Opioidbasierte versus opioidfreie endotracheale Intubation

Laryngoskopie- und Intubationsreize können eine anhaltende sympathische Reaktion hervorrufen, die sich in Bluthochdruck und Tachykardie äußert. Daher ist die Vorabverabreichung von Opioidmedikamenten mit dem Ziel, diese hämodynamische Reaktion abzuschwächen, in der täglichen Anästhesiepraxis üblich.

Eine Anästhesie auf Opioidbasis ist mit Nebenwirkungen wie Atemdepression, postoperativer Übelkeit und Erbrechen sowie gelegentlicher Toleranzauslösung und Hyperalgesie verbunden.

Die Forschung der letzten Jahre konzentrierte sich auf die Suche nach nicht-opioidbasierten Therapien (opioidsparende und opioidfreie Techniken). Die meisten relevanten Studien konzentrieren sich jedoch auf die Vorteile, die opioidfreie Techniken für die frühe und späte postoperative Genesung des Patienten haben. Literatur zur Wirkung opioidfreier Techniken, insbesondere auf Laryngoskopie, Intubation und anschließende hämodynamische Reaktion.

Ziel dieser Studie ist daher der Vergleich der hämodynamischen Reaktion auf Laryngoskopie und Intubation zwischen zwei Gruppen von Patienten: einer Gruppe, in der Opioid-Medikamente vor der Narkoseeinleitung verabreicht werden, und einer Gruppe, in der eine Kombination aus Lidocain, Dexmedetomidin und Ketamin verabreicht wird wird vor der Narkoseeinleitung verabreicht.