- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06421948
Linperlisib w połączeniu z chidamidem u pacjentów z PTCL
Inhibitor PI3Kδ Linperlisib w skojarzeniu z inhibitorem HDAC Chidamidem w porównaniu z CHOP u pacjentów z chłoniakiem z obwodowych komórek T: wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy Ib/II
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
W badaniu fazy Ib uczestnicy z nowo zdiagnozowaną lub nawrotową/oporną na leczenie PTCL otrzymają stałą dawkę chidamidu (20 mg dwa razy w tygodniu) i rosnącą dawkę linperlisibu (40 mg, 60 mg lub 80 mg raz dziennie), w celu ustalenia optymalnej dawki linperlisibu.
W badaniu II fazy uczestnicy z nowo zdiagnozowanym PTCL zostaną losowo przydzieleni do ramienia eksperymentalnego (ramię A) otrzymującego linperlisib w skojarzeniu z chidamidem lub ramienia kontrolnego (ramię B) otrzymującego chemioterapię według standardowego schematu CHOP.
Tymczasowa ocena skuteczności zostanie przeprowadzona po trzech cyklach leczenia. Uczestnicy, którzy udzielili odpowiedzi, otrzymają kolejne trzy cykle leczenia. Po łącznie 6 cyklach leczenia uczestnicy mogą wybrać autologiczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych, leczenie podtrzymujące linperlizybem i/lub chidamidem lub obserwować i czekać.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yanyan Liu
- Numer telefonu: 86 037165587791
- E-mail: yyliu@zzu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Zheng Yan
- Numer telefonu: 86 13598097015
- E-mail: zlyyyanzheng3920@zzu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chiny, 450008
- Rekrutacyjny
- Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University
-
Kontakt:
- Yanyan Liu
- Numer telefonu: 86-037165587791
- E-mail: yyliu@zzu.edu.cn
-
Kontakt:
- Zheng Yan
- Numer telefonu: 86+13598097015
- E-mail: zlyyyanzheng3920@zzu.edu.cn
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430022
- Rekrutacyjny
- Liling Zhang
-
Kontakt:
- Liling Zhang
- Numer telefonu: 86+15871725926
- E-mail: 15871725926lily1228@sina.com
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny, 410003
- Rekrutacyjny
- Yajun Li
-
Kontakt:
- Yajun Li
- Numer telefonu: 19918803330
- E-mail: liyajun@hnca.org.cn
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
- Rekrutacyjny
- Ming Jiang
-
Kontakt:
- Ming Jiang
- Numer telefonu: 86+028-85422114
- E-mail: jiangming79@wchscu.cn
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Chiny, 300060
- Rekrutacyjny
- Huilai Zhang
-
Kontakt:
- Huilai Zhang
- Numer telefonu: 86+022-23340123
- E-mail: hzhang03@tmu.edu.cn
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310000
- Rekrutacyjny
- Cong Li
-
Kontakt:
- Cong Li, Dr.
- Numer telefonu: 86+15267115611
- E-mail: licong@zjcc.org.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18–75 lat w momencie włączenia (wiek 18–80 lat w przypadku badania fazy Ib)
- Pacjenci z nowo zdiagnozowaną i potwierdzoną histologicznie PTCL (badanie fazy Ib obejmuje zarówno nowo zdiagnozowaną, jak i nawrotową/oporną na leczenie PTCL). Nie uwzględniono chłoniaka anaplastycznego z dużych komórek i chłoniaka z komórek NK/T.
