von 20 mg zweimal wöchentlich gegeben.
Während der 21-tägigen DLT (dosislimitierende Toxizität) Beobachtungsperiode wurde die maximale tolerierte Dosis (MTD) von Linperlisib bewertet und die empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D) für die Verwendung in der Phase-II-Studie bestimmt.
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Linperlisib ist ein selektiver PI3Kδ-Inhibitor, der in Festlandchina zur Behandlung von rezidiviertem oder refraktärem follikulärem Lymphom zugelassen ist, mit einer empfohlenen Monotherapiedosis von 80 mg oral einmal täglich. In dieser Studie wurde Linperlisib in drei Dosisstufen von 40 mg, 60 mg und 80 mg verabreicht, um die empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D) in Kombination mit einer festen Dosis von Chidamid (20 mg zweimal wöchentlich) zu bestimmen. Chidamid ist in Festlandchina zur Behandlung von rezidiviertem oder refraktärem PTCL und Double-Expressor-DLBCL zugelassen. In dieser Studie wurde es in einer festen Dosis von 20 mg zweimal wöchentlich in Kombination mit Linperlisib verabreicht.
Alle Patienten erhielten Linperlisib einmal täglich in der RP2D-Dosis und Chidamide 20 mg zweimal wöchentlich, wobei jeder Behandlungszyklus 3 Wochen dauerte.
Nach drei Zyklen wurde eine Zwischenbewertung der Wirksamkeit durchgeführt.
Patienten, die ein therapeutisches Ansprechen zeigten, erhielten drei weitere Zyklen, und die endgültige Wirksamkeitsbewertung erfolgte nach sechs Zyklen.
Die Patienten erhielten Linperlisib einmal täglich in der RP2D-Dosis und Chidamide 20 mg zweimal wöchentlich, wobei jeder Behandlungszyklus 3 Wochen dauerte.
Nach drei Zyklen wurde eine Zwischenbewertung der Wirksamkeit durchgeführt.
Patienten, die ein therapeutisches Ansprechen zeigten, erhielten drei weitere Zyklen, und die abschließende Wirksamkeitsbewertung wurde nach sechs Zyklen durchgeführt.
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Experimental: Phase IIa: Erweiterungskohorte
Bei neu diagnostizierten PTCL-Patienten wurden die Wirksamkeit und Sicherheit von Linperlisib (RP2D) in Kombination mit Chidamide bewertet.
Jeder Behandlungszyklus dauert 3 Wochen, und Patienten, die effektiv ansprachen, erhielten insgesamt sechs Therapiezyklen.
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Linperlisib ist ein selektiver PI3Kδ-Inhibitor, der in Festlandchina zur Behandlung von rezidiviertem oder refraktärem follikulärem Lymphom zugelassen ist, mit einer empfohlenen Monotherapiedosis von 80 mg oral einmal täglich. In dieser Studie wurde Linperlisib in drei Dosisstufen von 40 mg, 60 mg und 80 mg verabreicht, um die empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D) in Kombination mit einer festen Dosis von Chidamid (20 mg zweimal wöchentlich) zu bestimmen. Chidamid ist in Festlandchina zur Behandlung von rezidiviertem oder refraktärem PTCL und Double-Expressor-DLBCL zugelassen. In dieser Studie wurde es in einer festen Dosis von 20 mg zweimal wöchentlich in Kombination mit Linperlisib verabreicht.
Alle Patienten erhielten Linperlisib einmal täglich in der RP2D-Dosis und Chidamide 20 mg zweimal wöchentlich, wobei jeder Behandlungszyklus 3 Wochen dauerte.
Nach drei Zyklen wurde eine Zwischenbewertung der Wirksamkeit durchgeführt.
Patienten, die ein therapeutisches Ansprechen zeigten, erhielten drei weitere Zyklen, und die endgültige Wirksamkeitsbewertung erfolgte nach sechs Zyklen.
Die Patienten erhielten Linperlisib einmal täglich in der RP2D-Dosis und Chidamide 20 mg zweimal wöchentlich, wobei jeder Behandlungszyklus 3 Wochen dauerte.
Nach drei Zyklen wurde eine Zwischenbewertung der Wirksamkeit durchgeführt.
