Auswirkungen von tDCS in Kombination mit Retrieval-Übungen auf das semantische Gedächtnis bei Patienten mit Schizophrenie

Die Behandlung wurde von zwei Prüfern durchgeführt und nach insgesamt 10 Sitzungen an 5 aufeinanderfolgenden Tagen nahm eine letzte Gruppe von 52 Patienten an der Lern- und Testphase teil. Von ihnen erhielten 27 eine anodische Stimulation, während 25 eine Scheinstimulation erhielten. Jeder Teilnehmer jedes Stimulationstyps war an beiden Lernbedingungen beteiligt, was bedeutet, dass alle Teilnehmer sowohl das Abrufen als auch das erneute Lernen und Testen absolvierten.

1. Stimulationsphase:

   In der Anodengruppe wurde die Anode über dem linken DLPFC (F3) und die Kathode über dem kontralateralen supraorbitalen Bereich (FP2) platziert. Während jeder Stimulationssitzung wurde 20 Minuten lang ein Gleichstrom von 2 mA angelegt. Die Stimulation wurde zweimal täglich um 9:00 Uhr und um 14:00 Uhr an fünf aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt, insgesamt also 10 Sitzungen. In der Scheingruppe waren die Stimulationsparameter, einschließlich Stimulationsort und -dauer, identisch mit denen der Anodengruppe. Während der 10-sekündigen Anstiegs- und Abfallphasen vor und nach der Stimulation bemerkten die Patienten jedoch nicht, dass der Strom abgeschaltet war.

2. Lernphase:

   Der experimentelle Ablauf folgte dem klassischen Paradigma der Retrieval-Praxis, das eine Lernphase und eine abschließende Testphase umfasste.

   Während des Experiments wurde den Teilnehmern mitgeteilt, dass sie zwei Wortlisten lernen würden. Anschließend lernen sie entweder die Wörter erneut oder absolvieren einen Listenrückruftest und erhalten kurz darauf einen Abschlusstest. Das Erlernen der Retrieval-Übungsliste und der Retriedy-Liste erfolgte nach dem Zufallsprinzip. Jedes Wort wurde 5 Sekunden lang präsentiert, mit einem Abstand von 500 Millisekunden zwischen den Wörtern. Um sekundäre Suchhinweise zwischen den Beispielen zu vermeiden, wurden alle Wörter innerhalb der Kategorien pseudozufällig gemischt. Jede Liste enthielt 17 Wörter, bestehend aus 5 Beispielen aus jeder der 3 experimentellen Kategorien (15 experimentelle Beispiele, 2 Füllbeispiele). Die ersten und letzten Wörter in jeder Liste waren Füllwörter und kontrollierten so die Primat- und Aktualitätseffekte auf das Gedächtnis.

   Für die Apportierübungsliste absolvierten die Teilnehmer zwei Lernsitzungen und zwei Apportiersitzungen (S-T-S-T). Während des Abrufs wurden die Teilnehmer angewiesen, alle Wörter, an die sie sich gerade erinnert hatten, innerhalb von 5 Minuten aufzuschreiben. Für die Wiederholungsstudienliste absolvierten die Teilnehmer vier Studiensitzungen (S-S-S-S). Zwischen jedem Lernzyklus erledigten die Teilnehmer eine dreiminütige einfache Rechenaufgabe (Aufgabe zur verteilten Aufmerksamkeit).

3. Testphase:

Soforttest: Die Teilnehmer wurden angewiesen, sich innerhalb von 10 Minuten nach Abschluss aller Lernaufgaben an so viele Wörter wie möglich aus den gelernten Listen zu erinnern.

Verzögerter Test: Die Teilnehmer wurden angewiesen, sich 24 Stunden später innerhalb von 10 Minuten an so viele Wörter wie möglich aus den gelernten Listen zu erinnern.