- ECOG PS 0-2 przy wpisie protokołu
- Szacowana długość życia 6 miesięcy lub dłużej
- Wymierna choroba
- Hemoglobina ≥ 8 g/dl (≥5 mmol/l); płytki krwi ≥ 75 x 10E9/l; Bezwzględna liczba neutrofilów ≥ 1,0 x 10E9/l; Dopuszczalna liczba płytek krwi ≥ 50 x 10E9/L, jeśli udokumentowane jest zajęcie szpiku kostnego; Stężenie bilirubiny w surowicy ≤ 1,5 x górna granica normy (GGN); Transaminaza glutaminianowo-szczawiooctowa (AST) i (lub) transaminaza glutamino-pirogronowa (ALT) w surowicy ≤ 2,5 x GGN lub ≤ 5 x GGN, jeśli podwyższenie jest spowodowane zajęciem wątroby przez chłoniaka; Kreatynina w surowicy ≤ 1,5 x GGNb; frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥ 50%
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować bezpieczne środki antykoncepcyjne (np. pigułki antykoncepcyjne, wkładki domaciczne itp.) w trakcie badania i 12 miesięcy po ostatnim podaniu badanych leków; Mężczyźni muszą stosować antykoncepcję przez cały czas trwania badania i 6 miesięcy po ostatnim podaniu badanego leku, jeśli jego partnerka jest w wieku rozrodczym
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci leczeni wcześniej inhibitorem PI3K
- Pacjenci leczeni wcześniej chidamidem (badanie fazy Ib nie jest ograniczone tą pozycją)
- Podejrzewane lub udokumentowane zajęcie ośrodkowego układu nerwowego przez chłoniaka
- Pacjenci z dodatnim wynikiem wirusa HIV i/lub aktywnym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B i/lub wirusem zapalenia wątroby typu C
- Pacjenci z aktywnymi, niekontrolowanymi infekcjami
- Niechęć lub niemożność przestrzegania protokołu
- Uznany za „niezdolnego” przez lekarza prowadzącego
- Kobiety w ciąży i/lub karmiące piersią
- Współistniejąca ciężka i/lub niekontrolowana choroba niezwiązana z chłoniakiem
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do chemioterapii
- Znana nadwrażliwość na jeden lub więcej badanych leków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza Ib: Kohorta zwiększania dawki
Linperlisib podawano w trzech grupach dawkowych: 40 mg, 60 mg i 80 mg raz dziennie (QD), przy czym każda grupa obejmowała 3-6 pacjentów z nowo rozpoznanym lub nawrotowym/opornym PTCL.
Chidamid podawano w stałej dawce 20 mg dwa razy w tygodniu.
Podczas 21-dniowego okresu obserwacji DLT (dawka granicznej toksyczności) oceniono maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) linperlisibu i określono zalecaną dawkę w fazie II (RP2D) do zastosowania w badaniu fazy II.
|
Linperlisib jest selektywnym inhibitorem PI3Kδ, który został zatwierdzony w Chinach kontynentalnych do leczenia nawrotowego lub opornego chłoniaka pęcherzykowego, z zalecaną dawką monoterapii wynoszącą 80 mg doustnie raz dziennie. W tym badaniu Linperlisib podawano w trzech poziomach dawek: 40 mg, 60 mg i 80 mg, aby określić zalecaną dawkę fazy II (RP2D) w połączeniu z ustaloną dawką Chidamidu (20 mg dwa razy w tygodniu). Chidamide został zatwierdzony w Chinach kontynentalnych do leczenia nawrotowego lub opornego PTCL i DLBCL z podwójną ekspresją. W tym badaniu podawano go w ustalonej dawce 20 mg dwa razy w tygodniu w połączeniu z Linperlisibem.
Wszyscy pacjenci otrzymywali Linperlisib w dawce RP2D raz dziennie oraz Chidamid 20 mg dwa razy w tygodniu, przy czym każdy cykl leczenia trwał 3 tygodnie.
Po trzech cyklach przeprowadzono pośrednią ocenę skuteczności.
Pacjenci, którzy wykazali odpowiedź terapeutyczną, otrzymali dodatkowe trzy cykle, a ostateczna ocena skuteczności została przeprowadzona po sześciu cyklach.
Pacjenci otrzymywali Linperlisib w dawce RP2D raz dziennie i Chidamid 20 mg dwa razy w tygodniu, przy czym każdy cykl leczenia trwał 3 tygodnie.
