- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06521905
Klinische Studie zur Behandlung der durch Verkalkung verursachten Stentunterexpansion mittels intravaskulärer Lithotripsie
25. Juli 2024 aktualisiert von: Kefei Dou, MD, China National Center for Cardiovascular Diseases
Prospektive, multizentrische, randomisierte kontrollierte Studie zur Behandlung der durch Verkalkung verursachten Stentunterexpansion mittels intravaskulärer Lithotripsie
Unser Ziel ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit der intravaskulären Lithotripsie (IVL) bei der Behandlung der durch Verkalkung verursachten Stentunterexpansion durch eine prospektive, multizentrische, randomisierte kontrollierte Studie zu untersuchen.
Patienten mit unzureichender Stentexpansion aufgrund einer durch intravaskulären Ultraschall (IVUS) festgestellten Verkalkung wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt.
Die Versuchsgruppe erhielt zusätzlich zur Postdilatation einen Hochdruckballon, während die Kontrollgruppe nur eine Postdilatation mit einem Hochdruckballon erhielt.
Es wird ein einjähriges Follow-up durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit der IVL-Anwendung auf der Grundlage des primären Wirksamkeitsendpunkts, des wichtigsten sekundären Wirksamkeitsendpunkts, eines anderen sekundären Wirksamkeitsendpunkts und des Sicherheitsendpunkts zu bestimmen.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Um die Wirksamkeit und Sicherheit der intravaskulären Lithotripsie (IVL) bei Patienten mit kalziuminduzierter Stentinsuffizienz zu untersuchen, haben wir eine prospektive, randomisierte, kontrollierte, einfach verblindete, multizentrische klinische Studie mit überlegener Wirksamkeit entwickelt.
Wir schließen eine reale Population von Patienten ein, bei denen eine Stentunterexpansion aufgrund einer durch intravaskulären Ultraschall (IVUS) festgestellten Verkalkung im Zielgefäß nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) auftrat und die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllten.
Zusätzlich zur routinemäßigen klinischen Behandlung wurden bei Patienten nach PCI IVUS-Tests durchgeführt.
Patienten, die die durch IVUS festgestellten Kriterien für eine Stentunterexpansion erfüllten, werden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt.
Die Versuchsgruppe erhielt eine IVL-Intervention auf der Grundlage einer Hochdruckballon-Postdilatation, während die Kontrollgruppe eine aggressivere Hochdruckballon-Postdilatationsbehandlung erhielt.
Als Hauptendpunkt für die Wirksamkeit wurde die Zufriedenheitsrate der durch IVUS in beiden Gruppen nach IVL oder Hochdruckballon-Postdilatation festgestellten Stentdilatation herangezogen.
MACE-Ereignisse (bestehend aus kardiovaskulärem Tod, Myokardinfarkt des Zielgefäßes und Revaskularisation des Zielgefäßes) von der PCI bis zur Nachbeobachtung nach einem Jahr werden ausgewertet.
Und der Gewinn von Lumen nach der Behandlung wird als weiterer sekundärer Wirksamkeitsendpunkt verwendet.
Als Sicherheitsendpunkte verwenden wir postoperative Komplikationen wie Koronararterienspasmus, Dissektion, akuten Verschluss und anhaltende ventrikuläre Arrhythmie.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
222
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Kefei Dou, Doctor
- Telefonnummer: 13801032912
- E-Mail: drdoukefei@126.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Bowen Li, bachelor
- Telefonnummer: 18003188046
- E-Mail: libowen@fuwai.com
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Altersspanne: 18–80 Jahre alt, männlich oder nicht schwangere Frau
- Der Patient oder Erziehungsberechtigte kann die Einwilligungserklärung freiwillig unterzeichnen und verstehen und eine Nachsorge akzeptieren
- Asymptomatische ischämische, stabile oder instabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt (MI) (einschließlich ST-Strecken-Hebungs- und Nicht-ST-Strecken-Hebungs-MI) mit Beginn der Brustschmerzen bis zum Zeitpunkt der Krankenhauseinweisung > 24 Stunden sowie alte Myokardinfarktpatienten
- Beurteilen Sie die Zielläsion visuell mit einem Referenzgefäßdurchmesser von 2,5–4,0 mm. Durchmesserstenosegrad ≥ 70 % oder ≥ 50 % und Anzeichen einer Ischämie
- Die Zielläsion ist diesmal die einzige Läsion, die behandelt werden muss
- Patienten, die für eine perkutane Koronarstentimplantation geeignet sind
- Durch Koronarangiographie oder IVUS-Test wird bestätigt, dass die Zielläsion verkalkt ist, und zwar in jedem Grad der Verkalkung
- Nach der chirurgischen Behandlung verkalkter Läsionen bestätigte der IVUS-Test, dass er die Kriterien für eine unvollständige Stentexpansion erfüllt
Ausschlusskriterien:
Ausschlusskriterien für Patientenebene:
- Personen mit abnormalen Gerinnungsfunktionstests
- Patienten mit schweren hämodynamischen Störungen
- Klinische Manifestationen einer Herzinsuffizienz mit LVEF <30 %
- Ich habe in der letzten Woche einen akuten Herzinfarkt erlitten
- Patienten, die allergisch gegen Heparin, Kontrastmittel, Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulanzien, Anästhetika usw. sind
