- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06461286
SAD von IVT PYC-001 bei OPA1-Mutations-assoziierter autosomal-dominanter Optikusatrophie (Sonnentau)
Eine offene Phase-1a-Studie mit aufsteigender Einzeldosis zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von intravitreal verabreichtem PYC-001 bei Teilnehmern mit bestätigter OPA1-Mutations-assoziierter autosomal-dominanter Optikusatrophie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine erste multizentrische, prospektive Phase-1a-Interventionsstudie mit aufsteigender Einzeldosis (SAD) zum ersten Mal am Menschen mit PYC-001 bei Teilnehmern mit bestätigter OPA1-Mutation (Haploinsuffizienz) im Zusammenhang mit ADOA.
Nach der Bestätigung der Eignung am ersten Tag wird ein (1) Auge für die Studienteilnahme ausgewählt (das „Studienauge“) und das andere Auge wird als „Mitauge“ bezeichnet. Als „Studienauge“ wird das Auge mit der schlechteren Sehkraft ausgewählt. Wenn beide Augen eine ähnliche Sehschärfe und ähnliche Gesichtsfeldinformationen aufweisen, liegt die Wahl des Studienauges im Ermessen des Prüfarztes in Absprache mit dem Teilnehmer.
Jeder berechtigte Teilnehmer erhält am ersten Tag eine einzelne intravitreale (IVT) Injektion von PYC-001 in sein Studienauge und wird 4 Wochen lang auf dosislimitierende Toxizitäten (DLTs) überwacht. Die Studie wird ein 3+3-Eskalationsschema verwenden und bis zu drei PYC-001-Dosisgruppen umfassen. Kohorten von 3 Teilnehmern werden zunächst für jede Dosisstufe aufgenommen und dann auf 6 Teilnehmer pro Kohorte erweitert, falls ein DLT oder unerwünschte Ereignisse (UE) >> Grades 2 auftreten, die mit der Studienbehandlung in Zusammenhang stehen. Innerhalb jeder Kohorte wird die Dosierung mit einem 7-Tage-Intervall zwischen dem ersten Teilnehmer, der das Prüfpräparat (IP), PYC-001, erhält, und den verbleibenden 2 Teilnehmern, die IP erhalten, gestaffelt.
Wenn bei 6 Teilnehmern in einer Kohorte >> 2 DLTs beobachtet werden und die vorherige Kohorte mit niedrigerer Dosis nicht zuvor gemäß den 3+3-Designregeln auf 6 Teilnehmer erweitert wurde, wird die Kohorte mit niedrigerer Dosis erweitert, um die Bewertung von 6 Teilnehmern einzubeziehen. Wenn diese niedrigere Dosisstufe << 1 DLT aufweist, wird sie als maximal tolerierte Dosis (MTD) betrachtet. Alternativ kann für die Bewertung eine Dosis ausgewählt werden, die in der Mitte zwischen der vorherigen niedrigeren Dosis und der Dosis liegt, bei der >> 2 Teilnehmer DLTs aufweisen.
Wenn bei den ersten drei behandelten Teilnehmern einer Kohorte keine DLTs oder Nebenwirkungen vom Grad 2 beobachtet werden, kann nach Überprüfung der gesammelten 4-wöchigen Sicherheitsdaten durch das Safety Review Committee (SRC) mit der Eskalation zur nächsten Dosiskohorte fortgefahren werden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2000
- Save Sight Institute - Sydney Eye Hospital
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Victoria
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East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Center for Eye Research Australia (CERA)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sie müssen eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben, bevor studienbezogene Aktivitäten durchgeführt werden, und Sie müssen in der Lage sein, die volle Art und den Zweck der Studie, einschließlich möglicher Risiken und Nebenwirkungen, zu verstehen.
- Erwachsene Männer und Frauen ab 18 Jahren beim Screening;
- Body-Mass-Index (BMI) ≥18,0 und ≤32,0 kg/m2, mit einem Körpergewicht ≤ 100 kg beim Screening;
- Beim Screening eine molekulare (genetische) Diagnose der OPA1-Mutation haben;
- Beim Screening eine klinische Diagnose einer OPA1-Mutations-assoziierten ADOA haben;
- Teilnehmer mit einem BCVA zwischen 20/40 (70 ETDRS-Buchstaben) und 20/160 (39-43 ETDRS-Buchstaben). Wenn beide Augen diese Zulassungskriterien erfüllen, wird das Auge mit der schlechteren BCVA als Untersuchungsauge ausgewählt und das andere Auge wird als „Mitauge“ bezeichnet;
Medizinisch gesund (nach Meinung des Prüfarztes), wie anhand der Krankengeschichte vor der Studie festgestellt, und ohne klinisch signifikante Anomalien, einschließlich:
- Körperliche Untersuchung ohne klinisch relevanten Befund;
- Systolischer Blutdruck im Bereich von 90 bis 160 mmHg und diastolischer Blutdruck im Bereich von 50 bis 95 mmHg nach 5 Minuten in Rücken- oder Halbrückenlage;
- Herzfrequenz im Bereich von 45 bis 100 Schlägen pro Minute nach 5 Minuten Ruhe in Rücken- oder Halbrückenlage;
- Körpertemperatur (Trommelfell), zwischen 35,5 °C und 37,7 °C;
- EKG ohne klinisch signifikante Anomalien, einschließlich QT-Intervall korrigiert um Fredericia (QTcF) < 450 ms für männliche Probanden und < 470 ms für weibliche Probanden;
- Keine klinisch signifikanten Befunde bei klinischen Chemie-, Hämatologie-, Gerinnungs- und Urinanalysetests beim Screening.
