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RCT einer Gips- oder funktionellen Sprunggelenkorthese nach einer Sprunggelenkfrakturoperation

8. April 2025 aktualisiert von: Lasse Rämö, Töölö Hospital

Postoperative Versorgung nach operativ behandelten Sprunggelenksfrakturen mit Gips oder funktioneller Sprunggelenkorthese. Eine zweijährige, prospektive, randomisierte klinische Studie

Ziel dieser randomisierten klinischen Studie war es, die Wirkung eines 6-wöchigen Gipsverbands mit einem 2-wöchigen Gipsverband mit anschließender 4-wöchiger Knöchelorthese bei erwachsenen Patienten mit chirurgisch behandelten Knöchelfrakturen zu vergleichen.

Die verwendeten primären Ergebnismaße waren die funktionellen Ergebnisse 3 Monate nach der Operation, bewertet anhand von zwei funktionellen Ergebnismaßen (Olerud- und Molander-Score (OMAS) und Kaikkonen et al.-Score) und die Rückkehr des Patienten zur Arbeit.

In der Gipsgruppe wurde der herkömmliche Gips nach 2 Wochen durch einen Glasfasergips ersetzt und die Gipsbehandlung bis zur 6. Woche fortgesetzt. In der funktionellen Behandlungsgruppe wurde der herkömmliche Gipsverband 2 Wochen nach der Operation durch eine wiederverwendbare halbstarre Kunststofforthese (Aircast) ersetzt und deren Verwendung als Knöchelstütze bis zu 6 Wochen lang fortgesetzt. Nachuntersuchungen einschließlich subjektiver und objektiver Beurteilungen erfolgten 2, 6, 12 und 52 Wochen sowie 2 Jahre postoperativ.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

134

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Knöchelfraktur vom Typ Weber A oder B
  • uni-, bi- oder trimalleoläre Verletzung und/oder Fibulaverschiebung von >2 mm in jeder Ebene auf den Röntgenbildern

Ausschlusskriterien:

  • Weber-C-Verletzung, die eine syndesmose Fixierung erforderlich macht
  • Pilonverletzung
  • Unzureichende Zusammenarbeit
  • Weitere schwere Begleitverletzungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Verstrebungsgruppe
Die Teilnehmer der Orthesengruppe erhielten nach der Operation zwei Wochen lang einen Gipsverband, gefolgt von einer Knöchelorthese für vier Wochen.
Die Teilnehmer der Orthesengruppe erhielten nach der Operation zwei Wochen lang einen Gipsverband, gefolgt von einer Knöchelorthese für vier Wochen.
Aktiver Komparator: Casting-Gruppe
Die Teilnehmer der Casting-Gruppe hatten nach der Operation sechs Wochen lang einen Gipsverband.
Die Teilnehmer der Casting-Gruppe hatten nach der Operation sechs Wochen lang einen Gipsverband.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Olerud-Molander-Partitur
Zeitfenster: 3 Monate und 24 Monate
Vom Patienten berichtetes Ergebnismaß, 0–100 Punkte, höhere Punkte bedeuten ein besseres Ergebnis.
3 Monate und 24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Olerud-Molander-Partitur
Zeitfenster: 6 Wochen und 12 Monate
Vom Patienten berichtetes Ergebnismaß, 0–100 Punkte, höhere Punkte bedeuten ein besseres Ergebnis.
6 Wochen und 12 Monate
Kaikkonen-Punktzahl
Zeitfenster: 6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Vom Patienten berichtetes Ergebnismaß, 0–100 Punkte, höhere Punkte bedeuten ein besseres Ergebnis.
6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Schwellung des Knöchels
Zeitfenster: 6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Umfang in Millimetern im Vergleich zur nicht betroffenen Seite
6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Atrophie der Wadenmuskulatur
Zeitfenster: 6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Umfang in Millimetern im Vergleich zur nicht betroffenen Seite
6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Aktive Dorsalflexion des Sprunggelenks
Zeitfenster: 6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Grad im Vergleich zur nicht betroffenen Seite
6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Aktive Plantarflexion des Sprunggelenks
Zeitfenster: 6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Grad im Vergleich zur nicht betroffenen Seite
6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
Rückkehr zur Arbeit
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Monaten
Tage nach der Verletzung
Innerhalb von 24 Monaten
Subjektive Symptome und Rückkehr zu Aktivitäten
Zeitfenster: 2 und 6 Wochen; 3, 12 und 24 Monate
Die Patienten wurden zu den subjektiven Symptomen (Schmerzen, Schwellung, Steifheit und Nachgeben) und zur Compliance bei der Verwendung des Gipsverbandes oder der Zahnspange befragt. Darüber hinaus wurden die Patienten nach der Dauer ihrer Unfähigkeit zum Arbeiten und zur Teilnahme an täglichen Aktivitäten und/oder Sport auf dem Niveau vor der Verletzung gefragt.
2 und 6 Wochen; 3, 12 und 24 Monate
Visuelle analoge Skala für Schmerzen
Zeitfenster: 6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate
0-10, höhere Punktzahl, was mehr Schmerzen anzeigt.
6 Wochen, 3, 12 und 24 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Komplikationen
Zeitfenster: 2 und 6 Wochen; 3, 12 und 24 Monate
Infektion, Repositionsverlust, Implantatlockerung, tiefe Venenthrombose
2 und 6 Wochen; 3, 12 und 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Teppo Järvinen, Prof, Helsinki University Central Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2005

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

16. Juni 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

16. März 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. August 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. August 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 06121917

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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