- Patienten mit schwerer Myokardbrücke/negativem Umbau oder Zielgefäßthrombose
- Schwangere oder stillende Frauen
- Patienten mit bösartigen Tumoren oder Komorbiditäten mit einer Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten
- Vorgeschichte von aktiven Magengeschwüren oder Magen-Darm-Blutungen innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung
- Der Schlaganfall ereignete sich innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung, mit Ausnahme einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) und eines Hirninfarkts
- Schwere Leber- und Nierenfunktionsstörung, Transaminasewerte, die die Obergrenze des Normalwerts um mehr als das Dreifache überschreiten, Kreatininwerte über 2,5 mg/dl (221 μmoI/l) oder chronisches Nierenversagen, das eine Langzeitdialyse erfordert
- Unverträglichkeit der antithrombotischen Therapie
- Schwere Anämie, Thrombozytopenie oder Leukopenie
- Vorgeschichte schwerer Blutungen (intrakraniell, gastrointestinal)
- Auch Teilnahme an anderen Patienten, die nicht gleichzeitig klinische Studien abgeschlossen haben
- Patienten mit schlechter Compliance und Unfähigkeit, die Studie rechtzeitig abzuschließen
- Andere Situationen, die von Forschern als ungeeignet für die Teilnahme an dieser klinischen Studie erachtet werden
Ausschlusskriterien für die Gefäßebene:
- Thrombotische Läsion
- Brückengefäßerkrankung
- Die Angiographie zeigt gewundene Gefäßwege, die es experimentellen Instrumenten erschweren, die Zielposition zu erreichen oder abzurufen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Versuchsgruppe
Die intravaskuläre Lithotripsie wird auf Basis der Hochdruckballondilatation eingesetzt
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Die intravaskuläre Lithotripsie kann an der Stelle von Gefäßverkalkungsläsionen intermittierend akustische Druckwellen freisetzen und so das Ziel erreichen, verkalkte Plaques aufzubrechen; Nach dem Platzen verkalkter Plaques können die Gefäßverkalkungsläsionen mit Hilfe eines geringeren Ballonaufblasdrucks vollständig erweitert werden.
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Verwenden Sie nur eine stärker positive Hochdruck-Ballondilatation
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Die Hochdruckballondilatation als Hauptmethode zur herkömmlichen Behandlung einer durch Verkalkung verursachten unzureichenden Stentexpansion hat eine gute therapeutische Wirkung bei einer durch Verkalkung verursachten unzureichenden Stentexpansion
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zufriedenheitsrate der Stentexpansion [Wirksamkeit]
Zeitfenster: unmittelbar nach perkutaner Koronarintervention (PCI)
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Eine zufriedenstellende Stentexpansion ist definiert als die Erfüllung des Standards einer guten Expansion nach Stentimplantation durch IVUS nach PCI
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unmittelbar nach perkutaner Koronarintervention (PCI)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse [Wirksamkeit]
Zeitfenster: 1 Jahr nach perkutaner Koronarintervention (PCI)
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ein zusammengesetzter Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod, Myokardinfarkt des Zielgefäßes und Revaskularisation des Zielgefäßes
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1 Jahr nach perkutaner Koronarintervention (PCI)
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Lumenerhalt nach PCI[Effcacy]
Zeitfenster: unmittelbar nach perkutaner Koronarintervention (PCI)
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Veränderungen im Lumenbereich nach der Behandlung
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unmittelbar nach perkutaner Koronarintervention (PCI)
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Inzidenz behandlungsbedingter Komplikationen[Sicherheit]
Zeitfenster: unmittelbar nach perkutaner Koronarintervention (PCI)
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Postoperative Komplikationen wie Koronarspasmus, Dissektion, akuter Verschluss, anhaltende ventrikuläre Arrhythmie usw
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unmittelbar nach perkutaner Koronarintervention (PCI)
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Kefei Dou, Doctor, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
1. Oktober 2024
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. Oktober 2026
Studienabschluss (Geschätzt)
1. Oktober 2026
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
18. Juli 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
23. Juli 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
26. Juli 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
29. Juli 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
25. Juli 2024
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- intravascular lithotripsy
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Beschreibung des IPD-Plans
Mit Ausnahme der Datenschutzdaten können alle anderen Daten öffentlich gemacht werden
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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