Weibliche Freiwillige müssen nicht gebärfähig sein, d. h. chirurgisch sterilisiert (Hysterektomie, bilaterale Salpingektomie, bilaterale Oophorektomie mindestens 6 Wochen vor dem Screening-Besuch) oder postmenopausal (wobei postmenopausal als 12 Monate lang keine Menstruation ohne alternative medizinische Behandlung definiert ist) sein Ursache und ein Spiegel des follikelstimulierenden Hormons (FSH), der dem postmenopausalen Status entspricht, gemäß den örtlichen Laborrichtlinien). Frauen, die eine Hormonersatztherapie (HRT) erhalten, können für die Aufnahme in Betracht gezogen werden, wenn die Notwendigkeit einer HRT aus keinem anderen medizinischen Grund als der Behandlung von Symptomen im Zusammenhang mit der Menopause besteht. Wenn weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter sind, müssen sie:
- Beim Screening-Besuch, am Studientag -1 und am Studientag 1 vor der Dosierung einen negativen Schwangerschaftstest vorweisen;
- Stimmen Sie zu, ab der Unterzeichnung des Einverständnisformulars bis mindestens 130 Tage nach der IVT-Verabreichung von PYC-001 und mindestens 30 Tage nach der letzten Dosis von ANX776 keinen Versuch zu unternehmen, schwanger zu werden oder Eizellen zu spenden.
- Stimmen Sie der Anwendung einer angemessenen Empfängnisverhütung zu (definiert als Verwendung eines Kondoms durch den männlichen Partner in Kombination mit der Anwendung einer hochwirksamen Verhütungsmethode ab einem Monat vor dem Screening bis mindestens 30 Tage nach der letzten Dosis von ANX776 (Studientag 336), wenn nicht ausschließlich in einer gleichgeschlechtlichen Beziehung oder abstinent als engagierter Lebensstil.
Männliche Freiwillige müssen:
- Stimmen Sie ab der Unterzeichnung des Einverständnisformulars zu, bis mindestens 190 Tage nach der IVT-Verabreichung von PYC-001 und mindestens 90 Tage nach der letzten Dosis von ANX776 kein Sperma zu spenden.
- Wenn Sie Geschlechtsverkehr mit einer Partnerin haben, die schwanger werden könnte, stimmen Sie ab der Unterzeichnung der Einverständniserklärung bis mindestens 190 Tage nach der IVT-Verabreichung einer angemessenen Empfängnisverhütung (definiert als Verwendung eines Kondoms in Kombination mit der Anwendung einer hochwirksamen Verhütungsmethode) zu von PYC-001 und mindestens 90 Tage nach der letzten Dosis von ANX776;
- Wenn Sie Geschlechtsverkehr mit einer nicht gebärfähigen Partnerin oder einem gleichgeschlechtlichen Partner haben, stimmen Sie der Verwendung eines Kondoms ab der Unterzeichnung des Einverständnisformulars bis mindestens 190 Tage nach der IVT-Verabreichung von PYC-001 und mindestens 90 Tagen zu Tage nach der letzten Dosis von ANX776;
- Sorgen Sie für einen geeigneten venösen Zugang zur Blutentnahme
- Bereit und in der Lage, alle Studienbewertungen einzuhalten und den Protokollplan und die Einschränkungen einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Der Teilnehmer hat eine bekannte Allergie gegen PYC-001 oder einen seiner Hilfsstoffe;
- Nachweis klinisch bedeutsamer Komorbiditäten, die nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Freiwilligen zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen und/oder die Studienergebnisse verfälschen würden;
- Frauen, die stillen oder stillen möchten;
- Mutationen in Genen haben, die ADOA verursachen, außer OPA1 (z. B. im Fall von dominant negativem ADOA) und ADOA Plus;
- Sie haben zuvor eine Zell- oder Gentherapie wegen einer Netzhauterkrankung erhalten;
- Innerhalb von 3 Monaten vor Studientag -1 sich einer vitreoretinalen Operation unterzogen haben (Sklerafalte, Pars-plana-Vitrektomie, Entfernung eines heruntergefallenen Kerns oder einer Intraokularlinse, radiale Optikusneurotomie, Sheathotomie, zyklodestruktive Eingriffe oder mehrere Filtrationsoperationen [2 oder mehr]) oder jede andere Augenoperation;
- Lassen Sie innerhalb von 3 Monaten vor Studientag -1 ein Ozurdex®-Implantat einsetzen.
