Intubazione endotracheale con oppioidi e senza oppioidi

Gli stimoli della laringoscopia e dell'intubazione possono causare una risposta simpatica sostenuta che si manifesta come ipertensione e tachicardia. Pertanto, la presomministrazione di farmaci oppioidi allo scopo di attenuare questa risposta emodinamica è comune nella pratica anestetica quotidiana.

L'anestesia a base di oppioidi è associata ad effetti collaterali, quali depressione respiratoria, nausea e vomito postoperatori e occasionale induzione di tolleranza e iperalgesia.

Negli ultimi anni la ricerca si è concentrata sulla ricerca di regimi non basati su oppioidi (tecniche di risparmio e assenza di oppioidi). La maggior parte degli studi rilevanti, tuttavia, si concentra sui vantaggi che le tecniche prive di oppioidi apportano al recupero postoperatorio precoce e tardivo del paziente. Letteratura sull'effetto delle tecniche prive di oppioidi in particolare su laringoscopia, intubazione e successiva risposta emodinamica.

Pertanto, lo scopo di questo studio sarà il confronto della risposta emodinamica alla laringoscopia e all'intubazione tra due gruppi di pazienti: un gruppo in cui verranno somministrati farmaci oppioidi prima dell'induzione anestetica e un gruppo in cui una combinazione di lidocaina, dexmedetomidina e ketamina verrà somministrato prima dell'induzione dell'anestesia.