Patienten, die ein therapeutisches Ansprechen zeigten, erhielten drei weitere Zyklen, und die abschließende Wirksamkeitsbewertung wurde nach sechs Zyklen durchgeführt.
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Experimental: Phase IIb: Randomisierte kontrollierte Studie: experimenteller Arm
Patienten, die der experimentellen Gruppe zugeteilt werden, erhalten eine Kombinationstherapie mit Linperlisib und Chidamide.
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Linperlisib ist ein selektiver PI3Kδ-Inhibitor, der in Festlandchina zur Behandlung von rezidiviertem oder refraktärem follikulärem Lymphom zugelassen ist, mit einer empfohlenen Monotherapiedosis von 80 mg oral einmal täglich. In dieser Studie wurde Linperlisib in drei Dosisstufen von 40 mg, 60 mg und 80 mg verabreicht, um die empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D) in Kombination mit einer festen Dosis von Chidamid (20 mg zweimal wöchentlich) zu bestimmen. Chidamid ist in Festlandchina zur Behandlung von rezidiviertem oder refraktärem PTCL und Double-Expressor-DLBCL zugelassen. In dieser Studie wurde es in einer festen Dosis von 20 mg zweimal wöchentlich in Kombination mit Linperlisib verabreicht.
Alle Patienten erhielten Linperlisib einmal täglich in der RP2D-Dosis und Chidamide 20 mg zweimal wöchentlich, wobei jeder Behandlungszyklus 3 Wochen dauerte.
Nach drei Zyklen wurde eine Zwischenbewertung der Wirksamkeit durchgeführt.
Patienten, die ein therapeutisches Ansprechen zeigten, erhielten drei weitere Zyklen, und die endgültige Wirksamkeitsbewertung erfolgte nach sechs Zyklen.
Die Patienten erhielten Linperlisib einmal täglich in der RP2D-Dosis und Chidamide 20 mg zweimal wöchentlich, wobei jeder Behandlungszyklus 3 Wochen dauerte.
Nach drei Zyklen wurde eine Zwischenbewertung der Wirksamkeit durchgeführt.
Patienten, die ein therapeutisches Ansprechen zeigten, erhielten drei weitere Zyklen, und die abschließende Wirksamkeitsbewertung wurde nach sechs Zyklen durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Phase IIb: Randomisierte kontrollierte Studie: Kontrollarm
Patienten, die der Kontrollgruppe randomisiert werden, erhalten eine konventionelle CHOP- oder CHOP-ähnliche Regime-Chemotherapie.
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Patienten erhalten eine konventionelle CHOP-Chemotherapie (oder CHOP-ähnliche Schemata wie CHOPE oder EPOCH) mit drei Wochen pro Zyklus.
Nach drei Zyklen erfolgte eine Zwischenbewertung der Wirksamkeit.
Patienten, die ein Ansprechen zeigten, erhielten drei weitere Zyklen, und die endgültige Wirksamkeitsbewertung wurde nach sechs Zyklen durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D)
Zeitfenster: Ungefähr 3 Monate
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Phase Ib
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Ungefähr 3 Monate
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CRR (Komplette Ansprechrate)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 3 Jahre
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Phase IIa und IIb
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PFS (progressionsfreies Überleben)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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Phase IIa und IIb
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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OS
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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Phase IIa und IIb
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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AE (Unerwünschtes Ereignis)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 3 Jahre
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Phase Ib, IIa und IIb
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 3 Jahre
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Körperliche Funktionsfähigkeit und Müdigkeit gemessen durch den European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life - Core 30 Questionnaire (EORTCQLQ-C30)
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis zur Nachbeobachtungsphase
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Phase IIb
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Zyklus 1 Tag 1 bis zur Nachbeobachtungsphase
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Lymphom-Symptome gemessen durch die Functional Assessment of Cancer Therapy - Lymphoma (FACT-Lym) Subskala
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis zum Nachbeobachtungszeitraum
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Phase IIb
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Zyklus 1 Tag 1 bis zum Nachbeobachtungszeitraum
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Korrelation zwischen dem Basistumor-Genmutationsprofil und der klinischen Wirksamkeit (CRR, PFS, OS)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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Phase Ib, IIa und IIb: Das Ausgangs-Tumorgewebe wird mit einem gezielten Next-Generation-Sequencing (NGS)-Panel analysiert, um das Tumorgenmutationsprofil zu bestimmen, einschließlich des Vorhandenseins vordefinierter somatischer Mutationen.