- Innerhalb von 3 Monaten vor Studientag -1 erfolgt die Platzierung von Retisert® oder Iluvien®-Implantaten;
- eine Trübung der Augenmedien oder eine schlechte Pupillenerweiterung aufweisen, die eine qualitativ hochwertige ophthalmologische Beurteilung oder Fotografie nach Einschätzung des Prüfarztes unmöglich macht;
- Makulaödem (intraretinale, subretinale oder andere Flüssigkeit), das eine regelmäßige Behandlung mit einer Häufigkeit von weniger als alle 6 Wochen erfordert; Das Makulaödem muss vor dem Screening mindestens 3 Monate lang stabil sein. Beachten Sie, dass die Aufnahme der oben genannten Bedingungen zulässig ist, wenn sie nach Meinung des Prüfarztes und in Absprache mit dem SMM die Studienauswertungen nicht beeinträchtigen oder bis zum Studientag -1 vor der Dosisverabreichung gelöst sind;
- Sie haben innerhalb von 90 Tagen oder 5 geschätzten Halbwertszeiten des Prüfpräparats oder -geräts (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) vor Studientag -1 ein Prüfpräparat oder -gerät verwendet oder planen, während des Studienzeitraums an einer anderen Studie zu einem Arzneimittel oder -gerät teilzunehmen . Die Teilnahme an Beobachtungsstudien ist nach Ermessen des Prüfarztes und nach Rücksprache mit dem medizinischen Vertreter des Sponsors zulässig.
- Nach Ansicht des Prüfarztes in der jüngeren Vergangenheit (< 6 Monate) übermäßigen Drogen- oder Alkoholkonsum in der Freizeit gehabt haben oder aktuell vorhanden sein. Hinweis: Übermäßiger Alkoholkonsum ist definiert als regelmäßiger Konsum von > 10 Standardgetränken pro Woche oder > 4 Standardgetränken pro Tag, wobei 1 Standardgetränk als 10 Gramm reiner Alkohol definiert ist;
- Positiver Alkohol-Atemtest, wie beim Screening und am Studientag -1 und Studientag 1 beurteilt;
- Positiver Drogenmissbrauch im Urin, wie beim Screening und am Studientag -1 und Studientag 1 beurteilt;
- Jede andere Netzhautpathologie als ADOA oder jede andere Erkrankung oder vorherige Therapie, die nach Ansicht des Prüfers den Freiwilligen für diese Studie ungeeignet machen würde, einschließlich der Unfähigkeit, vollständig mit den Anforderungen des Studienprotokolls zusammenzuarbeiten, oder der Wahrscheinlichkeit der Nichteinhaltung von Studienanforderungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Einarmige Dosiseskalationsstudie von PYC-001
Medikament: PYC-001 Offene Phase-1a-Studie mit aufsteigender Einzeldosis zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von intravitreal verabreichtem PYC-001 bei Teilnehmern mit bestätigter OPA1-Mutations-assoziierter autosomal-dominanter Optikusatrophie |
Einzelgruppenzuordnung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz, Art, Schwere und Zusammenhang von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen am Auge (TEAEs) und behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs) am Studienauge
Zeitfenster: 24 Wochen
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24 Wochen
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Inzidenz, Art, Schwere und Zusammenhang von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen am Auge (TEAEs) und behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs) am Studienauge
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Inzidenz, Art, Schweregrad und Zusammenhang von Augen-TEAEs und behandlungsbedingten SAEs im anderen Auge
Zeitfenster: 24 Wochen
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24 Wochen
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Inzidenz, Art, Schweregrad und Zusammenhang von Augen-TEAEs und behandlungsbedingten SAEs im anderen Auge
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Inzidenz, Art, Schweregrad und Zusammenhang von nicht-okulären TEAEs und behandlungsbedingten SAEs
Zeitfenster: 24 Wochen
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24 Wochen
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Inzidenz, Art, Schweregrad und Zusammenhang von nicht-okulären TEAEs und behandlungsbedingten SAEs
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert für Vitalparametermessungen (Herzfrequenz [HF], systolischer und diastolischer Blutdruck [BP], Trommelfelltemperatur, Atemfrequenz [RR])
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert für die Parameter des 12-Kanal-Elektrokardiogramms (EKG).