Po trzech cyklach przeprowadzono pośrednią ocenę skuteczności.
Pacjenci, u których zaobserwowano odpowiedź terapeutyczną, otrzymywali dodatkowe trzy cykle, a ostateczna ocena skuteczności została przeprowadzona po sześciu cyklach.
|
|
Eksperymentalny: Faza IIa: Kohorta ekspansji
U pacjentów z nowo zdiagnozowanym PTCL oceniano skuteczność i bezpieczeństwo połączenia Linperlisibu (RP2D) z Chidamidem.
Każdy cykl leczenia trwa 3 tygodnie, a pacjenci, u których obserwowano skuteczną odpowiedź, otrzymywali łącznie sześć cykli terapii. |
Linperlisib jest selektywnym inhibitorem PI3Kδ, który został zatwierdzony w Chinach kontynentalnych do leczenia nawrotowego lub opornego chłoniaka pęcherzykowego, z zalecaną dawką monoterapii wynoszącą 80 mg doustnie raz dziennie. W tym badaniu Linperlisib podawano w trzech poziomach dawek: 40 mg, 60 mg i 80 mg, aby określić zalecaną dawkę fazy II (RP2D) w połączeniu z ustaloną dawką Chidamidu (20 mg dwa razy w tygodniu). Chidamide został zatwierdzony w Chinach kontynentalnych do leczenia nawrotowego lub opornego PTCL i DLBCL z podwójną ekspresją. W tym badaniu podawano go w ustalonej dawce 20 mg dwa razy w tygodniu w połączeniu z Linperlisibem.
Wszyscy pacjenci otrzymywali Linperlisib w dawce RP2D raz dziennie oraz Chidamid 20 mg dwa razy w tygodniu, przy czym każdy cykl leczenia trwał 3 tygodnie.
Po trzech cyklach przeprowadzono pośrednią ocenę skuteczności.
Pacjenci, którzy wykazali odpowiedź terapeutyczną, otrzymali dodatkowe trzy cykle, a ostateczna ocena skuteczności została przeprowadzona po sześciu cyklach.
Pacjenci otrzymywali Linperlisib w dawce RP2D raz dziennie i Chidamid 20 mg dwa razy w tygodniu, przy czym każdy cykl leczenia trwał 3 tygodnie.
Po trzech cyklach przeprowadzono pośrednią ocenę skuteczności.
Pacjenci, u których zaobserwowano odpowiedź terapeutyczną, otrzymywali dodatkowe trzy cykle, a ostateczna ocena skuteczności została przeprowadzona po sześciu cyklach.
|
|
Eksperymentalny: Faza IIb: Randomizowane badanie kontrolowane: ramię eksperymentalne
Pacjenci losowo przydzieleni do grupy eksperymentalnej otrzymają terapię skojarzoną z Linperlisibem i Chidamidem.
|
Linperlisib jest selektywnym inhibitorem PI3Kδ, który został zatwierdzony w Chinach kontynentalnych do leczenia nawrotowego lub opornego chłoniaka pęcherzykowego, z zalecaną dawką monoterapii wynoszącą 80 mg doustnie raz dziennie. W tym badaniu Linperlisib podawano w trzech poziomach dawek: 40 mg, 60 mg i 80 mg, aby określić zalecaną dawkę fazy II (RP2D) w połączeniu z ustaloną dawką Chidamidu (20 mg dwa razy w tygodniu). Chidamide został zatwierdzony w Chinach kontynentalnych do leczenia nawrotowego lub opornego PTCL i DLBCL z podwójną ekspresją. W tym badaniu podawano go w ustalonej dawce 20 mg dwa razy w tygodniu w połączeniu z Linperlisibem.
Wszyscy pacjenci otrzymywali Linperlisib w dawce RP2D raz dziennie oraz Chidamid 20 mg dwa razy w tygodniu, przy czym każdy cykl leczenia trwał 3 tygodnie.
Po trzech cyklach przeprowadzono pośrednią ocenę skuteczności.