Die klinische Wirksamkeit wird anhand von CRR, PFS und OS bewertet, wie im Protokoll definiert.
Die Korrelationen zwischen dem Ausgangs-Tumorgenmutationsprofil und CRR, PFS und OS werden mit geeigneten statistischen Methoden untersucht (Chi-Quadrat-Test, Exakter Test nach Fisher, Log-Rank-Test, logistische Regression und Cox-Proportional-Hazards-Modelle).
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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Korrelation zwischen Plasma zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA)-Spiegeln und klinischer Wirksamkeit (CRR, PFS, OS)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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Plasma-zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) wird zu Studienbeginn und zu vordefinierten Zeitpunkten während der Behandlung mittels eines Next-Generation-Sequencing (NGS)-basierten Assays gemessen.
ctDNA wird als Variantenallelfrequenz (VAF, %) und/oder Kopien pro Milliliter (Kopien/mL) quantifiziert.
Die klinische Wirksamkeit wird anhand von CRR, PFS und OS gemäß der Definition im Studienprotokoll bewertet.
Explorative Analysen werden die Korrelationen zwischen den ctDNA-Baseline-Werten, den ctDNA-Werten während der Behandlung und den Veränderungen der ctDNA im Vergleich zum Ausgangswert sowie den klinischen Wirksamkeitsergebnissen (CRR, PFS, OS) unter Verwendung geeigneter statistischer Methoden (Kaplan-Meier-Kurven, Cox-Proportional-Hazards-Modell, lineare Regressionsanalyse, generalisierte Schätzgleichungen/Mixed-Effects-Modelle, Receiver-Operating-Characteristic [ROC]-Kurve, zeitabhängiges Cox-Regressionsmodell, Mixed-Effects-Modelle, Korrektur für multiples Testen, Spearman-Rangkorrelation, Gruppenvergleiche und multivariate Regressionsanalyse) untersuchen.
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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Korrelation zwischen den durch Einzelzellsequenzierung bewerteten Merkmalen der Tumormikroumgebung und der klinischen Wirksamkeit (CRR, PFS, OS)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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Die Eigenschaften des Tumormikromilieus werden mittels Einzelzellsequenzierung oder Durchflusszytometrie von Tumorgewebe beurteilt, das zu Studienbeginn (und, falls verfügbar, während der Behandlung) entnommen wird.
Zu den interessierenden Parametern können die Zusammensetzung und Häufigkeit von Immunzelluntergruppen (CD8+ T-Zellen, regulatorische T-Zellen, NK-Zellen, Makrophagen-Subpopulationen) und ihre Genexpressionssignaturen gehören.
Diese Variablen werden als Anteil jeder Zelluntergruppe an der Gesamtzahl lebensfähiger Zellen (%) oder als Genexpressionsscores quantifiziert.
Die klinische Wirksamkeit wird anhand von CRR, PFS und OS gemäß Studiendesign bewertet.
Die Zusammenhänge zwischen Tumormikromilieu-Merkmalen (z.B. Immunzelluntergruppen-Zusammensetzung und genexpressionsbasierte Signaturen) und klinischen Wirksamkeitsergebnissen (CRR, PFS, OS) werden mit geeigneten statistischen Methoden untersucht (Kaplan-Meier-Kurven, Cox-Proportional-Hazards-Modell, multivariate Cox-Regression, multivariate logistische Regression, lineare und logistische Regression......)
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich etwa 3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Yanyan Liu, A
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom
- Lymphom, T-Zell
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Lymphom, T-Zelle, peripher
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Kohlenhydrate
- Alkaloide
- Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Polycyclische Verbindungen
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- Schwangerschaft
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- Naphthatene
- Aminoglykoside
- Daunorubicin
- Prednison
- Cyclophosphamid
- Doxorubicin
- Vincristin
- Epirubicin
- N- (2-Amino-5-Fluorobenzyl) -4- (N- (Pyridin-3-Akrylyl) Aminomethyls) Benzamid
Andere Studien-ID-Nummern
- HNSZLYYML08
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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