Zeitfenster: 48 Wochen
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Es wird ein Zwölf-Kanal-EKG durchgeführt (einschließlich, aber nicht beschränkt auf die Messungen der ventrikulären Herzfrequenz, des PR-Intervalls, der QRS-Dauer, des QT-Intervalls und des QtcF).
EKGs werden beim Screening nur in dreifacher Ausfertigung durchgeführt, wobei jede Wiederholung mindestens eine Minute voneinander entfernt ist und der vollständige Satz von dreifachen Ausfertigungen innerhalb von 5 Minuten abgeschlossen ist.
Der Mittelwert für das Dreifach wird verwendet.
Zu allen anderen Zeitpunkten werden einzelne EKGs erfasst.
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48 Wochen
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Änderung der klinischen Laborergebnisse gegenüber dem Ausgangswert – Hämatologie
Zeitfenster: 48 Wochen
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Hämatologische Screening-Parameter: Hämatokrit, Hämoglobin, mittleres korpuskuläres Hämoglobin, mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration, mittleres Korpuskularvolumen, mittleres Thrombozytenvolumen, gepacktes Zellvolumen, Thrombozytenzahl, Anzahl roter Blutkörperchen, Retikulozytenzahl, Anzahl weißer Blutkörperchen mit differenzieller Neutrophilenzahl, Eosinophile Anzahl, Basophilenzahl, Lymphozytenzahl, Monozytenzahl.
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48 Wochen
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Änderung der klinischen Laborergebnisse gegenüber dem Ausgangswert – klinische Chemie
Zeitfenster: 48 Wochen
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Klinisch-chemische Screening-Parameter: Albumin, alkalische Phosphatase, Alanin-Aminotransferase, Amylase, Anionenlücke, Aspartat-Aminotransferase, Bicarbonat, Calcium, ionisiertes Calcium, Chlorid, konjugiertes (direktes) und unkonjugiertes Bilirubin, Kreatinin, eGFR, Kreatininkinase, Gamma-Glutamyltransferase, Globulin , Glukose, Lipoprotein hoher Dichte, Laktatdehydrogenase, Lipase, Lipoprotein niedriger Dichte, Magnesium, Phosphat, Kalium, Natrium, Gesamtbilirubin, Gesamtcholesterin, Gesamtprotein, Triglyceride, Urat, Harnstoff
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48 Wochen
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Änderung der klinischen Laborergebnisse gegenüber dem Ausgangswert – Gerinnung
Zeitfenster: 48 Wochen
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Parameter des Gerinnungsscreenings: Aktivierte partielle Thromboplastinzeit, International Normalized Ratio/Prothrombinzeit, Fibrinogen
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48 Wochen
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Änderung der klinischen Laborergebnisse gegenüber dem Ausgangswert – Urinanalyse
Zeitfenster: 48 Wochen
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Urinanalyse-Screening-Parameter: Bilirubin, Blut, Glukose, Ketone, Leukozytenesterase, Nitrite, pH-Wert, Protein, spezifisches Gewicht, Urobilinogen
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48 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Änderung des BCVA-Buchstabenscores (Best-Corrected Visual Acuity) gegenüber dem Ausgangswert unter Verwendung der Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert für die Sehschärfe bei geringem Kontrast (LCVA)
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert für Perimetrie
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert für ein gesundes hinteres Auge durch Fundusuntersuchung mittels Ultrawide-Funduskopie
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Änderung des Farbsehens gegenüber dem Ausgangswert durch den Hardy-Rand-Rittler-Test
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Änderung der Kontrastempfindlichkeit gegenüber dem Ausgangswert gemäß Pelli-Robson-Diagramm
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Änderung der Gesichtsfeldempfindlichkeit durch statische Perimetrie gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert für das multifokale visuell evozierte Potenzial (mfVEP)
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Änderung der Dicke der retinalen Nervenfaserschicht (RNFL) und der Ganglienzellschicht (GCL) gegenüber dem Ausgangswert durch optische Kohärenztomographie im Spektralbereich (SD-OCT)
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert für den mitochondrialen Funktionstest durch Flavoprotein-Fluoreszenz-Analysator (FPF) (Ocumet Beacon)
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert für den Nachweis von Apoptose in Netzhautzellen (DARC)
Zeitfenster: Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Woche 4, Woche 12, Woche 24, Woche 48
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Sreenivasu Mudumba, PhD, PYC Therapeutics
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Stoffwechselerkrankungen
- Augenkrankheiten
- Neurodegenerative Krankheiten
- Augenkrankheiten, erblich
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Sehnervenerkrankungen
- Erkrankungen der Hirnnerven
- Mitochondriale Erkrankungen
- Optikusatrophie
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Optikusatrophie, autosomal dominant
- Optikusatrophien, erblich
Andere Studien-ID-Nummern
- PYC-001-101
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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