Pacjenci, którzy wykazali odpowiedź terapeutyczną, otrzymali dodatkowe trzy cykle, a ostateczna ocena skuteczności została przeprowadzona po sześciu cyklach.
Pacjenci otrzymywali Linperlisib w dawce RP2D raz dziennie i Chidamid 20 mg dwa razy w tygodniu, przy czym każdy cykl leczenia trwał 3 tygodnie.
Po trzech cyklach przeprowadzono pośrednią ocenę skuteczności.
Pacjenci, u których zaobserwowano odpowiedź terapeutyczną, otrzymywali dodatkowe trzy cykle, a ostateczna ocena skuteczności została przeprowadzona po sześciu cyklach.
|
|
Aktywny komparator: Faza IIb: Randomizowane badanie kontrolowane: Grupa kontrolna
Pacjenci losowo przydzieleni do grupy kontrolnej otrzymają konwencjonalną chemioterapię według schematu CHOP lub podobnego do CHOP.
|
Pacjenci otrzymują konwencjonalną chemioterapię CHOP (lub podobne schematy, takie jak CHOPE lub EPOCH), z 3 tygodniami na jeden cykl.
Po trzech cyklach przeprowadzono pośrednią ocenę skuteczności. Pacjenci, którzy wykazali odpowiedź, otrzymali dodatkowe trzy cykle, a ostateczna ocena skuteczności została przeprowadzona po sześciu cyklach. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rekomendowana dawka w fazie 2 (RP2D)
Ramy czasowe: Około 3 miesiące
|
Faza Ib
|
Około 3 miesiące
|
|
CRR (Wskaźnik całkowitej odpowiedzi)
Ramy czasowe: Przez cały okres trwania badania, średnio 3 lata
|
Faza IIa i IIb
|
Przez cały okres trwania badania, średnio 3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PFS (czas przeżycia bez progresji)
Ramy czasowe: Przez cały okres badania, średnio około 3 lata
|
Faza IIa i IIb
|
Przez cały okres badania, średnio około 3 lata
|
|
OS
Ramy czasowe: Przez cały okres trwania badania, średnio około 3 lat
|
Faza IIa i IIb
|
Przez cały okres trwania badania, średnio około 3 lat
|
|
AE (Działanie niepożądane)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 3 lata
|
Faza Ib, IIa i IIb
|
Do zakończenia badania, średnio 3 lata
|
|
Funkcjonowanie fizyczne i zmęczenie mierzone za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia - Podstawowego 30 (EORTCQLQ-C30) Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1 przez okres obserwacji
|
Faza IIb
|
Cykl 1 Dzień 1 przez okres obserwacji
|
|
Objawy chłoniaka mierzone za pomocą podskali Funkcjonalnej Oceny Terapii Nowotworów - Chłoniak (FACT-Lym)
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1 przez okres obserwacji
|
Faza IIb
|
Cykl 1 Dzień 1 przez okres obserwacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między wyjściowym profilem mutacji genów guza a skutecznością kliniczną (CRR, PFS, OS)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio około 3 lata
|
W fazach Ib, IIa i IIb tkanka nowotworowa wyjściowa zostanie przeanalizowana przy użyciu ukierunkowanego panelu sekwencjonowania następnej generacji (NGS) w celu określenia profilu mutacji genów nowotworu, w tym obecności zdefiniowanych wcześniej mutacji somatycznych.
Skuteczność kliniczna będzie oceniana za pomocą CRR, PFS i OS zgodnie z definicją zawartą w protokole. Korelacje między wyjściowym profilem mutacji genów nowotworu a CRR, PFS i OS będą badane przy użyciu odpowiednich metod statystycznych (test Chi-kwadrat, test dokładny Fishera, test log-rank, regresja logistyczna i modele regresji proporcjonalnego hazardu Coxa). |
Do zakończenia badania, średnio około 3 lata
|
|
Korelacja między poziomami krążącego DNA nowotworowego (ctDNA) w osoczu a skutecznością kliniczną (CRR, PFS, OS)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio około 3 lata
|
Plazmatyczny krążący DNA nowotworowe (ctDNA) będzie mierzony na początku badania oraz w określonych punktach czasowych podczas leczenia przy użyciu testu opartego na sekwencjonowaniu nowej generacji (NGS).
ctDNA będzie ilościowo oznaczane jako częstotliwość alleli wariantowych (VAF, %) i/lub kopie na mililitr (kopie/mL).
