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Videoanrufgestützte Beurteilung eines akuten Schlaganfalls

11. Mai 2026 aktualisiert von: University of Southern Denmark

Videoanrufgestützte Beurteilung eines akuten Schlaganfalls zusätzlich zu Schlaganfallskalen in einer präklinischen Umgebung: Eine Cluster-randomisierte kontrollierte Studie

In dieser Studie soll untersucht werden, ob ein Live-Stream-Video zwischen dem Bereitschaftsneurologen und den Rettungssanitätern die Durchführbarkeit und Leistung symptombasierter präklinischer Schlaganfallskalen verbessern kann.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Behandlung eines Schlaganfalls mit Thrombolyse oder Thrombektomie ist stark zeitabhängig (Verabreichung innerhalb von 4,5 Stunden bzw. 24 Stunden nach Einsetzen der Symptome) und Morbidität und Mortalität nehmen mit der Zeit vom Einsetzen der Symptome bis zur Behandlung zu. Daher müssen die präklinische Untersuchung und der Transport so genau und schnell wie möglich erfolgen, um die Zeit bis zur Behandlung zu minimieren.

Es werden verschiedene Triage- und Transportparadigmen für Patienten mit Verdacht auf Schlaganfall untersucht und mehrere Schlaganfallskalen entwickelt, um Patienten mit Verdacht auf Schlaganfall präklinisch zu untersuchen. Leistung und Durchführbarkeit variieren jedoch in den verschiedenen Validierungsstudien stark, was darauf hindeutet, dass diese Ergebnisse stark von anderen Faktoren abhängen, z. B. der Akzeptanz unter den Interessengruppen, dem Implementierungsprozess, dem Patientensegment usw. Einige neuere Studien haben vielversprechende Ergebnisse gezeigt, indem Videolösungen zwischen Rettungsdienstpersonal und Bereitschaftsneurologen bei der Untersuchung von Patienten mit Schlaganfallverdacht in der präklinischen Phase eingesetzt wurden. Die Forscher werden diese Studie durchführen, um zu untersuchen, ob eine durch Videoanrufe unterstützte Beurteilung von Patienten mit Verdacht auf Schlaganfall in einem präklinischen Umfeld die Durchführbarkeit und Leistung symptombasierter präklinischer Schlaganfallskalen erhöhen kann.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

512

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Christian Backer Mogensen
  • Telefonnummer: +45 79 97 00 00
  • E-Mail: CBM1@rsyd.dk

Studienorte

    • Region Syddanmark
      • Aabenraa, Region Syddanmark, Dänemark, 6200
        • Rekrutierung
        • Department of Neurology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Verdacht auf Schlaganfall innerhalb von 24 Stunden nach Beginn (bestätigt mit dem Entscheidungstool „Prähospitaler Schlaganfall 1“)
  • Alter >18 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Verdacht auf Schlaganfall vor mehr als 24 Stunden
  • Schlaganfall im Krankenhaus oder privater Transport ins Krankenhaus
  • Bewusstlosigkeit definiert als Glasgow Coma Score (GCS) ≤ 8 (da sie nicht bewertet werden können)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Standardpflege
Wenn der Patient für die Aufnahme in die Studie geeignet ist, werden acht Symptome aus dem Studienprotokoll ausgewertet und im Prehospital Patient Journal (PPJ) im amPHITM Prehospital Health Care Record (Amphi Systems, Hasserisvej 125, 9000 Aalborg, Dänemark) auf einem Tablet registriert in jedem EMT-Fahrzeug montiert. Befindet sich das Fahrzeug im Querlenker, wird der Patient vom diensthabenden Neurologen anhand eines normalen Telefonanrufs untersucht
Aktiver Komparator: Videoanrufgestützte Beurteilung eines akuten Schlaganfalls
Wenn der Patient für die Aufnahme in die Studie geeignet ist, werden die letzten Symptome aus dem Studienprotokoll ausgewertet und im Prehospital Patient Journal (PPJ) im amPHITM Prehospital Health Care Record (Amphi Systems, Hasserisvej 125, 9000 Aalborg, Dänemark) registriert Tablet, das in jedem EMT-Fahrzeug montiert ist. Anschließend kontaktiert das Rettungsdienstpersonal den Bereitschaftsneurologen und wenn sich das Fahrzeug im Interventionsarm befindet, wird ein Live-Videostream initiiert. Anschließend untersucht der Bereitschaftsneurologe den Patienten per Videoanruf und selektiert ihn.
Wenn der Patient für die Aufnahme in die Studie geeignet ist, werden acht Symptome aus dem Studienprotokoll ausgewertet und im Prehospital Patient Journal (PPJ) im amPHITM Prehospital Health Care Record (Amphi Systems, Hasserisvej 125, 9000 Aalborg, Dänemark) auf einem Tablet registriert in jedem EMT-Fahrzeug montiert. Anschließend kontaktiert das Rettungsdienstpersonal den Bereitschaftsneurologen und wenn sich das Fahrzeug im Interventionsarm befindet, wird ein Live-Videostream initiiert. Der Bereitschaftsneurologe untersucht den Patienten dann per Videoanruf und selektiert den Patienten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnose eines akuten ischämischen Schlaganfalls (AIS) oder eines transitorischen ischämischen Anfalls (TIA) bei der Entlassung
Zeitfenster: Bei der Entlassung, innerhalb einer Woche nach Auftreten der Symptome beurteilt
AIS oder TIA als Diagnose. (binäres Ergebnis)
Bei der Entlassung, innerhalb einer Woche nach Auftreten der Symptome beurteilt

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall (AIS) mit LVO im Neuroimaging
Zeitfenster: Innerhalb von 48 Stunden nach Eintritt
AIS mit LVO zur Neurobildgebung (Computertomographie (CT), CT-Angiographie, Magnetresonanztomographie (MRi), MR-Angiographie oder katheterbasierte Angiographie). LVO ist definiert als ein Verschluss oder Subverschluss der intrakraniellen A. carotis interna, der Arteria cerebri media M1 oder M2 und der Arteria basilaris. Anzeichen einer dichten Hirnarterie im CT gelten ebenfalls als LVO-positiv. (binäres Ergebnis).
Innerhalb von 48 Stunden nach Eintritt
Anzahl der Patienten mit AIS anderer großer Gefäße
Zeitfenster: beim Einlass
Neuroimaging (Computertomographie (CT), CT-Angiographie, Magnetresonanztomographie (MRi), MR-Angiographie oder katheterbasierte Angiographie) mit AIS mit Okklusion oder Subokklusion entweder der vorderen Hirnarterie A1 oder A2, der hinteren Kortikalisarterie P1 oder der intrakraniellen Wirbelarterie Arterie (binäres Ergebnis).
beim Einlass
Anzahl der Patienten mit nachgewiesenem akuten ischämischen Schlaganfall (AIS) im Neuroimaging
Zeitfenster: Innerhalb von 48 Stunden nach Eintritt
Neuroimaging (Computertomographie (CT), CT-Angiographie, Magnetresonanztomographie (MRi), MR-Angiographie oder katheterbasierte Angiographie) mit AIS
Innerhalb von 48 Stunden nach Eintritt
Anzahl der Patienten mit hämorrhagischem Schlaganfall
Zeitfenster: beim Einlass
Neuroimaging (Computertomographie (CT), CT-Angiographie, Magnetresonanztomographie (MRi), MR-Angiographie oder katheterbasierte Angiographie) mit intrakranieller Blutung (ICH) (binärer Ausgang)
beim Einlass

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer der Prüfung per Videoanruf
Zeitfenster: bis 120 Minuten vor Aufnahme (prähospitale Phase)
Dauer der Untersuchung per Videoanruf, gemessen in Minuten (kontinuierliches Ergebnis)
bis 120 Minuten vor Aufnahme (prähospitale Phase)
Anzahl der Patienten, bei denen die Mimik fälschlicherweise mit einem Schlaganfall verwechselt wurde
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums ca. 2 Monate
Mimik, die fälschlicherweise mit einem Schlaganfall verwechselt wurde, wurde als Diskrepanz zwischen Schlaganfall als vorläufiger Diagnose beim ersten Kontakt vom Rettungsdienst und endgültiger Diagnose bei der Entlassung bewertet
Bis zum Abschluss des Studiums ca. 2 Monate
Zeit vor dem Krankenhausaufenthalt vor Ort
Zeitfenster: bis 120 Minuten vor Aufnahme (prähospitale Phase)
Zeit vor Ort vom Eintreffen des EMS bis zum Abflug des EMS, gemessen in Minuten (kontinuierliches Ergebnis)
bis 120 Minuten vor Aufnahme (prähospitale Phase)
In welche Abteilung wird der Patient nach Rücksprache mit dem Neurologen aufgenommen
Zeitfenster: Beim Einlass
Wohin wurde der Patient nach Telefon-/Videokonsultation mit dem Bereitschaftsneurologen geschickt?
Beim Einlass
Door-in-Door-out (DIDO)-Zeit
Zeitfenster: beim Einlass
DIDO-Zeiten für Patienten, die anschließend zur Thrombektomiebehandlung auf eine umfassende Schlaganfallstation geschickt wurden.
beim Einlass
Door-to-Needle (DNT)-Zeit
Zeitfenster: beim Einlass
DNT-Zeiten für Patienten, die eine Thrombolyse erhalten
beim Einlass
DTGP-Zeit (Door-to-Leistenpunktion).
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden nach Eintritt
DTGP-Zeiten für Patienten, die eine Behandlung mit Thrombektomie erhalten
innerhalb von 24 Stunden nach Eintritt
Onset-to-Leistenpunktionszeit (OTP).
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden nach Eintritt
OTP für Patienten, die eine Behandlung mit Thrombektomie erhalten
innerhalb von 24 Stunden nach Eintritt
90-Tage-modifizierte Ranking-Skala (mRS)
Zeitfenster: 90 Tage nach dem Zulassungsdatum
Modifizierter Rankin-Skala-Score bei Schlaganfallpatienten, bewertet durch ein strukturiertes telefonisches Interview, das von einem zentralen Gutachter durchgeführt wurde, der für die Gruppenzuordnung blind ist
90 Tage nach dem Zulassungsdatum

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

27. Mai 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

3. Juni 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. August 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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