Skuteczność kliniczna będzie oceniana za pomocą CRR, PFS i OS zgodnie z definicjami w protokole.
Analizy eksploracyjne będą oceniać korelacje między poziomami ctDNA na początku badania, poziomami ctDNA podczas leczenia oraz zmianami w ctDNA w porównaniu z wartością wyjściową, a wynikami skuteczności klinicznej (CRR, PFS, OS) przy użyciu odpowiednich metod statystycznych (krzywe Kaplana-Meiera, model proporcjonalnych hazardów Coxa, analiza regresji liniowej, uogólnione równania szacunkowe/modele efektów mieszanych, krzywa ROC [Receiver Operating Characteristic], model regresji Coxa zależny od czasu, modele efektów mieszanych, korekcja wielokrotnych porównań, korelacja rangowa Spearmana, porównania grupowe oraz wieloczynnikowa analiza regresji).
|
Do zakończenia badania, średnio około 3 lata
|
|
Korelacja między cechami mikrośrodowiska guza ocenianymi za pomocą sekwencjonowania jednokomórkowego a skutecznością kliniczną (CRR, PFS, OS)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio około 3 lata
|
Charakterystyka mikrośrodowiska guza będzie oceniana za pomocą sekwencjonowania pojedynczych komórek lub cytometrii przepływowej tkanki guza pobranej w punkcie wyjściowym (oraz, jeśli dostępne, w punktach czasowych podczas leczenia).
Parametry zainteresowania mogą obejmować skład i obfitość podzbiorów komórek odpornościowych (komórki T CD8+, komórki T regulatorowe, komórki NK, subpopulacje makrofagów) oraz ich sygnatury ekspresji genów.
Zmienne te będą kwantyfikowane jako proporcja każdego podzbioru komórek wśród wszystkich żywych komórek (%) lub jako wyniki ekspresji genów.
Skuteczność kliniczna będzie oceniana przez CRR, PFS i OS zgodnie z definicją w protokole.
Korelacje między cechami mikrośrodowiska guza (np. skład podzbiorów komórek odpornościowych i sygnatury oparte na ekspresji genów) a wynikami skuteczności klinicznej (CRR, PFS, OS) będą badane za pomocą odpowiednich metod statystycznych (krzywe Kaplana-Meiera, model proporcjonalnych hazardów Coxa, regresja wieloczynnikowa Coxa, regresja logistyczna wieloczynnikowa, regresja liniowa i logistyczna......)
|
Do zakończenia badania, średnio około 3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yanyan Liu, A
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Chłoniak
- Chłoniak, T-komórkowy
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Chłoniak z komórek T, obwodowy
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodany
- Alkaloidy
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Glikozydy
- Indole
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Mostki fosforamidu
- Związki musztardy azotu
- Związki musztardy
- Węglowodory, uboczne
- Fosforamidy
- Związki okorosfosforowe
- Ciąży
- Vinca alkaloidy
- Sesologanina alkaloidy tryptaminy
- Alkaloidy indole
- Indolizicyny
- Indolizyny
- Antracykliny
- Naftaceny
- Aminoglikozydy
- Daunorubicyna
- Prednizon
- Cyklofosfamid
- Doksorubicyna
- Winkrystyna
- Epirubicyna
- N- (2-amino-5-fluorobenzylo) -4- (N- (pirydyna-3-akryl) aminometylo) benzamid
Inne numery identyfikacyjne badania
- HNSZLYYML08
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .